子宫肌瘤患者围术期实施人性化护理的措施和效果

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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子宫肌瘤患者围术期实施人性化护理的措施和效果

侯静静,王小莉

宁夏医科大学附属中医医院,宁夏 吴忠751100

【摘要】目的对子宫肌瘤患者进行人性化护理,采用此种方式比较实际效果。方法:选取子宫肌瘤患者共计20例,A组、B组子宫肌瘤患者分别采用常规模式、人性化护理,比较子宫肌瘤患者在人性化护理后的健康教育率以及生活质量评分。结果:B组患者的健康知识掌握程度显著高于A组患者。B组子宫肌瘤患者中护理前、后评分分别为 71.89±2.25、92.46±2.46,B组患者明显改善(t=0.013、5.256)护理后明显改善P<0.05。结论:对子宫肌瘤患者应用人性化护理,可以有效提高患者的护理满意度,并且显著提升疾病知晓率。

【关键字】子宫肌瘤手术;临床路径护理;焦虑心理

子宫肌瘤主要病发人群的年龄范围在在40-50岁,但近年来其年龄逐渐下移,呈现年轻化。根据相关报道,子宫肌瘤发病患者年龄在40岁以上的发病率将近达三成。目前手术治疗是子宫肌瘤治疗的最佳手段,但是在手术过程中,患者容易出现诸多的不良情绪,不但会对其手术的顺利进行造成影响,而且还可能降低患者的性功能。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取时间在2020年1月~2021年1月患者共计20例,均确诊为子宫肌瘤,患者年龄处在26~67岁之间,患者年龄平均值为42.3±1.4岁。采用双盲方式分组,其中A组、B组均进行护理比较,两组患者无差异。

1.2 方法A组患者接受常规性护理干预措施,B组接受人性化护理措施:

1.2.1 第一,建立临床护理小组。通过由护士长等人进行护理小组的建立,并邀请医生、护士等加入小组,制定相关措施[1]。第二,疾病知识健康宣教。护理人员根据患者的知识水平,进行疾病知识的健康宣教,并且通过分发护理手册,让患者进行知识的学习。其中书册包括胃溃疡发病原因、治疗措施以及预后措施的应用,并做好相关讲解和师范。第三,进行护理流程的规范。在护理工作的执行过程中通过进行护理干预,同时能够对于耐心之处进行疏导,帮助患者进行心理情况的改善。护理人员应通过与患者及其家属交流等途径收集患者生气、心理、社会环境等方面的相关信息,从而对患者的心理状态做出科学的、有效的、综合性的评估,并在此基础上对其进行心理疏导和心理调节。及时掌握患者的心理需求,并在条件允许的前提下尽量满足患者的护理需要,组建和谐的护患关系。引导患者可通过采用正确的方式进行心理情绪的发泄,例如听歌、看书等。第四,规范护理流程。通过对当前护理过程中存在的问题进行总结,制定相应的改进措施,以此来提升整体质量。第五,用药护理。以药敏试验为依据,安排好患者的用药时间,与此同时,对药物不良反应及治疗效果进行观察。定期对尿培养、血培养及肾功能进行监测。

1.3 评价指标(1)通过对患者的子宫肌瘤及相关健康知识掌握情况进行分析,完全掌握、部分掌握、不掌握评分分界值以90分、80-90、80分以下[2]。(2)生存质量简表评分比较。

2 结果

通过对A组、B组健康知识掌握情况比较,其中A组子宫肌瘤患者中完全掌握、部分掌握、不掌握人数分别为4例、3例、3例,所占比例分别为40.0%、30.0%、30.0%,B组患者掌握率分别为60.0%、30.0%、10.0%,总掌握率在90.0%>A组70.0%,二者具有统计学差异(P<0.05)。

表1 A组和B组健康知识掌握程度对比

组别

例数

完全掌握

部分掌握

不掌握

总掌握率

A组

10

4(40.0)

3(30.0)

3(30.0)

7(70.0)

B组

10

6(60.0)

3(30.0)

  1(10.0)

9(90.0)

                           P<0.05

通过对两组子宫肌瘤患者进行生存质量简表评分,其中A组中患者护理前评分为70.35±2.46,护理后评分为81.09±3.25。B组子宫肌瘤患者中护理前、后评分分别为 71.89±2.25、92.46±2.46,B组患者明显改善(t=0.013、5.256)护理后明显改善P<0.05。

表2 两组患者生存质量简表评分比较

组别

例数

护理前

护理后

A组

10

    70.35±2.46

    81.09±3.25

B组

10

    71.89±2.25

    92.46±2.46

t

-

        0.013

        5.256

P

-

        0.935

        0.000

3 讨论

临床妇科疾病中,子宫肌瘤多发且较为常见,多数患者发病初期因缺乏明显的症状和表现而不易被检出,如表现为贫血、痛经等,所以无法及时确诊。若该病症发生后不及时诊断和治疗,随着病情的不断发展,则患者还会陆续发生不孕不育、子宫出血等一系列严重后果,从而危及患者的身心健康和生命质量。在治疗该病症期间,因其进展较为缓慢,所以主要原则为控制病情。以往实施手术治疗,其存在较大创伤,尽管可避免病情恶化,但极易出现骨质疏松、更年期综合征等,所以预后并不理想。最常见的治疗方式就是手术摘除

[3],根据相关的报道分析,子宫肌瘤常常多发于三十岁到五十岁之间的妇女群体,虽然可以服用药物控制,但是停药后肌瘤还会生长[4]

子宫肌瘤作为现阶段常见的良性肿瘤,一般发于育龄期妇女,对于子宫肌瘤患者来说,主要的肿瘤类型为多源性克隆平滑肌肿瘤,主要体现为实质性肿块,生长缓慢,临床主要表现为贫血、月经量多同时伴有阴道分泌物。对于患者来说,在患病初期,临床症状不明显,一般在盆腔超声检查时容易发现。对于子宫肌瘤患者来说,整体病理切片呈现旋涡状,整体肌组织出现包膜,在包膜内分布放射状血管,以此来给肌瘤提供一定的影响,然而在出现循环障碍时容易导致肌瘤出现玻璃性、脂肪变性等退行性改变。

所以对子宫肌瘤的患者不管多大年龄最好还是使用子宫肌瘤剥除术,让患者能最大限度的保留卵巢的内分泌功能。在目前护理工作和临床医疗中具有重要作用和地位,同时能够体现护理质量。综上所述,对子宫肌瘤患者应用人性化护理,可以有效提高患者的护理满意度,并且显著提升疾病知晓率。

参考文献

[1]罗玲.实施人性化护理在子宫肌瘤护理中的有效性分析[J].实用医技杂志,2021,28(04):564-565.

[2]马玉英.人性化护理在子宫肌瘤患者中的应用效果及有效性[J].中国医药指南,2021,19(10):135-137.

[3]陆秀萍.人性化护理在子宫肌瘤护理中的实施有效性分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(23):44-45.

[4]张敏.实施人性化护理在子宫肌瘤护理中的有效性探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(10):135-136.