持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的效果

持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的效果

李晓雯 ,彭月琦

湖北省荆门市沙洋县人民医院  湖北省  荆门市  448200

【摘要】目的：本文主要讨论持续性护理应用于老年股骨粗隆间骨折术后病人的护理效果。方法:本次选择80例病人，均来自于2021年1月份至2021年12月份我院骨科收治的股骨粗隆间骨折的病人作为本次研究的主要对象。对这80例病人进行分组对比研究,纳入对照组和研究组，对照组的40例病人提供常规的护理，研究组的病人提供持续性护理干预。观察两组病人关节活动情况以及护理满意度。结果:在两组病人进行了不同的护理干预后，研究组病人护理满意度更高、各项评分较优势，P<0.05,具有统计学意义。结论：由此可见，为老年股骨粗隆间骨折术后病人提供持续性护理干预，促使护理质量得以提升，患者髋关节活动度得以恢复，值得提倡。

【关键词】股骨粗隆间骨折；持续性护理；护理效果

股骨粗隆间骨折为股骨大粗隆于小粗隆间发生的骨折易发老年人群且为骨质疏松所引，出现骨折后具有剧烈的疼痛感，给病人的心理和生理造成了巨大的痛苦【1】。对其术后的伤口需要经常性的换药，以保证伤口的快速愈合，但由于术后病人需长时间卧床休息易发生相关的并发症情况从而降低治疗效果【2】。因此本文主要讨论老年股骨粗隆间骨折术后实施持续性护理的干预效果，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究在2021年1月份至2021年12月份期间选取了80例在我院进行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折病人，经过其同意后分组进行本次研究，分为对照组和研究组，每组人数均为40例，分析两组病人的研究资料。对照组中病人年龄区间在52-73岁，均数（62.21±3.04）岁，性别比例男性23/40（57.50%）、女性17/40（42.50%）；研究组中病人年龄区间在57-78岁，均数（66.21±3.36）岁，性别比例男性25/40（62.50%）、女性15/40（37.50%）。将本院80例在我院进行治疗的老年股骨粗隆间骨折病人各项检查情况进行汇总分析，结果显示P＞0.05，可开展本研究。

1.2方法

对照组的病人提供常规的护理措施，研究组的病人提供持续性护理，具体包括：①护理人员为病人进行换药前应做好手部消毒，观察病人的创面，根据病人创面的大小选择适合的敷料以及换药过程需要用的器械。观察病人的情绪，避免病人紧张，提高病人的配合度，同时注意病人的舒适度【2】。尽量避免病人直视自己的伤口，减少其恐惧感。换药速度应保证轻快且柔和，减少伤口在空气中的暴露时间，避免出现感染。②护理人员观察病人患肢的神经功能及肿胀度，从而避免发生神经功能障碍，控制病人的输液量并鼓励病人于术后尽早进食食物。指导病人进食高热量、高蛋白的软食，禁食胀气食物【3】。③早期锻炼及活动：根据病人的恢复情况制定康复计划，锻炼自行穿衣、进食、床边站立、髋膝关节屈伸练习等，可促进病情康复。④出院指导：告知病人一定要开展康复训练对自身的恢复有极好的帮助使其了解其重要性【4】。

1.3实验指标

1.3.1对于80例病人采用本院自拟评分量表，对其护理满意度比较并记录。

1.3.2对组间病人关节活动情况进行对比，其中内容包括术后1个月-2个月内外旋、外展、屈曲，评分越高则表明护理效果更具优势显著。

1.4统计学方法

将进行本次研究的所有数据使用SPSS22.0数据包处理，文中所涉及到的计数用(n、%)表示，行X2检验，计量（x±s），t检验P<0.05 具有差异性。

2  结果

2.1组间病人髋关节活动情况对比：对照组术后1个月内外旋：2.0±1.3、外展:4.1±1.7、屈曲：9.5±3.5；术后2个月内外旋：8.4±2.7、外展:9.2±2.6、屈曲：20.9±1.8；研究组术后1个月内外旋：5.3±0.6、外展:6.4±0.8、屈曲：10.2±4.5；术后2个月内外旋：16.5±4.5、外展:15.7±4.1、屈曲：29.8±4.7，结果表明研究组各项评分比对照组偏高，P＜0.05，组间存在对比性。

2.2比较两组病人对护理满意程度每组40例病人：对照组非常满意14例占比(35%)，基本满意16例占比(40.00%)，不满意为10例占比(25%)，护理总满意度40例占比（75%)低于研究组护理总满意度39例占比(97.5%)，其中非常满意29例占比(72.5%)，基本满意10例占比(25.5%)，1例占比(2.5%)则为不满意，P＜0.05，组间存在对比性，差异有统计学意义。

3  讨论

股骨粗隆间骨折多因意外事故导致，病人的一般创口较大，会有大腿局部的疼痛、肿胀以及压痛和功能障碍，患者会有大腿皮肤青紫等表现，伤肢有短缩以及移位等情况，加之疼痛剧烈，病人的心理冲击是较大的。且一旦护理不当极易造成感染，护理人员于病人护理过程中提供持续性护理干预，可减轻局部肿胀情况且具有较好的稳定性，可满足病人的需求提高其舒适度。避免被褥积压减轻其疼痛感，通过持续性护理干预可促进病人的髋关节活动度提高，保障护理质量。

综上所述，将持续性护理应用于老年股骨粗隆间骨折术后病人的护理中，护理效果突出，促使髋关节活动度得以恢复，故此方法值得临床推广应用。

参考文献

［1］赵克聪, 张宝翠, 范静宇,等. 持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的效果[J]. 中国康复理论与实践, 2022, 28(2):5.

［2］石诗柳. 持续性护理在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用效果分析[J]. 医药前沿, 2020, 10(17):3.

［3］王志会, 李晓梅, 石丽萍. 观察手术室整体护理应用于老年股骨粗隆间骨折手术中的护理效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(25):1.

［4］张大海. 优质护理服务在老年股骨粗隆间骨折围术期中的应用分析[J]. 中国伤残医学, 2020, 28(3):2.

［5］胡夏青, 刘瑞芳, 王萌,等. 延续性护理干预在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后护理中的应用效果[J]. 黑龙江中医药, 2021, 50(6):2.

［6］王纯洁. 手术室整体护理应用于老年股骨粗隆间骨折手术中的护理效果分析[J]. 益寿宝典, 2021(28):3.