ICU护理风险干预应用于急性呼吸窘迫综合征患者的效果

ICU护理风险干预应用于急性呼吸窘迫综合征患者的效果

吴丽

  首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院 100043

摘要：目的：对急性呼吸窘迫综合征患者采用ICU护理风险干预并观察其应用效果。方法：设置2020年11月--2021年11月为观察时间段，设置64例急性呼吸窘迫综合征患者为观察对象，采用资料回顾分析法，根据护理方式不同分为一般组和风险组，一般组采用一般护理干预，风险组采用风险护理干预，观察两组满意度和舒适度等情况。结果：一般组和风险组护理满意度和生理舒适度评分对照中，一般组分别为70.34±3.58（分）、71.03±3.54（分），风险组分别为86.79±3.27（分）、88.71±3.26（分），（t=18.809，p=0.012），两组有差异。结论：对急性呼吸窘迫综合征患者采用护理风险干预效果优良，值得推荐。

关键词：急性呼吸窘迫综合征；ICU；护理风险干预；效果

急性呼吸窘迫综合征是一种缺氧呼吸衰竭病症，该病症常发生于患者感染、休克或创伤等症状后，患者临床中还会出现低氧血症、呼吸窘迫和呼吸频数较低的情况，对其生命健康产生较大的威胁。一般护理干预能够帮助患者提高治疗效果，但是患者并发症发生率较高，康复效果不理想，因此需要医护人员寻找到更加贴合、有效、全面的护理干预来减少不良症状的发生，进而满足其治疗需求。基于此，在本组研究中对急性呼吸窘迫综合征患者采用ICU护理风险干预并观察其应用效果，现将分析结果呈现于下文中[1]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

观察2020年11月--2021年11月64例急性呼吸窘迫综合征患者并分为一般组和风险组，一般组32例，患者在45--81岁之间，平均年龄60.94±3.25岁，其中男性患者17例，女性患者15例；风险组32例，患者在44--82岁之间，平均年龄61.18±3.31岁，其中男性患者18例，女性患者14例。（p>0.05），两组资料无差异。

1.2方法

1.2.1一般组

采用一般护理，主要为：根据患者病症进行用药指导和机械通气护理、帮助患者开展健康宣教、心理干预和饮食指导等。

1.2.2风险组

采用护理风险干预，该种方式是在一般护理之上的，主要为：

舒适干预：严格按照无菌操作进行护理干预，保证患者皮肤的清洁干燥避免出现感染。对患者的气管插管进行固定，避免出现移位和脱出等，对患者的呼吸道分泌物进行护理，保证患者口腔卫生，减少呼吸道感染症状。在帮助进行吸痰后将吸痰管更换，定期帮助患者开展翻身护理和按摩护理，避免长时间压迫身体造成压疮等不良情况。

呼吸道风险干预：密切观察患者的呼吸道和人工气罩、面罩连接处是否有漏气、管道有无打折、脱开等问题，保证呼吸机管道和气管导管的连接点始终比气道口低，对存储瓶中的冷凝液及时倾倒，防止患者将冷凝液吸入气管。对患者的生化指标、血糖饱和度和血气分析，及时发现异常问题并进行干预[2]。

环境干预：由于急性呼吸窘迫综合征患者本身免疫力较低，因此要加强环境护理干预，首先指导患者为半卧位，保证床与地面倾斜30°左右，对ICU内的温度、湿度进行合理调整，定时进行消毒和通风，避免不良环境对患者造成的影响。

合理设定出入量：对患者的出入量数据进行记录观察，监测中心静脉压，保证患者每天的液体输入量在500--1000毫升，帮助患者合理输入液体，避免由于输入量过多造成肺水肿等情况。

1.3观察指标

满意度：采用满意度调查表，引导患者进行评价，满分100，分数与满意度成正比。

舒适度：采用GCO量表，满分100，分数与舒适度成正比。

并发症：对患者的并发症情况进行统计观察。

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组护理满意度和生理舒适度情况

一般组和风险组护理满意度和生理舒适度评分对照在表1呈现：

表1 两组护理满意度和生理舒适度对比

2.2两组并发症情况

一般组和风险组并发症发生率对照在表2呈现：

表2 两组并发症对比

3.讨论

急性呼吸窘迫综合征在临床中常见，该种病症主要是由于多种病因造成的综合征，患者病理特征为肺微血管透明明显增大，肺泡渗出液内蛋白质较多形成透明膜和肺水肿，并且伴随肺间质纤维化，该种病症死亡率较高，因此需要采用有效的护理方式来帮助患者改善预后，减少不良事件的发生。ICU风险护理干预中能够通过舒适干预来保证患者生理舒适度，通过呼吸道风险干预保证患者的呼吸道通畅，通过环境干预来减少不良因素的影响。通过设定出入量来降低肺水肿的发生

[3]。

在本组研究中，观察两组并发症情况：一般组和风险组并发症发生率对照中，一般组总发生率为15（例）46.87%、风险组总发生率为2（例）6.25%，（x2=16.817，p=0.014），两组有差异。以上结果表明，对急性呼吸窘迫综合征患者采用ICU风险护理干预能够提高患者的舒适度和满意度，减少并发症的发生，该种方式值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]陆远玉,谌洪亮.ICU护理风险管理干预急性呼吸窘迫综合征患者的效果研究[J].名医,2021(12):149-150.

[2]薄家梅.护理风险干预在ICU急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果分析[J].智慧健康,2020,6(33):29-30+34.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.33.014.

[3]陈丽春,陈亚观.ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果分析[J].中外医疗,2020,39(17):169-171.DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2020.17.169.