导管消融治疗心动过速对心动过速型心肌病治疗效果的影响研究

导管消融治疗心动过速对心动过速型心肌病治疗效果的影响研究

杨文节

安庆市立医院 安徽  安庆 246000

【摘要】目的：探究心动过速型心肌病患者的治疗中采取导管消融治疗的效果。方法：参与本次研究的研究对象为心动过速型心肌病患者，均在2020年1月-2021年1月期间收入本院治疗，共有30例。对上述患者采取导管消融治疗。对其治疗前后LVDD、LAD、LVEF指标情况进行对比分析。结果：由研究结果数据方面上可见，治疗后 LVDD、LAD相比较治疗前较低（P＜0.05），治疗后LVEF指标相比较治疗前较高（P＜0.05）。结论：在心动过速型心肌病患者的治疗中采取导管消融治疗，可较好的改善患者心功能指标，促进其病情康复。由此可见，此种治疗方法在心动过速型心肌病患者的治疗中具有重要意义。 

【关键词】导管消融；心动过速型心肌病；治疗效果；影响

心动过速型心肌病由于持续性心动过速引起心脏结构改变,引起患者心功能产生异常，该病可产生呼吸困难以及心绞痛[1]。常规的药物治疗可获得一定的治疗效果，但患者极易对药物产生依赖性，同时较容易复发，且可产生不良反应，极易引起患者出现心律失常。导管消融手术治疗属于临床上的新型治疗方法,能够对患者的心脏结构进行改变，改善其左室射血分数以及左室舒张末直径等。为此，参与本次研究的研究对象为心动过速型心肌病患者，均在2020年1月-2021年1月期间收入本院治疗，共有30例。探究心动过速型心肌病患者的治疗中采取导管消融治疗的效果。研究结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

参与本次研究的研究对象为心动过速型心肌病患者，均在2020年1月-2021年1月期间收入本院治疗，共有30例。上述患者男女占比为16:14；年龄在45-77岁，平均54.53±3.57岁。其中15例患者表现为气促、6例表现为心悸、9例表现为昏厥。上述患者均满足本次研究所设定的纳入标准。该研究经伦理审核批准通过。

1.2方法

对患者采取导管消融治疗，患者在采取导管消融手术治疗前，需要患者及其家进行属签订手术同意书,患者于术前停用5个半衰期抗心律失常药物。经皮股静脉以及动脉置入导管,为保证手术的准确性,导管消融手术应在三维标测系统下进行。患者手术结束后经异丙肾上腺素验证手术是否达到标准。

1.3 疗效标准

    对患者LVDD、LAD、LVEF指标情况进行对比分析。对比分析患者治疗前后者LVDD（左室舒张末内径）、LAD（冠状动脉左前降支）、LVEF（左室射血分数）指标进行观察。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

   治疗前心功能指标：LVDD（56.78±5.46）mm、LAD（37.8±2.65）mm、LVEF（34.56±2.35）%。治疗后心功能指标：LVDD（47.68±4.35）mm、LAD（34.25±2.45）mm、LVEF（56.73±1.47）%。t检验值：LVDD（t=6.386,P=0.001）、LAD（t=4.818,P=0.001）、LVEF（t=39.182,P=0.001）。由研究结果数据方面上可见，治疗后 LVDD、LAD相比较治疗前较低（P＜0.05），治疗后LVEF指标相比较治疗前较高（P＜0.05）。

3讨论

相关动物实验研究表明，快速性心律失常能够引起心脏结构和功能改变。采取早期治疗能够逆转心脏结构以及功能。由于心肌细胞超微结构可无法完全恢复正常。当前,相关心动过速性心肌病发病机制尚未进行明确。心动过速型心肌病具备治疗慢、治疗难度高。常规的药物治疗无法获得较好的治疗效果, 采取药物治疗不仅效果差，且有一定几率引起患者产生心律失常[2]。  

有研究表明，导管消融治疗的效果相比较药物治疗较好。本次研究中对心动过速型心肌病患者采取导管消融治疗能够获得显著的治疗效果，经治疗后，患者的心功能得到较好改善,同时可逆转患者改变的心脏结构。并且经治疗后能消除患者心悸、呼吸困难等症状[3]。由研究结果数据方面上可见，治疗后 LVDD、LAD相比较治疗前较低（P＜0.05），治疗后LVEF指标相比较治疗前较高（P＜0.05）。由此可见，采取导管消融治疗的效果凸显。

综上所述，在心动过速型心肌病患者的治疗中采取导管消融治疗，可较好的改善患者心功能指标，促进其病情康复。由此可见，此种治疗方法在心动过速型心肌病患者的治疗中具有重要意义。

参考文献

[1]郑杨剑, 吴亚楠, 王文娜. 心动过速性心肌病并发心力衰竭1例及文献复习[J]. 浙江医学, 2021, 43(22):2.

[2]王保军. 导管消融治疗心动过速对心动过速型心肌病治疗效果的影响[J]. 首都食品与医药, 2020，34(3):2.

[3]许岩、刘玉庆、辛本强. 导管射频消融术治疗心动过速性心肌病患者疗效及安全性的观察[J]. 心肺血管病杂志, 2020, 39(10):4..