贵州省余庆县松烟中心卫生院,贵州余庆564409
【摘要】目的:分析间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法对老年患者术后肺部并发症的影响。方法:选择2020年1月-2022年1月我院收治的62例老年患者术后肺部并发症患者为对象,依据不同治疗方式分组,分别是对照组和观察组,分别给予的是间歇氧气雾化吸入和间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法,治疗后对结果分析和对比。结果:分析和研究两组治疗结果可知,观察组的总有效率高于对照组,分别是93.5%和70.9%。分析和研究两组的并发症情况,观察组的并发症几率较低,是6.4%。结论:针对老年术后肺部并发症的患者采取间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法治疗,效果明显,简单可行,值得借鉴和实施。
【关键词】间歇氧气雾化吸入;双手叩背法;术后肺部并发症
胃肠减压术是胃肠外科中常见的治疗方式,但留置胃管会给患者会带来负面影响,老年患者尤为明显。胃肠减压经鼻置管带来的不适情况比较多,容易出现不同程度的肺部并发症。出现此类情况,需要及时对患者进行治疗。其中间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法的治疗优势突出,为了分析效果,选择62例经胃肠减压的老年患者为对象,依据不同治疗方式分组,分别是对照组和观察组,分别给予间歇氧气雾化吸入和间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法,治疗后对结果分析和对比。数据分析如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择62例老年患者为对象,依据不同治疗方式分组,分别是对照组和观察组,分别给予间歇氧气雾化吸入和间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法,治疗后对结果分析和对比。两组分别是31例,其中对照组的男女分别是18例和13例,年龄是60-78岁,平均年龄70.25±0.36岁。观察组的男女分别是17例和14例,年龄是61-77岁,平均年龄是71.36±0.36岁。数据的分析可知,两组的基本资料无明显差异(p>0.05),可分析和对比。
1.2方法
本次研究中对照组的患者采取的是间歇氧气雾化吸入方式治疗,选择一次性的雾化器,药物是生理盐水、布地奈德,采取氧气雾化吸入的方式,从手术当天开始,由专人进行正确的指导,每日2次。在治疗前,需要检查雾化器的性能,氧气管道连接是否存在错误现象。氧流量是高流量4-6L/min,雾化吸入时间5-8min,间歇1-2min[1]。
观察组在对照组基础上给予双手叩背方式治疗,患者选择侧卧姿势,背向操作者,操作者手指合并,手掌呈窝状,利用腕关节的力量在患者的背部,由外向内,由下向上进行叩拍处理。
1.3指标分析
(1)分析和对比两组患者的治疗效果;
(2)分析和对比并发症情况。
1.4统计学方法
本次研究中实施SPSS21.0统计软件分析数据,以(±s)表正态计量资料,用χ2检验计数资料组间率,计数资料用例数[n(%)]表示,组间比用t检验,P<0.05为差异具统计意义。
2结果
2.1分析和对比两组患者的治疗效果
分析和研究两组治疗结果可知,观察组的总有效率高于对照组,分别是93.5%和70.9%,数据分析可知,观察组优势显著,详细如表1。
表1:两组的具体治疗结果分析(n,%)
组别 | 例数(n) | 显效(n) | 有效(n) | 无效(n) | 总有效率(%) |
对照组 | 31 | 19 | 3 | 9 | 70.9 |
观察组 | 31 | 27 | 2 | 2 | 93.5 |
P值 | 0.00 | ||||
X2 | 6.23 |
2.2分析和对比并发症情况
分析和研究两组的并发症情况,观察组的并发症几率较低,是6.4%,和对照组对比,观察组优势明显,详细如表2。
表2:两组的并发症情况分析(n,%)
组别 | 例数(n) | 恶心呕吐(n) | 气促(n) | 伤口疼痛(n) | 发生几率(%) |
对照组 | 31 | 1 | 2 | 2 | 16.2 |
观察组 | 31 | 1 | 1 | 0 | 6.4 |
P值 | 0.00 | ||||
X2 | 6.26 |
3讨论
腹部术后留置胃管的老年患者由于身体素质比较差,手术时间长,加上胃管的刺激,会导致患者的呼吸和咳嗽受到限制,引起肺部并发症。一旦患者出现肺部感染,易致反复的咳嗽和体温升高等现象,不利于患者的术后恢复[]。
针对疾病的特殊性,在临床上需要及时采取药物干预,其中雾化吸入是重要的方式,稀释痰液能减少异常因素的影响。外科患者术后采取雾化吸入方式治疗,能起到祛痰以及预防肺部感染的现象[2]。
在治疗中间歇氧气雾化吸入联合叩背方式可行性高,因双手叩背的面积大,可触及到整个肺部,拍击节奏要求均匀,力度合适,有助于痰液的稀释和排出。氧气雾化吸入时间在5-8min,间歇时间1-2min,能治疗呼吸道感染、缓解患者的疲劳程度,从而减少肺部感染的发生3]。留置胃管患者呼吸道分泌物增多,纤毛运动差,氧气雾化吸入有助于药物对呼吸道的作用,让药液和痰液充分混合,可增加气道纤毛运动,从而促进痰液排出。治疗时,需要掌握治疗的注意事项,通过合理的干预之后,减少不良反应,缩短住院时间,促进患者康复[4]。
观察组的总有效率高于对照组,分别是93.5%和70.9%,数据分析可知,观察组优势显著。观察组的并发症
机率较低,为6.4%。说明针对老年术后肺部并发症患者采取间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法治疗,优势明显,能最大程度缓解不良反应,减少并发症机率[5]。
综上所述,间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法的治疗效果显著,可行性高,值得借鉴和实施。
参考文献
[1]孟俊宏.不同雾化吸入方式对老年泌尿外科全麻术后肺部并发症的影响研究[J].中国现代药物应用,2021,15(06):32-34.
[2]钱顺芬.氧气雾化吸入对胸外科术后老年患者的影响及护理[J].医疗装备,2016,29(13):141-142.
[3]郭文娇.持续雾化吸入法在胸外科监护室术后病人中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(56):278+280.
[4]彭思庆,曾尚梅,罗满娟.围术期氧气雾化护理干预在老年患者全身麻醉腹部手术中的应用[J].现代医药卫生,2016,32(09):1401-1402.
[5]梁桂花,方文,梁霞,等.间歇氧气雾化吸入联合双手叩背法对老年患者术后肺部并发症的影响[J].国际护理学杂志,2009(09):1183-1185.
作者简介:马国铭(1980.5-),女,汉族,贵州余庆人,本科学历,副主任护师,主要从事护理行政管理工作。