纳雍县骔岭镇卫生院,贵州纳雍553302
【摘要】目的:研究全程优质护理对妇产科失血性休克患者的作用。方法:从我院随机挑选2021年1月-2022年2月收治的62例妇产科失血性休克患者,并分为常规组(n=31)和研究组(n=31),常规组采用基础护理,研究组采用全程优质护理。对两组患者抢救成功率、焦虑发生率、护理满意率进行观察。结果:研究组患者抢救成功率为100.00%、焦虑发生率为29.03%,常规组患者抢救成功率为90.32%、焦虑发生率为29.03%,研究组患者抢救成功率、焦虑发生率要明显好于常规组(P<0.05)。研究组护理满意率为96.77%,常规组护理满意率为83.87%,研究组护理满意率要明显高于常规组(P<0.05)。结论:在妇产科失血性休克患者中应用全程优质护理,可以有效提升抢救成功率,缓解患者焦虑情绪,提升护理满意率,值得临床推广和应用。
【关键词】全程优质护理;妇产科;失血性休克
在妇产科中,失血性休克的诱发因素较多,其中包括胎盘滞留、产后子宫收缩乏力、子宫破裂、异位妊娠等。该疾病发病通常较快,且短时间内会加重病情,致使不可逆休克,甚至会导致死亡,直接影响到患者身体健康和生命安全[1]。针对妇产科失血性休克患者来讲,如果没有及时给予有效护理干预,会影响到患者预后情况。全程优质护理,属于一种新型护理模式,近几年被广泛应用在妇产科失血性休克患者护理工作中,具有不错的应用效果,通过时效性的护理措施,可以有效提升护理质量,改善患者预后情况[2]。下文对全程优质护理对妇产科失血性休克患者的作用进行研究,详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院随机挑选2021年1月-2022年2月收治的62例妇产科失血性休克患者,并分为常规组(n=31)和研究组(n=31)。在常规组中,患者最小年龄为24岁,最大年龄为37岁,孕次1-2次;在研究组中,患者最小年龄为24岁,最大年龄为38岁,孕次1-2次。两组患者一般资料对比无显著差异(P>0.05),可比。
1.2方法
常规组,采用基础护理。护理人员需要密切监测患者各项生命指数,且根据患者病情,配合医生进行急救处理等。
研究组,采用全程优质护理。第一,入院初期护理。患者入院后,患者及其家属内心较为焦虑、紧张,护理人员对患者病情、发病原因进行仔细询问。与此同时,护理人员需要密切检查患者脉搏、血压、呼吸频率等情况,对患者身体情况进行了解,为制定针对性护理方案打下良好基础。护理人员需要把患者头部、躯干抬高10-20度,把下肢抬高20-30度,在该体位下可以促使血液正常流通,减少患者出血量[2]。并且,护理人员还需要创建两条静脉通路,一条用于输入扩容液体,另一条用于输注药物,以便于抢救工作开展。此外,护理人员需要注重给予患者保暖护理,以防患者机体温度较低,加重病情。如果患者意识清醒,需要给予患者心理疏导,缓解患者心理压力,提升患者自信心,从而保证抢救效果。第二,抢救期间护理。护理人员需要积极配合医生进行抢救工作。针对妇产科失血性休克患者,发病较急,因此护理人员需要谨遵医嘱,给予患者护理干预,以防病情加重。在静脉输血时,一般选择正中静脉或大隐静脉为主,若患者很难利用这两种手段输血,可以给予锁骨下静脉输血或颅内静脉输血[3]。在输血时,护理人员需要对血袋上的信息进行仔细核对,保证血型一致,并且还需要进行库存血复温工作,以防患者体温降低,影响到后续治疗。在输血时,可以利用生理盐水配合数学,以防出现凝血现象,提升患者血容量和血浆渗透压。此外,需要结合患者实际情况,给予血红蛋白或新鲜血浆补充,必要时可以人工输氧,以防损伤到其他器官。第三,术后护理。经过手术后,护理人员需要给予患者基础护理,定时监测和记录患者体征,若有异常需要及时告知医生进行处理。并且,需要对患者排尿情况进行监测,如果尿量短期大幅度降低,有可能出现二次休克,这时应结合患者实际情况,给予输血或补液治疗。针对意识模糊患者,需要增加病床防护栏,以防患者坠床。术后叮嘱患者不宜走动,病情允许的情况下护理人员可以定期给患者翻身,以防出现褥疮。第四,出院护理。在患者身体指标恢复良好后可以安排出院,护理人员需要把出院后注意事项告诉患者,把护理技巧介绍给患者,以防再次出现失血性休克[4]。并且,需要叮嘱患者定期复诊,保证及时对恢复情况进行了解。此外,还可以分发护理知识手册,指引患者注意个人卫生,术后 1 个月内禁止过性生活;让患者放松心情、保持愉悦的精神状态更有利于疾病的康复等。
1.3观察指标
对两组患者抢救成功率、焦虑发生率、护理满意率进行观察。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用t值检验,计数的比较采用χ2检验,P<0.05代表存在显著差异。
2.结果
2.1抢救成功率、焦虑发生率情况比较
研究组患者抢救成功率为100.00%、焦虑发生率为29.03%,均要好于常规组(P<0.05),详见表1。
表1 两组抢救成功率、焦虑发生率情况比较[n(%)]
组别 | 例数 | 抢救成功率 | 焦虑情况 | |||
重度焦虑 | 轻度焦虑 | 无焦虑 | 焦虑发生率 | |||
研究组 | 31 | 31(100.00) | 4(12.90) | 5(16.13) | 22(70.97) | 9(29.03) |
常规组 | 31 | 28(90.32) | 17(54.84) | 11(35.48) | 3(9.68) | 28(90.32) |
X2 | 4.526 | 20.696 | ||||
P值 | <0.05 | <0.05 |
2.2护理满意率情况比较
研究组护理满意率为96.77%,要明显高于常规组(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者护理满意率情况比较[n(%)]
组别 | 例数 | 十分满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意率 |
研究组 | 31 | 18(58.06) | 12(38.71) | 1(3.23) | 30(96.77) |
常规组 | 31 | 12(38.71) | 14(45.16) | 5(16.13) | 26(83.87) |
X2 | 4.558 | ||||
P值 | <0.05 |
3.讨论
妇产科失血性休克,具有发病急、病情加重较快等特点,若不及时给予抢救,容易在短时间内出现各器官、组织发生缺血性功能障碍,甚至会出现死亡情况。因此,针对妇产科失血性休克患者,需要及时给予有效抢救治疗、高质量护理干预,提升抢救成功率,改善预后效果。全程优质护理,属于一种新型护理模式,其主要是从患者入院到出院,从生理、心理多个层面给予患者护理服务,有助于提升护理质量和满意率。在本文研究中,研究组采用全程优质护理,通过入院初期护理、抢救配合护理、术后护理、出院护理,有效提升抢救率,缓解患者不良情绪,提升护理满意率。本文研究显示,研究组患者抢救成功率为100.00%、焦虑发生率为29.03%,均要好于常规组(P<0.05);研究组护理满意率为96.77%,要明显高于常规组(P<0.05)。
综上所述,全程优质护理干预妇产科失血性休克患者能够提升抢救成功率,缓解患者焦虑情绪,具有较高护理满意率,具有较高临床推广和应用价值。
参考文献
[1]吴定虹.妇产科失血性休克的急救护理方法与效果观察[J].人人健康,2020(09):223.
[2]郭芳芳.妇产科失血性休克的急救护理探讨[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(02):125.
[3]唐秀娥,张雪琴.妇产科失血性休克的急救护理方法与效果观察[J].中国医药指南,2019,17(15):225-226.
[4]杨燕旖.探究妇产科失血性休克患者的临床护理[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(52):156+166.
作者简介:袁芳(1980.11-),女,彝族,贵州纳雍人,本科学历,主管护师,主要从事临床护理。