肝囊肿超声引导下穿刺抽液护理方法分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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肝囊肿超声引导下穿刺抽液护理方法分析

鲁娜

延边大学附属医院,吉林延吉133000

摘要:随着医学技术的发展与进步,肝囊肿疾病的治疗也取得了良好成就,尤其是腹膜腔穿刺术已经在该疾病的治疗中广泛运用,改变了传统外科单一手术方法,而在此为患者提供连续的护理服务,更可以有效的缓解其各不良情绪,提高其依从性,减少各并发症的发生。

关键词:肝囊肿超声引导下;穿刺抽液;护理方法

引言肝囊肿在临床中相对较为常见,通常会采取超声引导下介入治疗,而该方式主要是在影像技术的辅助作用下完成,其安全性较高且有着损伤小、便捷的特点,在此过程中配合科学合理的护理措施,更可为治疗工作的开展提供有力保障。本次研究主要探讨了肝囊肿超声引导下穿刺抽液护理方法,具体如下:

1术前护理

1.1术前评估

因每位患者的病情、身体素质均有着较大差异性,对此还应当提前对患者的各项病历资料进行整合,了解其实际情况,与此同时根据医嘱辅助患者展开各项检查,并将检查结果及时告知医生,以此来确定手术时间以及手术方案。同时查看患者手术区域皮肤的完整性,叮嘱患者及时排二便。对患者各项指标进行检测,包括血压、脉搏、呼吸等情况,并做好详细记录工作。

1.2心理干预

多数患者对自身病情了解甚微,再加上手术本就有着未知性特点,因此患者会产生焦虑、抑郁等不良情绪,这也会直接影响到患者血压、心率的平稳性,不利于后期手术工作的顺利开展。对此护理人员还应当为患者展开健康宣教,为其讲解超声引导下肝囊肿穿刺治疗的安全性以及手术方法、相关注意及配合事项等,以此来提高患者认知,消除其紧张情绪,增强其治疗信心,使其能够积极配合医护人员的各项操作。与此同时还应当告知患者需加强营养,并在术前12小时禁食、4小时禁水,术前晚需保持良好的睡眠,以此来为后续手术做好充分的准备工作[1]

2术中护理

在将患者送入手术室时,还应当做好温湿度调整工作,以此来提高患者舒适度,同时根据手术需求为患者建立静脉通道,并对输注液体进行加温处理,避免失温现象发生,并配合麻醉师做好体位调整工作,确保手术视野的完整性;在此期间需密切关注患者各指标以及神态变化情况,一旦发现异常需及时向主治医生报告,防止各不良事件发生;注意观察患者呼吸变化,根据以往经验,通常情况下,在穿刺针刺入脏器的囊肿内时,部分患者会有屏气现象,对此护士还应当将正确呼吸频率与深度与患者讲解,并逐渐引导其进行调整,还需告知患者切勿说话或者有咳嗽等表现,以免导致穿刺针给其身体其他组织造成损伤;及时询问患者是否有疼痛等不适感,轻微的疼痛且在可承受范围即可不做任何处理,若患者疼痛难忍时还需及时进行详细询问,掌握疼痛程度、范围以及时间,以便于医生采取相应的处理措施;根据患者的实际需求给予其适当的氧气支持,并控制好流量,通常情况下以每分钟2L低流量为主,在此需注意的是,还应当及时对素养管道的通畅性进行检测,并做好氧气管的固定工作,观察患者在给氧过程中的神态变化;最后在手术过程中需查看穿刺部位的皮肤情况,避免因操作失误导致患者皮肤以及周围血管神经受到损伤,手术结束后对穿刺部位进行消毒清洁,并副高无菌敷料,在患者15分钟后并未明显不适感且生命体征平稳时即可送入普通病房,而且还需叮嘱患者切勿沾水,保证穿刺部位的干燥性,若有瘙痒感切勿抓挠需告知医护人员展开相应处理,以免感染等不良事件发生。

3术后护理

手术结束后还应当调整患者卧位,建议采取平卧的方式,同时保持头部偏向一侧,告知患者需保持良好的休息,待到24小时后病情稳定后才可下床,并且在14d内尽量减少运动量,以免给患者病情造成不良影响。根据患者病情为其制定科学合理的饮食结构方案,通常情况下在手术后6小时左右尽量以流质食物为主,以此来降低对胃肠道的刺激,后逐渐视情况作出相应的调整,过渡至半流质、正常食物结构,食用清淡易消化的食物种类,并保持营养的充足性,从而提高患者的身体素质,促进其尽快康复。其次还需观察患者穿刺部位的情况,一旦发现有血肿或者渗血状况时,应当及时告知医生进行处理,并且记录患者排尿时间,对尿液的颜色、性质、量等详细记录,若存在轻微血尿现象,还需告知患者加大饮水量,以此来对尿道进行冲洗,避免血块堵塞现象发生;尿液颜色较为鲜艳还需对其展开止血治疗;最后因穿刺术后常会伴有各种并发症,因此还需跟踪随访,及时给予抗生素等药物,以此来抑制胸腔局部感染问题发生;对于伴有发热、恶心、剧烈咳嗽、胸闷等症状,还应当采取肺部通气措施来保证患者呼吸的稳定性[2]

结语:综上所述,在对肝囊肿患者进行超声引导下穿刺抽液治疗时,为保证手术可在保质保量的情况下顺利开展,降低各不良事件的发生,还应当加强围术期护理干预,及时关注患者病情情况,做好相应的监测工作,同时给予个体化干预指导,以此来促进患者尽快康复。

参考文献

[1]马玉红. 肝囊肿患者行腹腔镜开窗引流术治疗的护理措施及效果体会[J]. 中国医药指南,2021,19(10):211-212.

[2]钟丽兰,刘照宏,涂滨. 系统化健康教育在超声引导下囊肿介入治疗中的应用价值[J]. 中国当代医药,2018,25(31):219-221.