慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床分析

 慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床分析

孙智勇,成聪,江兰,范丹阳,降培松,王永栋

（宁晋县医院检验科，河北 邢台055550）

【摘要】目的：研究分析慢性乙型肝炎患者开展免疫球蛋白检验的价值。方法：选取2021年1月至2022年1月期间在我院接受检查的50例慢性乙肝患者为观察组，另选取50例同期接受健康体检者的健康人群为对照组，分析两组患者的免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）以及免疫球蛋白A（IgA）水平。结果：观察组的IgM等水平高于对照组；经过治疗后试验组患者中病情恶化患者的IgM等水平值也高于好转组。结论：免疫球蛋白检测分析可以判断慢性乙型肝炎患者的患病以及病情发展情况，对疾病开展具有一定的指导意义。

[关键词]慢性乙型肝炎；免疫球蛋白；临床检测

在我国慢性乙型肝炎是常见的疾病，患病群体庞大。而慢性乙型肝炎主要病原体为乙型肝炎病毒，该种病毒可通过唾液、血液进行传播，临床症状可表现为恶心呕吐以及食欲减退等。该种病毒会对患者肝功能造成一定损伤，如果治疗不及时可引发肝癌，严重威胁患者生命安全[1]。肝脏主要功能为分泌蛋白物质合成、清除毒素等，而免疫球蛋白水平能够充分反应患者机体免疫功能以及肝功能状况，因此对于慢性乙型肝炎患者而言，检测器免疫球蛋白水平对于疾病判断具有一定意义。

1.资料与方法

1.1基础资料来源

以2021年1月至2022年1月期间在我院接受检查的50例慢性乙肝患者为观察组，其中男性患者30例，女性患者20例，年龄22~70岁，平均年龄（48.2±4.3）岁。患者符合慢性乙型肝炎的诊断；无其他脏器功能损害；并将认知功能障碍以及合并其他严重疾病的患者排除。另选取50例同期接受体检健康人群为对照组，男33例，女17例，年龄21~71岁，平均年龄（48.9±4.9）岁，两组人群基础资料对比后P＞0.05，提示结果具有可比性。

1.2方法

抽取两组人群的清晨空腹静脉血5mL，抽取过程需要严格按照无菌流程操作，将样本置于具有抗凝的试管中，以4000r/min速度离心，离心时间为5min，血清分离后于-20℃中保存。使用全自动生化分析仪7020以及相关配套试剂分析。测定患者的IgM、IgA以及IgG水平值。

1.3评价标准

IgM正常值为0.6~2.2g/L；IgA正常值为0.7~3.4g/L；IgG正常值为8.1~16.1g/L[2]。

1.4统计学分析

使用统计软件SPSS20.0对数据进行分析，计量和计数资料分别采取t检验以及卡方检验，数据分析后P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1不同人群血清免疫球蛋白水平对比

观察组的IgM等水平高于对照组，数据差异具有统计学意义，结果见表1。

表1 不同人群血清免疫球蛋白水平[(±S）g/L]

2.2疾病治疗后不同严重程度患者免疫球蛋白对比

观察组50例患者经过一段时间的治疗后38例病情好转，12例病情恶化，两组患者的血清免疫球蛋白水平存在显著性差异，结果见表2。

表2 疾病不同严重程度患者血清免疫球蛋白水平[(±S）g/L]

3.讨论

临床上慢性乙型肝炎是常见的传染性疾病，该疾病可通过多种途径传播。乙型肝炎病毒具有比较强的复制能力，其会损伤患者肝功能。该种疾病在疾病初期没有明显的症状，部分患者会出现乏力、食欲减退等比较隐匿症状，因此疾病初期未能引起重视。但对于该疾病如果治疗不及时，可导致病情恶化，甚至发展成肝硬化、肝癌等严重疾病，直接危及患者生命安全。相关的研究数据显示[3]，多数慢性乙型肝炎的患者再幼年阶段已经被肝炎病毒侵害。病毒会出现变异，形成强耐药性，增加临床治疗难度。因此对于该种疾病需要做到早发现早治疗。

免疫球蛋白是免疫系统中比较关键的部分，其存在于人体免疫器官中。免疫球蛋白包括了IgG、IgM、IgA等相关的因子，免疫球蛋白由膜免疫球蛋白以及抗体球蛋白组成，具有抑制细菌粘附以及组织靶细胞感染等作用。当机体被病毒感染之后，免疫球蛋白会快速分泌，以此来抵抗病毒，因此在慢性乙型肝炎患者中检测免疫球蛋白水平值，可以分析患者受病毒侵害的情况。

在本次的材料分析中我们发现慢性乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白水平比正常高，主要是以为患者感染乙肝病毒之后，机体会大量释放免疫球蛋白清除毒性物质，因此其水平就会提升。而慢性乙型肝炎患者经过治疗后，好转患者的血清免疫球蛋白水平对低于病情恶化的患者，说明可以使用免疫球蛋白水平值预测患者疾病发生和发展情况，本次的研究结果与前人报道基本一致

[4，5]。

慢性乙型肝炎是临床常见疾病，疾病可严重危害患者身体健康，需要及时发现并治疗。而在本次的研究分析中我们发现，利用血清免疫球蛋白水平值可以预测患者的疾病发生和发展，因此该种生化指标在疾病的诊断和治疗中具有明显作用。

参考文献

[1]陈爱珍．乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平临床检验结果分析[J].河南预防医学杂志，2020，31(2)：91—92，111.

[2]刘炜，龚碉，尤德宏．慢性乙型肝炎患者自身免疫性抗体水平与肝纤维化指标及Th/Th2细胞因子的关系[J]．现代医学，2019，47(2)：113—117．

[3]庄洁伟，郭辉，汪小娟．慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义[J]沈阳医学院学报，2019，2l(1)：30—32．

[4]范国红．慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义分析[J]．世界复合医学，2018，4(4)：54—56.

史琼英 , 陈春华 . 免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者的临床效 果观察 [J]. 中国实用医药 ,2018,13(26):17-19.（包邮）康老师13933202499河北省保定市涿州物探局4号院148号楼5单元601

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