创伤性休克病人抢救效果实施院前急诊护理的临床分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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创伤性休克病人抢救效果实施院前急诊护理的临床分析

武雪莲

联勤保障部队第964医院急诊医学科 吉林 长春 130062

【摘要】目的探究创伤性休克病人抢救效果实施院前急诊护理的临床效果。方法选取自2019年11月~2021年11月到我院就诊的74例创伤性休克患者。以奇偶分组法均分为实验组及参照组(n=37)。参照组行常规急诊护理,实验组加行院前急诊护理。对比两组的生命体征情况。结果:实验组生命体征情况中心率、中心静脉压及平均动脉压均好于参照组,组间对比差异成立(P<0.05)。结论:院前急诊护理应用于创伤性休克患者中具有重要价值,患者的生命体征显著改善。

【关键词】 创伤性休克;院前急诊护理;生命体征

创伤性休克是临床重症,患者的主要致病机制为机体受到损伤导致体表或内脏大量失血出现休克。近年来。随着我国经济技术的不断发展,交通事故、高空坠落等事件频发,导致创伤性休克发生率明显增加[1]。创伤性休克病情发展极快,患者具有较高的死亡率。有研究显示,有相当一部分创伤性休克患者存在到院后死亡的情况。在发生创伤性休克后应该第一时间为患者进行急救,以提高救治效果[2]。但是常规护理干预中,缺乏院前急救护理的内容,导致患者的抢救效果欠佳。鉴于此,本文特研究创伤性休克病人抢救效果实施院前急诊护理的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2019年11月~2021年11月到我院就诊的74例创伤性休克患者。以奇偶分组法均分为实验组及参照组(n=37)。纳入标准:(1)符合创伤性休克的相关诊疗标准;(2)签署知情同意书。实验组男性27例,女性10例;年龄21~68岁,年龄均值为(39.47±12.98)岁;致病因素:交通事故19例、高空坠落4例、机械挤压10例,其他4例。参照组男性25例,女性12例;年龄22~65岁,年龄均值为(39.33±13.25)岁;致病因素:交通事故22例、高空坠落5例、机械挤压8例,其他2例。对比两组性别、年龄、致病因素等一般资料无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组行常规护理干预,实验组加行院前急诊护理,主要内容包括:在接诊后立即动身,争取在最短时间内抵达现场,并在赶往现场的途中持续与现场人员进行联系,掌握患者病情的进展情况。如患者病情严重危急,应该通过语音或视频等方式指导现场人员对患者进行基础抢救,缓解患者的生命体征。抵达现场之后迅速对患者的病情进行情感,并将患者的头部偏向一侧,清理患者呼吸道,保持患者呼吸顺畅,必要时可给予气管插管等措施。监测患者血氧饱和度,保证患者氧气供应,给予患者吸氧支持。密切观察患者的相关生命体征,建立静脉通路为患者补充血容量,确保机体酸碱水平。确保患者生命体征暂时平稳后,尽快完成转运,给予患者约束带避免出现急刹导致二次损伤,在转运过程中与医院进行联系,告知患者病情,并做好到院的急救准备。

1.3观察指标

本次研究对比两组的生命体征,内容包括心率、中心静脉压及平均动脉压。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率(%)表示,行2检验,计量资料以平均值±标准差(±s)表示,行t检验,P<0.05时,组间对比差异成立。

2结果

2.1两组生命体征对比

实验组生命体征情况中心率、中心静脉压及平均动脉压均好于参照组,组间对比差异成立(P<0.05)。见表1所示。

表1  两组生命体征对比表(±s,分)

组别

例数

心率(次/min)

中心静脉压(cm H2O)

平均动脉压(mmHg)

实验组

37

82.47±9.85

16.28±2.96

70.08±8.94

参照组

37

95.46±11.39

12.05±3.15

61.35±8.40

t

-

5.247

5.953

4.329

P

-

0.000

0.000

0.000

3讨论

本次数据显示,实验组生命体征情况中心率、中心静脉压及平均动脉压均好于参照组,组间对比差异成立(P<0.05)。本次研究中,从接诊患者即开始院前护理内容。保证患者的生命体征安全。优先稳定患者的病情,通过清理呼吸道及给予氧气支持保证患者的呼吸通畅及生命体征平稳、通过开放静脉通路等方法,纠正患者的机体酸碱水平。让患者能够稳定的到院接受治疗,为保证患者的生命安全提供优质保障[3-4]

综上所述,院前急诊护理应用于创伤性休克患者中具有重要价值,患者的生命体征显著改善。

参考文献

[1] 文会平,吕玲,张俊. 创伤性休克病人抢救效果实施院前急诊护理的临床分析[J]. 家有孕宝,2020,2(17):224.

[2] 张晓蕾,黄薇,张爱迪. 严重创伤性休克应用急诊综合护理干预分析[J]. 中国保健食品,2022(1):109-111.

[3] 夏丽苹,李雨凤,翟晓燕. 物联网联合云平台技术在创伤性休克患者院前急救护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(2):148-150.

[4] 张文清. 院前急救护理用于急性创伤性休克的临床分析[J]. 中外女性健康研究,2022(7):158-159.