急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者实施全程护理的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者实施全程护理的临床观察

王双双

联勤保障部队第964医院急诊医学科  吉林 长春 130062

【摘要】目的 研究全程护理在急诊PCI术治疗急性心肌梗死护理中的应用效果。方法 选取在我院接受急诊PCI术治疗的急性心肌梗死患者80例,随机将其分为两组,40例/组。观察组开展全程护理,对照组实施常规护理,比较护理效果。结果 观察组的并发症发生率较对照组低,生活质量评分显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者接受急诊PCI术治疗期间配合实施全程护理的干预效果显著,有推广价值。

【关键词】急诊PCI术;急性心肌梗死;全程护理;护理效果

急性心肌梗死属于常见的、多发的心血管疾病,起病急、病情进展快、死亡率高是急性心肌梗死患者的主要特征,危及患者的生命安全,需要在患者入院后的短时间内接受最有效的治疗。急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗急性心肌梗死的首选且主要方法,可降低急性期患者的死亡风险、改善长期预后,在临床上应用颇为广泛[1]。而在围手术期对患者实施相应的护理干预可在一定程度上提高临床治疗效果,改善患者的负性情绪,提高患者的治疗依从性和配合度。现选取在我院行急诊PCI术治疗的80例患者,旨在评价全程护理的干预效果,详述如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2020年2月——2022年1月收治的80例急性心肌梗死患者,所有患者均接受急诊PCI术治疗。随机分组,观察组(40例):男23例,女17例;年龄48-79(60.12±2.34)岁。对照组(40例):男21例,女19例;年龄47-77(60.05±2.08)岁。经对比,P>0.05,有可比性。

1.2研究方法

对照组行常规护理,观察组实施全程护理:(1)术前:入院后立即对患者采取急救措施,包括建立多条静脉通路、加强心电监护、监测生命体征波动。同时,护理人员准备好实施PCI手术的相关器械和物品,当患者的生命体征基本平稳后对其进行常规检测,向患者家属询问患者的既往用药史、过敏史。向患者和家属详细说明发病后12h内接受急诊PCI术治疗的必要性,用患者和家属可以理解的方式进行表述,向其介绍PCI术的优势和预后情况,并耐心回答患者家属的问题。积极疏导患者的负面情绪,安抚患者及家属的情绪,让其冷静的接受治疗。(2)术中:持续密切监测患者各项生命体征指标的波动情况,发现有异常波动立即告知医生,并配合医生完成抢救。同时,术中要加强对患者血流动力学指标的监测,及时了解患者术中血流动力学的稳定性。(3)术后:持续监测患者的生命体征指标波动,并向患者和家属说明术后护理的一些注意事项,饮食上要以低糖低脂低盐、高维生素、优质蛋白为主;指导患者进行适量的运动,注意休息,避免过度劳累;要保持情绪的稳定性,用正确的心态面对疾病和治疗,不要过于激动,帮助患者树立战胜疾病的信心与勇气。

1.3评价指标

统计两组的并发症发生情况,并进行组间比较。采用SF-36量表[2]评估护理前后两组患者的生活质量,得分范围是0~100分,得分越高表示生活质量越佳。

1.4统计学处理

将SPPS24.0作为分析数据的软件,其中符合正态分布的计量指标用t进行检验,表示为均数±标准差;计数指标用χ2检验,用例数/百分率表示,差异显著表示为P<0.05。

2结果

2.1并发症发生率

观察组的并发症发生率是5.0%,对照组是20.0%,差异显著(P<0.05),见表1。

表1对比两组的并发症发生率[n(%)]

组别

例数

心律失常

心源性休克

疼痛

发生率

观察组

40

1(2.50)

0(0)

1(2.50)

5.0

对照组

40

4(10.0)

2(5.0)

2(5.0)

20.0

χ2

/

/

/

/

4.114

P

/

/

/

/

0.043

2.2生活质量评分

观察组护理后的评分显著高于对照组,见表2。

表2对比两组的生活质量评分(±s,分)

组别

护理前

护理后

t

P

观察组(n=40)

52.23±4.15

88.78±4.03

39.961

<0.001

对照组(n=40)

52.31±4.61

74.56±4.22

22.516

<0.001

t

0.082

15.413

/

P

0.935

<0.001

/

3讨论

全程护理是一种整体性较强的护理措施,是综合性的护理模式,囊括了术前、术中和术后三个阶段的护理工作,在各阶段均为患者提供舒适的、全面的护理服务[3]。本研究显示,经实施全程护理的患者其生活质量显著改善,并发症发生率更低。由此可见,急性心肌梗死患者在接受急诊PCI治疗期间配合实施全程护理更有利于降低并发症发生风险,能够最大程度上保守治疗效果,提高预后,改善生活质量,综合优势显著。

参考文献

[1]马俊.急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理分析[J].中国医药指南,2020,18(18):261-262.

[2]谢丹.急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理价值分析[J].中外医疗,2020,39(27):132-134.

[3]殷洁.对行急诊PCI术的急性心肌梗死患者实施全程护理的效果探究[J].系统医学,2019,4(22):148-150,184.