活动和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的效果及有效率分析

活动和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的效果及有效率分析

吴仁杰

锡山人民医院东亭分院口腔科 214000

【摘要】目的：对比在牙周病伴牙列缺损治疗工作中活动义齿与固定义齿的效果。方法：本文共纳入90例患者，均为牙周病伴牙列缺损患者，于2021年1月-2022年6月期间就诊于我院口腔科。根据患者选择的治疗方式的差异，对其分组，以固定义齿治疗者归入对照组，45例，以活动义齿治疗者归入观察组，45例。统计并比较两组患者疗效，对比两组治疗前后的咀嚼功能、牙齿美观度。结果：对照组疗效统计为77.78%，观察组为97.78%，观察组高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；治疗前两组咀嚼功能、牙齿美观度评分无统计学差异性，P＞0.05，治疗后观察组优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：对于牙周病伴牙列缺损患者的治疗来说，活动义齿治疗效果更佳，且更有利于咀嚼功能、牙齿美观度的改善，因此有较高推广及应用价值。

【关键词】：牙周病；牙列缺损；活动义齿；固定义齿

牙周病是临床常见疾病，是指牙槽骨、牙龈、牙骨质等牙齿组织发生炎症，进而出现病变，常见的包括牙周炎、牙龈炎[1]。牙列缺损是临床常见的一种牙科疾病，在临床上有较高的发病率，患者主要表现为牙体结构的损伤以及咀嚼能力受损等。多数牙周病患者伴有牙列缺损的情况，既往临床多以义齿对牙周病伴牙列缺损患者展开治疗[2]。常见的包括固定义齿和活动义齿，为进一步对比两种方法的效果，本文纳入90例患者展开研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文共纳入90例患者，均为牙周病伴牙列缺损患者，于2021年1月-2022年6月期间就诊于我院口腔科。根据患者选择的治疗方式的差异，对其分组，以固定义齿治疗者归入对照组，45例，以活动义齿治疗者归入观察组，45例。性别分布：共有48例男性患者，其中对照组23例，观察组25例，剩余42例为女性患者，对照组内22例，观察组内20例，性别分布组间无差异（P＞0.05）；年龄分布：对照组年龄下限、上限为21岁、64岁，观察组为22岁、67岁，两组平均年龄分别为（43.54±3.26）岁、（44.01±3.18）岁，年龄分布组间无差异（P＞0.05）。该次研究开展前，以口头讲述方式将详情告知患者与家属，获得其同意；同时将项目报告至伦理委员会，获其批准。

1.2方法

两组入院后均行牙周病治疗，治愈后再接受义齿修复治疗。

对照组患者以固定义齿进行治疗，首先，严格的消毒患者的口腔及其周围组织，以利多卡因（2%）对修复处进行局部麻醉，将患牙位置处残留的组织进行彻底的清除，手术基牙为缺失牙齿处的双侧牙，再制备材料、灌注模型，模型制作完成后，行桥体试合，最后黏合固定。

观察组以活动义齿进行治疗，提前备好所需材料，结合患者情况制作圆锥活动义齿，对模型、内外冠进行调整，让患者试戴，选择患者试戴舒适感最佳的内外冠，将凡士林涂抹在上面后置入硅胶印模内，灌注树脂材料，以安插固定。

1.3观察指标

统计并比较两组患者疗效，对比两组治疗前后的咀嚼功能、牙齿美观度。

疗效：显效：治疗后症状消失，无不适，患者满意牙齿美观度，咀嚼功能正常；有效：治疗后症状好转，无明显不适，患者对牙齿美观度较为满意，咀嚼功能好转；无效：不符合上述两项标准。

咀嚼功能：由医师进行评价，0-10分，分值高低与咀嚼功能好坏呈正比。

牙齿美观度：由患者进行评价，0-10分，分值高低与美观度呈正比。

1.4统计学处理

以SPSS21.0系统对本次研究数据进行统计学处理，计量资料以（）形式表达，以t进行检验，计数资料以为n（%）形式进行记录，以X2（卡方）进行检验。计量、计数均通过P评价，当P不足0.05，则差异有统计学意义。

2结果

2.1疗效统计

对照组疗效统计为77.78%，观察组为97.78%，观察组高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。详见表1。

表1 疗效统计

2.2治疗前后咀嚼功能、牙齿美观度对比

治疗前两组咀嚼功能、牙齿美观度评分无统计学差异性，P＞0.05，治疗后观察组优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。详见表2。

表2 治疗前后咀嚼功能、牙齿美观度对比

3讨论

牙周病伴牙列缺损不仅会影响患者的发音以及咀嚼，还会破坏患者牙齿的舒适性及美观度，甚至引起颌骨畸形，严重影响患者的生活质量，因此需要及时展开治疗

[3]。目前，临床常用的修复方法主要为义齿修复，传统的固定义齿修复虽然有一定的效果，但义齿的体积较大，患者会产生明显的异物感，导致患者舒适度下降。活动义齿即“可摘义齿”，患者可自行摘戴，该法以基牙下骨或天然牙为支撑，以义齿基托行固位，将人工牙嵌入，从而从形态、功能上恢复牙齿缺陷，该方法不仅制作简单，还能减少对牙体组织的磨除，因此效果理想[4]。

本研究结果显示，观察组疗效高于对照组，且治疗后观察组咀嚼功能、牙齿美观度高于对照组。这一研究结果与王瑞荣[5]等人的研究结果一致，因此可知，活动义齿对牙周病伴牙列缺损的疗效更佳。

综上，对于牙周病伴牙列缺损患者的治疗来说，活动义齿治疗效果更佳，且更有利于咀嚼功能、牙齿美观度的改善，因此有较高推广及应用价值。

参考文献：

[1]王海涛,钟小君,刘嘉欢. 活动义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的应用分析[J]. 中国医学创新,2020,17(25):50-53.

[2] 秦江山,王风,再尼勒汉·马合苏提. 观察活动和固定义齿应用于牙周病伴牙列缺损修复的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(21):78.

[3] 任璐,经海永,高健文. 活动义齿修复对牙周病伴牙列缺损患者牙龈出血指数及牙齿松动度的影响[J]. 医药论坛杂志,2021,42(22):99-102.

[4] 曹凯华,黄伟坚. 活动义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的临床效果分析[J]. 中国实用医药,2021,16(15):66-68.

[5] 王瑞荣,吕永卫. 活动义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的应用效果对比[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(29):28,39.