广州医科大学附属第五医院 急诊医学科 (510700)
[摘 要] 目的 分析急救情景模拟演练在急诊护理培训中的应用效果。方法 选入我院急诊科20名护理人员展开研究,将开展急救情景模拟演练前的急诊护理技能培训纳为对照组,将开展急救情景模拟演练后的急诊护理技能培训纳为观察组,比较组间考核得分情况,以及预见性思维提高率、抢救时效性提高率的提升情况。结果 观察组理论知识、应急反应能力、操作技能各项考核得分均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组预见性思维提高率、抢救时效性提高率均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对急诊科护理人员开展急救情景模拟演练,可强化急诊护理技能培训效果,提升其专业化的急救技能,值得推广。
[关键词] 急救情景模拟演练;急诊护理技能培训;应用效果
前言
构建逼真的工作场景,按实际要求完成操作,促进护理人员工作能力的提升就是情景模拟演练。医院的危、急、重症患者大部分集中在急诊科,急诊科医护人员的专业水平直接代表了医院的医疗服务质量[1]。基于持续改进的医疗模式,要求急诊科护理人员不断提升自身的综合素质,来确保高效的临床急救,挽救更多患者的生命。基于此,文章的研究目的在于分析急救情景模拟演练在急诊护理培训中的应用效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入我院急诊科20名护理人员展开研究,其中男性8例,女性12例,年龄范围25-45岁,均值(35.24±1.29)岁,急诊科工作时间范围0.6-12年,均值(6.35±1.41)年。
1.2方法
对照组急诊护理技能培训内容:
(1)理论培训。每月2次专科知识讲解,内容涵盖:抢救流程、注意事项、抢救用药,其中重点在于危重患者的抢救预案以及转运时意外情况的处理方法,以此促进护理人员理论知识的积累。
(2)实操技能培训。急诊科基本护理技能包括:吸氧、心电图等基本生理参数观察,以及动脉采血、静脉留置输液、导尿等护理操作,每月定时考核护理人员的实操技能,考核范围为:电除颤体外起搏、心肺复苏、呼吸机、心电监测、救护车设备等操作,以及抢救设备仪器的故障处理。
观察组以上述为基础,加入急救情景模拟演练,具体包括:
(1)挑选急诊科代表性的重症患者突发事件为模拟内容,对典型性群体案例、医患纠纷等医疗事件进行分析与讨论。
(2)选理论知识扎实、实操技能数量、抢救经验丰富的护理人员进行演练示范,期间详细记录细节动作以及与医生之间的有效沟通,要求其他护理人员在演练时严格按照标准规范操作。情景演练时注意多个角色的转换,并根据情况变化位置,以帮助护理人员熟知各个方面的急救护理,同时促进其全方面理解。
(3)定期组织急诊科护理人员对演练视频资料进行复盘,明确演练时自己的问题与不足,以保证持续性改进。
1.3观察指标
(1)对情景模拟演练情况从理论知识、护理操作、应急能力方面进行评分,总分100分。
(2)比较组间预见性思维提高率与抢救时效性提高率。
1.4统计学处理
研究中数据分析使用统计学软件SPSS25.0,其中(±s)表示计量资料,t检验,百分比表示计数资料,2检验;统计学差异成立为(P<0.05)。
2结果
2.1两组考核得分情况比较
见表1,观察组理论知识、应急反应能力、操作技能各项考核得分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。
表1 两组考核得分情况比较[±s/分]
组别 | 理论知识 | 应急反应能力 | 操作技能 |
观察组(n=20) | 95.66±8.37 | 91.58±7.86 | 94.48±7.85 |
对照组(n=20) | 87.32±6.96 | 71.25±5.33 | 88.96±6.25 |
t值 | 3.426 | 9.574 | 2.460 |
P值 | 0.001 | 0.000 | 0.019 |
2.2两组预见性思维提高率、抢救时效性提高率比较
见表2,观察组预见性思维提高率、抢救时效性提高率均高于对照组,差异显著(P<0.05)。
表2 两组预见性思维提高率、抢救时效性提高率比较[n/%]
组别 | 预见性思维提高率 | 抢救时效性提高率 |
观察组(n=20) | 18(90.00) | 19(95.00) |
对照组(n=20) | 12(60.00) | 13(65.00) |
χ2值 | 4.800 | 5.625 |
P值 | 0.028 | 0.018 |
3讨论
将情景模拟演练融入技能培训是非常有效的方式,目前在国内各行各业中均有应用[2]。将急诊情景模拟演练与急诊护理技能培训相结合,以急诊科典型的急救案例,通过示范操作、多方位演练与演练结果复盘等方式,来促进急诊科护理人员应急能力、理论知识与急诊护理实操技能的提升,收获了理想的培训效果。结合文章研究结果,结合急诊情景模拟演练后,护理人员的理论知识、应急反应能力、操作技能各项考核得分均得到了显著的提高,且其预见性思维与抢救时效均得到了大幅的改善。
急诊情景模拟演练对急诊科护理人员的综合应急能力提升意义重大。基于此种培训模式,可以深化护理人员对关键急诊流程具体化的能力,确保护理人员在急救过程中可以与医生形成紧密的配合,同时促进了预见能力的提升
[3-4]。目前,医疗行业融进了大量新鲜的人力血液,出现了大批的90后、00后医务工作者,由于他们年纪尚轻、临床经验不足,而患者对护理服务的要求却日渐高涨[5]。基于此种社会矛盾,需要资质丰厚的护理人员发挥榜样力量,多示范、多指导,带领年轻护理人员共同进步,促进其专业护理技能的尽快成熟。因此,将急诊情景模拟演练与急诊护理技能培训相结合是非常有必要的。
急救情景模拟演练急诊护理技能培训的开展,可促进护理人员专业化的急救技能的提升,收获理想的培训效果,值得推广。
参考文献
[1]李伟.随机组合情景模拟演练对提高护理人员急救能力的作用[J].吉林医药学院学报,2021,42(02):121-122.
[2]张素芬.急救情景模拟演练在儿科急诊护理技能培训中的作用[J].医学食疗与健康,2020,18(19):158+160.
[3]毛美清,陈思,廖雪妙,等.情景模拟演练在口腔科护理人员急救技能提高中的作用[J].中医药管理杂志,2020,28(09):112-113.
[4]张美月.情景模拟演练在提高急诊护士急救能力的效果分析[J].全科护理,2020,18(11):1389-1390.
[5]杨娟,刘明秀.传统培训结合团队情景模拟演练在内镜护士急救综合能力培养中的应用[J].护理实践与研究,2020,17(05):133-135.