护患沟通在高血压护理过程中的作用及对焦虑,抑郁状态的影响

护患沟通在高血压护理过程中的作用及对焦虑,抑郁状态的影响

廖健,李淑珍

乐山市人民医院心内科 四川乐山614000

摘要：目的：探究在临床上护理沟通应用于高血压患者对其焦虑情绪的影响。方法：从本院2021年1月～2021年12月期间确诊为高血压患者抽取94例，按照随机数字表法分为对照组（47例）与试验组（47例），对照组使用常规护理模式，试验组在对照组基础上使用护患沟通模式，对比两组患者焦虑程度、护理满意度以及抑郁程度改善情况。结果：试验组焦虑程度低于对照组，并且抑郁程度同样比对照组低，具有统计学差异（P＜0.05）。对比护理满意度，试验组90.48%高于对照组81.51%，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在高血压护理中应用护患沟通模式可以缓解其焦虑情绪，并且降低了抑郁程度，对比于常规护理，护理满意度得到了稳定提升，具有良好的临床应用前景。

关键词：护理沟通；高血压；焦虑状态；抑郁状态

Abstract: Objective: To explore the effect of clinical nursing communication on anxiety in hypertensive patients.Methods: from our hospital during January 2021 ~ December 2021 diagnosed as hypertension patients with 94 cases, according to the random number table is pided into control group (47 cases) and trial group (47 cases), the control group using routine care mode, test group based on the control group using nurse-patient communication mode, compared the two groups of anxiety, nursing satisfaction and depression improvement.Results: The anxiety level was lower than that of the control group, and the depression level was also lower (P ＜0.05).Compared with nursing satisfaction, 90.48% of the test group was higher than 81.51%, and the difference was statistically significant (P ＜0.05).Conclusion: The application of nurse-patient communication mode in hypertension nursing can relieve their anxiety, and reduce the degree of depression. Compared with routine nursing, nursing satisfaction has been steadily improved, and has a good clinical application prospects.

Key words: nursing communication; high blood pressure; anxiety state; depression state

高血压作为一种临床常见疾病，近几年发病率持续增加，以往这种疾病通常好发于老年人群，随着人们生活习惯与环境改变，该疾病已经逐渐趋于年轻化。早期发病时往往明显症状，慢慢发展，患者会表现为颅脑疼痛、头晕、疲惫感等，严重影响患者的日常生活，患者容易因此而出现一系列负面情绪，比如焦虑、抑郁等，使得治疗依从性降低，不利于后续治疗进展。基于此，应当着重关注这方面的护理措施，以往采用常规护理，只注重基础护理操作，忽略了患者的内心感受，无法缓解患者的不良情绪，护患沟通模式可以增加护理人员与患者之间的交流，减少隔阂，掌握患者的心理状态，从而作出针对性护理措施。接下来，本文将就常规护理与护患沟通两种护理过程与结果进行对比研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

   选取2021年1月～2021年12月本院收治的高血压患者，分为对照组（47）与试验组（47）。对照组男女（24/23），年龄35~80岁，平均年龄（57.50±7.50）岁；试验组男女（25/22），年龄36~54岁，平均年龄（57.50±7.17）岁。两组一般资料相对均衡，可以进行对比。

纳入标准：①患者及其家属对于试验知情并同意。②患者通过多次测量血压以及临床症状皆确诊为高血压。③患者可以顺利配合试验，配合度符合试验标准。排除标准：①患者存在全身传染性疾病。②患者与家属配合度不符合试验标准。③患者患有其他类型精神疾病，对结果会产生影响。本试验已通过医学伦理委员会批准同意。

1.2方法

对照组采取常规护理方法：对患者进行基础护理措施，内容包括：静脉输液、指导用药、监测生命体征等，定时巡视病房，观察患者状态，如若出现异常情况，及时告知医生，作出对应处理措施。

试验组在对照组的基础上采用护理沟通方法：（1）收治入院后收集患者饮酒史、饮食习惯、心理状态情况、生活习惯以及性格，做好详细记录。对患者进行入院健康宣教，告知医院设施基本情况，缓解其进入新环境内的紧张情绪，发放健康手册，讲解注意事项，注意与患者沟通时的语气与措辞，为其营造一个舒适的沟通环境，对于提出的疑问耐心进行解答，与之建立良好的沟通桥梁，提高患者依从性。（2）评估患者的焦虑程度与抑郁程度，并结合患者的病情与家庭情况进行详细分析，定期与之沟通，可以通过散步、听音乐等方法，舒缓不良情绪，提升睡眠质量，治疗期间对其进行言语鼓励，增强治疗自信心。成立健康讲座，将高血压的相关知识打印成册，发放到各个患者手中，使用通俗易懂的语言为患者详细讲解高血压的发病原因，指导患者正确服用降压药。（3）打扫好病房内卫生，营造一个干净卫生的空间，在病房内放置花草，转移患者注意力。

1.3观察指标

（1）焦虑程度：采用焦虑自评量表（SAS）对患者的心理状态进行评分。100分为满分，轻度：50-59分；中度：60-69分；重度：69分以上，当分数越接近满分时则说明抑郁和焦虑情况越严重。

（2）抑郁程度：采用汉密尔顿抑量表（HAMD17）进行评价，其中包括17项，五个因子，结果分析:轻度抑郁: HAMD17 项总分评分＞7分，≤17分；中度抑郁: HAMD17 项评分＞17分，≤24分；重度抑郁: HAMD17 项评分＞24分。

（3）护理满意度：对护理满意度进行调查，让家属进行评分，采用我院自制的调查问卷，测量表内容包括护理服务态度、言语沟通是否科学、护理内容是否合理等，满分为100分。非常满意85-100分，比较满意为60-84分，不满意为60分以下。总满意度=（非常满意例数+比较满意例数）÷总例数×100%。

1.4统计学方法

根据SPSS 28.0进行数值调研，本研究中采用计量资料以及计数资料（±s）、[n，（%）]进行表示，为证实此次研究的统计学意义，分别进行t以及X2检验，以差异P＜0.05为存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者焦虑程度对比

进行护理沟通干预后，试验组整体焦虑程度得到了改善，对比对照组更加明显。在统计学上具有差异意义（P＜0.05）。见表1。

表1  两组患者护理前后焦虑程度比较（±s，分）

2.2两组抑郁程度对比

试验组抑郁程度低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。见表2。

表2  两组抑郁程度评分比较（±s，分）

2.3两组护理满意度对比

试验组护理满意度高于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组护理满意度对比[n(％)]

3讨论

高血压在全球的发病率都很高，随着人口老龄化现象日趋明显，老年高血压的发病率也在逐步升高[1-3]。目前，老年人患高血压数量已经超过年轻人，从50年代开始，已经开始进行高血压人口普查，老年高血压患病率为49%，跟随着时间推进，发病率呈现向上升高的趋势。如不及时进行降压治疗，将会引发一系列的并发症，如心绞痛、心肌梗塞、脑卒中等，不仅严重影响患者的生理功能，还影响着患者的心理功能，不利于后续治疗进展。基于此，对于这类患者的护理措施显得尤为重要[4-6]。

临床一般采用常规护理方法，效果并不能达到预期

[7-9]。研究发现，护患沟通可以舒缓患者情绪，提高治疗配合度，通过健康宣教，告知患者高血压诱发因素、降压药服用方法、并发症护理、饮食等多方面的知识，以合理的沟通方式鼓励患者，增强治疗自信心，促进患者相互交流健康知识，使其相互督促，共同进步,帮助治疗顺利进行[10]。与以往常规护理方法对比，具有多种优势。 为了探究这种护理方法在实际应用是否区别于常规护理，本文选取收治的94例高血压患者进行试验，将其平分为两组，深入对比两种护理干预过程与结果。依据表格可以得出结论，试验组护理满意度优于对照组，对比抑郁程度与焦虑程度，均为试验组更佳，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可以看出，只有着重关注患者的心理方面，才可以使患者建立正确的认知，完全了解治疗的重要性，掌握生活中的各项注意事项，通过为患者展示过往成功案例的方法，增加患者治疗自信心，在护理中加入人文关怀，使患者感受到人间温暖，达到改善心理状态的效果，同时还可以进一步提升护理质量。相信在未来通过不断优化与改进，这方面的护理将会发展的更加完善。

    根据以上研究可知，护理沟通应用于高血压护理中有着良好的发展前景，大大的改善了缓解患者的焦虑情绪，降低了抑郁程度，并且护理满意度较高，为这方面的护理措施奠定了坚实的基础，适宜在临床上进行大范围推行。

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