手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用

吴雯洁

上海市普陀区人民医院    上海  200060

摘要:目的:在手术室工作开展中,采用手术室细节护理,观察其安全性作用。方法:观察时间起于2020年7月,止于2022年6月,将100例患者分组对比,普通组采用常规手术护理,优化组采用手术室细节护理,观察两组不良事件发生情况。结果:普通组和优化组不良事件发生率对照中,普通组总发生率为10(例)20.00%,优化组总发生率为2(例)4.00%,(x2=15.194,p=0.008),两组结果有差异。结论:在手术室工作开展中采用手术室细节护理效果优越,值得推荐。

关键词:手术室;手术室细节护理;安全性;效果

手术室是医院中的重要科室,并且手术室中的工作量较大、工作时间长,发生意外突发事件的概率较高,因此对医护人员工作质量也提出了更高的要求。在手术室护理流程中会有一些安全隐患造成手术室安全性受到影响,因此就需要护理人员进行优化和改善,将手术室中的每一项工作环节进行深入细化,发现其中的安全隐患问题,使得手术室护理更加的科学性、系统性、规范性。基于此,在本组研究中,对手术室工作开展中,采用手术室细节护理,观察其安全性作用,现将结果报告如下[1]

1.一般资料和方法

1.1一般资料

在研究中将100例患者进行分组和对比,其中普通组共纳入组员人数为50例,年龄最小为20岁,最大为77岁,均数为50.13±2.42岁;在50例患者中,男性占据人数为28例,女性占据人数为22例。优化组共纳入组员人数与普通组数据相同,年龄最小为21岁,最大为75岁,均数为49.38±2.99岁;在50例患者中,男性占据人数为27例,女性占据人数为23例。(p>0.05),两组资料无差异,可进行组间对比。

1.2方法

1.2.1普通组

采用常规手术室护理。

1.2.2优化组

在普通组基础上采用手术室细节护理,主要涵盖为:

手术前:术前一天向患者讲解成功的治疗案例来树立患者的手术治疗信心,使患者认识到手术治疗对及疾病治疗的积极意义,然后向患者讲解医院内的医资力量以及先进的仪器设备,从各个方面来降低患者的担忧感。引导患者术前采用聊天、听音乐、观看减压视频等方式来减轻心理负担以及紧张感和恐惧感,有效的转移注意力来放松身心,告知患者放松的心态对手术开展的积极作用,嘱咐患者术前禁食水情况,使患者能够做好充分的术前准备。术前根据手术要求帮助患者摆放合适的体位,保证手术顺利开展。

手术中:护理人员提前将手术室内的温度和湿度进行调试控制。手术开展前对手术中需要用到的药品、器械、设备等进行统一清点和检查,保证仪器设备能够处于良好的待机状态。询问患者的身体状态情况,做好患者的术前心理疏导工作。在开展麻醉、静脉通路建立时需要与患者进行交流和鼓励,让患者有一定的心理准备进而更好的配合医护人员。手术实施过程中对患者的体征情况进行及时观察和记录,加强观察手术中患者的神情、意识等情况,术中加强对患者的安抚和鼓励,避免使用刺激性语言进行交流。对患者开展保暖护理,根据患者的手术情况进行针对性保暖护理,必要时可以采用加热床垫、静脉输液体加温、二氧化碳气腹加温、冲洗液加温等方式来保证患者的体温在正常范围内。对患者手术中的暴露部位进行遮盖,避免患者过多的暴露,尊重患者的隐私。在手术完成后对患者进行清洁擦拭,然后将患者送至病房[2-3]

手术后:手术后对患者术后体征情况进行观察,一旦发生不良情况要及时告知医生并进行护理干预。实时询问患者的身体情况,对患者的手术切口进行检查,及时帮助患者更换敷料和纱布来减少感染等事件的发生,对于有留置管的患者加强观察,及时更换引流袋,对引流出来的液体颜色、量以及性质进行观察记录,保持引流管的通畅,避免出现弯曲、脱出等不良情况。针对患者的手术情况来合理安排饮食,针对病情开展康复指导,保证患者的康复质量[4-5]

1.3观察指标

不良事件:观察两组发生率差异性。

满意度和护理质量评分:采用调查问卷进行分析。

1.4 统计学

SPSS24.0数据分析软件,计数资料统一为(n,%)、计量资料统一为(±s),采用P值进行检测,P<0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组不良事件发生情况

普通组和优化组不良事件发生率对照在表1呈现:

表1 两组不良事件发生率对比

组别

数例

脱管

输液反应

静脉炎

配合失误

导管阻塞

总发生率

普通组

50(例)

1(例)2.00%

3(例)6.00%

3(例)6.00%

2(例)4.00%

1(例)2.00%

10(例)20.00%

优化组

50(例)

0(例)0.00%

1(例)2.00%

1(例)2.00%

0(例)0.00%

0(例)0.00%

2(例)4.00%

X2

--

--

--

--

--

--

15.194

p

--

--

--

--

--

--

0.008

2.2两组满意度和护理质量评分情况

普通组和优化组满意度和护理质量评分对照在表2呈现:

表2 两组满意度和护理质量评分对比

组别

数例

满意度

护理质量

仪器管理

消毒隔离

护理配合

普通组

50(例)

85.64±3.32(分)

86.29±3.27(分)

84.36±3.45(分)

85.48±3.66(分)

优化组

50(例)

93.18±3.29(分)

92.48±3.11(分)

93.74±3.02(分)

93.77±3.18(分)

t

--

10.299

13.647

p

--

0.013

0.010

3.讨论

手术室是帮助患者治疗病症的重要场所,由于手术室内的患者较多,并且患者的病情各不相同,所需要的护理服务也不同,采用一般的护理干预其效果并不理想。细节护理是近年来广泛使用过的护理模式,该种护理方式能够对护理干预中的每一个工作环节进行优化和改善,真正地做到了以患者为中心的护理服务,使患者感受到护理服务的归属感和优越感,进而满足其治疗需求。在细节护理中,通过手术前、手术中、手术后细节护理能够引导患者建立积极的手术心态、提高患者的术中配合度、告知患者术后注意事项,减少术后不良事件的发生,使得治疗安全性大大提高[6]

在上文分析中,通过表2中的数据结果(普通组和优化组满意度和护理质量评分对照中,普通组满意度为85.64±3.32(分)、优化组为93.18±3.29(分),普通组以两瓶分明显低于优化组,(t=11.973,p=0.011),两组结果有差异。)能够发现手术室细节护理的优越性,因此也能够得出结论,在手术室工作开展中使用手术室细节护理效果显著,值得在临床中大力推广。

参考文献

[1]张伟.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(06):184-185.

[2]吕爱珍,孙静.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用分析[J].航空航天医学杂志,2020,31(12):1509-1510.

[3]户晶晶.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用分析[J].人人健康,2020(14):443.

[4]咸泽云.分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):294-295.

[5]董冬.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察[J].现代养生,2019(18):228-229.

[6]彭松花.分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(71):93.