活血补肾方对骨折延迟愈合的疗效分析

活血补肾方对骨折延迟愈合的疗效分析

高宏伟

四川省邛崃市平乐镇中心卫生院（邛崃市第六人民医院），四川 邛崃 611539

【摘要】目的：探讨活血补肾方对骨折延迟愈合的疗效。方法：将我院2020年1月至2021年1月收治的骨折患者90例以随机抽签法分为2组，实验组（45例）和参照组（45例），参照组接受西药治疗，实验组接受中药活血补肾治疗，两组治疗时间均为1个月，观察并对比两组患者的临床疗效。结果：治疗之后，实验组总疗效明显优于参照组；钙、磷指标有显著变化，且优于参照组；患者骨折愈合时间缩短，且明显优于参照组（均P＜0.05）；结论：中药活血补肾方能显著提升患者临床疗效，缩短治疗时间，加速断骨愈合，值得推广及运用。

【关键词】活血补肾；骨折；愈合；疗效

骨折是临床最常见的疾病，一般情况下，当患者骨折发生以后，若处理得当，均能如期愈合，除却某些部位，譬如胫骨下1/3骨折处，该位置由于缺乏了骨折愈合的相关条件，极易发生骨折延迟愈合甚至不愈情况[1]。中医将骨折能否有效愈合归咎于患者淤血及肾亏之上，认为骨折处淤血淤结不散、肾脏精气阴阳不足均有可能导致患者骨折愈合延迟或者不愈[2]。对此，相关临床研究人员持相同态度，认为大部分骨折愈合迟缓患者均属于血瘀肾亏范畴。鉴于此，本研究以为基点，将我院2020年1月至2021年1月收治的骨折患者90例以随机抽签法分为2组，实验组（45例）和参照组（45例），将采用活血补肾治疗法的45例患者与传统常规西药治疗的45例患者进行比较，通过观察和分析两组患者的骨折愈合情况，来探究中药补肾活血方对骨折愈合延迟患者的积极作用，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将我院将我院2020年1月至2021年1月收治的骨折患者90例以随机抽签法分为2组，实验组（45例）和参照组（45例）。实验组：男性25例，女性20例，年龄15-55岁，平均年龄（36.31±3.26）岁。参照组：男性23例，女性22例，年龄16-56岁，平均年龄（36.35±3.37）岁。两组患者的一般资料对比无显著差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1 参照组患者接受传统西药治疗。采取恩格菲于骨折断端局部注射治疗，1次/5d,1-2ml/次。预期治疗时间为1个月，可根据患者病情实际情况适当调整。

1.2.2 实验组患者接受中药活血补肾治疗。依据医嘱每日三次温服伤科接骨片（生产厂家：大连美罗中药厂有限公司；国药准字：Z21021461），煎服活血补肾方(成分：当归9g、赤芍9g、丹参30g、生地20g、熟地20g、鹿角胶9g、川怀9g、牛腾9g。再则，若患者中有阴虚者，可另加何首乌20g辅助治疗；阳虚者，可另加肉苁蓉9g辅助治疗)，1剂/d，2次/剂，每次约100ml，早晚餐后服用，服用时间一个月。

1.3观察指标

1.3.1 观察并对比两组患者的治疗效果。显效：患者病状大部分消失，经X检查骨折部位完全愈合；有效：患者病状部分消失，经X检查骨折部位大部分愈合；无效：患者病症未消失，骨折情况犹存。

1.3.2 观察并对比两组患者治疗前后的生化检测指标情况，包括钙、磷情况。

1.3.3 观察并比较两组患者的骨折愈合时间。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

实验组患者的临床治疗显著优于参照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者临床治疗效果比较[n（%）]

2.2两组患者治疗前后生化检测指标情况比较

治疗前，两组患者的钙、磷指标无明显差距（P>0.05）；治疗后，实验组患者的钙、磷指标明显优于参照组（P<0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前后生化检测指标情况比较（±s；mmol/L）

2.3两组患者平均骨折愈合时间比较

实验组患者的平均骨折愈合时间优于参照组，两组相比差距显著，具有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 两组患者平均骨折愈合时间比较（±s；周）

3. 讨论

中医认为，想要骨折高效愈合，去淤是首要任务。清代陈士铎则明确指出了骨折延期愈合与骨折处淤血内阻、肝肾不足密切相关。临床西医则指出，骨折在修复的过程中，枸橼酸能促进钙盐沉积，尤其在软骨痂化转化成钙化骨痂方面意义非常，而补肾活血方就能较大程度的提升血液及骨痂中的枸橼酸含量，有效溶解纤维蛋白原，同时还能扩张血管，促进断骨处血液微循环，加速伤处骨细胞分裂和增殖，最大程度的达到骨折愈合的需要，进而从根本上促进骨折修复乃至愈合[3]。另有部分研究还表明，补肾活血方还能帮助骨痂矿物质沉淀，提升断骨处骨细胞的活性，可起到加速患者骨折愈合的积极作用。在本次研究中，我院发现采用中药补肾活血法治疗的患者，其总疗效明显优于参照组；钙、磷指标有显著变化，且优于参照组；骨折愈合时间明显优于参照组。可见中药补肾活血治疗法确能显著改善骨折患者断骨处的钙、钾成分，增强骨折处细胞活性，促进骨折愈合。

综上所述，中药活血补肾方可显著提升患者临床疗效，缩短治疗时间，加速断骨愈合，值得推广及运用。

参考文献

[1]陈江非,王新卫.补肾活血方联合骨搬移术在胫骨骨折延迟愈合中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(31):5899-5901.

[2]国郑,王洋,周佳慧.补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈合的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2020,29(28):3155-3158.

[3]邢会菊.补肾填髓汤对股骨骨折术后延迟愈合的影响[J].中国合理用药探索,2020,17(10):69-72.