研究对社区糖尿病患者进行药学干预对其用药依从性的影响

研究对社区糖尿病患者进行药学干预对其用药依从性的影响

孙元波

招远市夏甸镇新村卫生院   山东招远    265415

摘要：目的：将药学干预实施于社区糖尿病患者中，观察该种方式作用情况。方法：本次观察时间起于2021年7月，止于2022年6月，将58例患者分组对比，普通组采用药物干预，药学组在用药基础上采用药学干预，观察两组满意度和依从性情况。结果：普通组和药学组满意度和依从性对照中，普通组满意度评分为76.29±3.38（分）、药学组为93.48±3.42（分），普通组依从性为75.12±3.16（分），药学组为94.22±3.08（分），（t=20.628，p=0.012），两组结果有差异。结论：将药学干预实施于社区糖尿病患者中效果优越，值得推广。

关键词：药学干预；社区糖尿病患者；用药依从性

糖尿病是一种慢性代谢疾病，患者治疗时间长、并发症多，影响其后期生活质量。患者的用药情况与其血糖控制质量有着直接关系，但是由于患者长期用药，其依从性并不理想，因此就需要专业人员进行干预指导，提高患者的用药依从性，从而保证其健康水平。基于此，在本组研究中将药学干预实施于社区糖尿病患者中，观察该种方式作用情况，现将分析结果呈现如下[1]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

本组研究中将58例社区糖尿病患者作为观察对象，将其采用数字表法分为两组，组别分别为普通组和药学组，普通组中纳入的组员人数为29例，29例中最小的为45岁，最大的为76岁，均值56.17±3.36岁，其中男性人数占据15例，女性人数占据14例；药学组中纳入的组员人数为29例，29例中最小的为46岁，最大的为78岁，均值58.09±3.45岁，其中男性人数占据16例，女性人数占据13例，（p>0.05），两组患者之间无差异性，可做临床对比。

1.2方法

1.2.1普通组

采用药物干预，指导患者正确用药。

1.2.2药学组

在普通组基础上开展药学干预，主要涵盖为：

随访评估：药剂师对社区糖尿病患者进行及时的随访，随访的目的是了解患者病情，并且对患者身体情况开展评估工作，与此同时评价患者对自身病情以及用药知识了解情况，在随访中，还需询问患者用药不良反应情况。药剂师对这些情况了解后，对其制定用药指导计划书，以便在后期工作中能够按照计划开展药学干预指导，实现患者用药安全并提高其依从性，以此来提高药物使用效果。

药学教育：患者在使用药物治疗过程中，由于对药物知识不了解，导致患者用药不良反应发生率高。为了解决该方面的问题，药师可以对患者进行药学健康教育，帮助患者了解药物相关知识。采用的药学健康教育中，可以用面对面讲解方法。同时向患者讲解糖尿病足、糖尿病并发症危险性，提高患者的危险性意识。患者在日常用药过程中，药剂师需要随时随访患者，监督患者用药情况。并且在监督过程中发现问题时及时纠正，以此来减少药物不良反应的发生。患者在使用药物过程中，当患者提出疑问时，药师需要及时解答，以此来为患者提供药学咨询服务。通过视频、图片讲解等方式讲解药物使用方式以及胰岛素注射的正确方法，让患者能够认真学习掌握，从而提高患者的用药依从性。

日常干预：帮助患者制定针对性饮食计划，引导患者能够了解相关的营养学知识，根据患者的血糖水平指导患者增加维生素等摄入量，帮助患者定期检查足部情况，及时排除隐患问题，重点检查患者的足底、脚趾和足部变形位置。指导患者根据自身身体情况开展适量运动，告知患者运动干预对血糖水平控制影响，指导患者通过散步、爬山等有氧运动来提高身体免疫力。

1.3观察指标

满意度和依从性：采用调查问卷进行观察分析。

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组满意度和依从性情况

普通组和药学组满意度和依从性对照在表1呈现：

表1 两组满意度和依从性对比

2.2两组用药剂量和胰岛素注射位置准确情况

普通组和药学组用药剂量和胰岛素注射位置准确率对照在表2呈现：

表2 两组用药剂量和胰岛素注射位置准确率对比

3.讨论

目前医学技术还无法彻底治愈糖尿病，只能采用药物控制血糖水平避免并发症的发生。社区糖尿病患者在长期用药中过程中，为了帮助患者尽快控制血糖，可以使用多种药物联合治疗方法。这种治疗方法效果优良，但是患者用过程中依从性不高，容易导致用药不良事件发生并且患者用药依从性也不理想。为了解决患者依从性问题，可以对其采用药学干预措施。在这种方法中，首先对患者病情了解，根据实际情况制定药学干预计划，实现药学干预有相应的针对性，以此来提高干预效果。其次是在干预过程中对患者进行针对性的药学教育，实现患者对药物知识掌握，使患者服药依从性提高。同时，在药学干预中，从生活方面进行指导，保证患者的营养，并且在此基础上引导患者掌握正确的药物使用方式和胰岛素注射方式，避免患者由于药物使用不正确出现不良后果

[2-3]。

在上文分析中，通过表2中的数据结果（普通组和药学组用药剂量和胰岛素注射位置准确率对照中，普通组用药剂量准确率为72.41%、药学组为96.55%，药学组胰岛素注射位置准确率为62.06%、药学组为93.10%，（x2=17.620，p=0.015），两组结果有差异。）能够直观地了解到药物干预对社区糖尿病患者指导优势性，因此能够得出结论，社区糖尿病患者在长期用药干预中，使用药学干预能够提高患者的用药依从性和正确率，避免不良事件的发生，该种方式值得推广使用。

参考文献

[1]邵皎巍.对社区糖尿病患者进行药学干预对其用药依从性的影响[J].当代医药论丛,2020,18(03):83-84.

[2]廖国杭,王翠捷,丁水生.药学干预对社区2型糖尿病患者药物依从性影响分析[J].江西医药,2019,52(12):1380-1381.

[3]苏泳,邓仲礼,刘利杰,黎俊勇,古宏干.临床药学服务干预对社区2型糖尿病患者疗效评价[J].海南医学,2019,28(11):1808-1810.