遂宁市大英县人民医院 四川遂宁 629300
摘要:目的:实验将针对2型糖尿病采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,分析临床疗效。方法:将2020年6月至2021年12月我院收治的30例2型糖尿病患者当做本次实验的对象,分组以盲抽的方式选择患者,阿卡波糖联合二甲双胍治疗(观察组),二甲双胍治疗(对照组)。对比治疗成果。结果:从数据可见,观察组患者在血糖水平以及糖化血红蛋白指标上得分均低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。此外,在不良反应上,观察组整体发生率更低。结论:采用阿卡波糖联合二甲双胍对于2型糖尿病患者的血糖管理效果显著,可促使血糖水平保持在稳定的范围内,值得推广。
关键词:阿卡波糖;二甲双胍;2型糖尿病
糖尿病属于常见病,从症状上看为多尿、消瘦、口干。同时,该疾病患者人数越来越多,中老年为主要患病群体。在日常治疗中多联合服用降糖药物,进一步改善血糖指标。此外,该疾病的特点在于并发症多,在治疗药物上,二甲双胍十分常见,其不仅可以降低血糖,还有一些副作用,如降低体重,引起高胰岛素血症等【1】。从疗效中看,单一治疗方案对疾病的控制效果有限。阿卡波糖则属于葡萄糖苷酶抑制剂,与其他药物合用可降低血糖【2】。在配合科学饮食下,有助于糖尿病患者的血糖管理。鉴于此,本文就2型糖尿病患者予以阿卡波糖联合二甲双胍治疗,分析其临床疗效,结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2020年6月至2021年12月期间我院收治的30例2型糖尿病患者当做本次实验的对象,分组以盲抽的方式选择患者。其中观察组15例,年龄区间保持在42到76岁,均值(58.51±4.93)岁。对照组15例,年龄区间保持在42到76岁,均值(57.09±4.55)岁。患者体征、病程无对比差异,达到研究标准,P>0.05,无统计学意义。在患者及其家属在知情的前提条件下,了解本次研究实施的诊疗操作,并签署治疗方案同意书。经过医学伦理委员会批准后开展。
1.2 实验方法
对照组为二甲双胍(国药准字H20140023-石家庄市华新药业有限责任公司)治疗,餐后服用,每天三次,每次0.5g;观察组为阿卡波糖(国药准字H20020391-四川绿叶制药股份有限公司)联合二甲双胍治疗,在阿卡波糖的使用上,进餐时一同服用,每天三次,每次50mg。在二甲双胍上与对照组一致。在治疗三个月后评价患者的血糖指标。
1.3 评价标准
对比患者的血糖指标,重点分析治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平的变化。此外,将对比患者不良反应的发生率,如低血糖、恶心、水肿、头痛等。
1.4统计方法
在数据的录入上应当由两人进行数据整理及核对。采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理,患者的信息确认无误后,数值变量、无序分类资料以(x±s)、%表示,x2检验和t检验;组间对比以P=0.05为界值,P<0.05则表示差异具备统计学含义。
2 结果
就数据中看,观察组患者在血糖水平以及糖化血红蛋白指标上得分均低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
表1两组患者血糖指标对比结果(,mmol/L)
组别 | 空腹血糖 | 餐后2 h血糖 | 糖化血红蛋白水平 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=15) | 10.23±3.42 | 8.24±2.04 | 13.12±5.14 | 9.53±2.96 | 7.98±0.34 | 7.11±0.23 |
观察组(n=15) | 10.35±3.62 | 6.32±2.55 | 13.36±5.36 | 7.83±1.57 | 7.94±0.20 | 6.01±0.33 |
t | 0.437 | 7.038 | 0.583 | 9.381 | 0.498 | 5.435 |
p | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
在不良反应对比中,观察组出现了1例低血糖,2例恶心,1例头痛,对照组则有2例低血糖,1例水肿,3例恶心呕吐和1例头痛,整体对比下,不良反应人数分别为4人和7人。
3 讨论
2型糖尿病属于常见的代谢性疾病,患者的病情治疗除了有药物控制外,还要配合健康饮食,在生活中注重锻炼。从当下疾病就诊情况中看,2型糖尿病占到糖尿病患者的90%以上,且多伴有其他类型疾病【3】。在疾病治疗上,一方面是控制血糖水平,另一方面则是防控并发症,由此保障患者较好的生活质量。
二甲双胍作为常见用药,有助于提升胰岛素敏感性,在一定程度上实现对血糖的管控。阿卡波糖则可以更好地管理患者血糖异常情况,促使餐后血糖指标恢复到较低的状态中。应当根据患者的病情情况选择联合用药方案,指导患者按医嘱用药。在学者调研中【4】,二甲双胍对于改善胰岛素抵抗效果显著,可利用腺嘌呤核糖核苷酸激活蛋白激酶,不仅降低了血糖指标,还有助于血脂指标的下降。阿卡波糖则可减少葡萄糖吸收,对于并发症的控制具有不错成效。在联合阿卡波糖后,能够实现更优质的治疗效果。
结合本次调研结果可见,观察组血糖控制效果更好,且不良反应发生率低。从两种药物的治疗特点中看,二甲双胍作为口服降糖药物,可促使血糖下降,阿卡波糖则针对餐后血糖有更强的控制,抑制肠道对食物中糖分的吸收,故而,将两者联合应用可达到预期成效。
综上所述,采用阿卡波糖联合二甲双胍对于2型糖尿病患者的血糖管理效果显著,可促使血糖水平保持在稳定的范围内,值得推广。但是从整体结果中,由于纳入调研的患者人数少,故而可能存在结果偏差,这也是本文的不足之处,建议选择更大的样本量进行学术调研。
参考文献
[1]宋先梅. 二甲双胍结合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的临床效果分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(23):139-141.
[2]李黎,张瑞. 阿卡波糖联合二甲双胍用于治疗2型糖尿病临床效果分析[J]. 世界复合医学,2021,7(10):195-198.
[3]张静. 联合应用诺和灵30R、拜唐苹、二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析[J]. 中国现代药物应用,2020,14(01):172-173.
[4]席晓宇,郭鑫,刘琰,黄蓉,李珊珊,陈磊. 二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效的meta分析[J]. 中国老年学杂志,2020,40(23):4945-4952.