穴位按摩联合心理护理在消化系肿瘤患者介入治疗后胃肠道反应中的应用

穴位按摩联合心理护理在消化系肿瘤患者介入治疗后胃肠道反应中的应用

徐云梅

泰州市第二人民医院 消化科              江苏 泰州 225500

【摘 要】目的：探究穴位按摩联合心理护理在消化系肿瘤患者胃肠道反应中的应用效果。方法：回顾性分析2021年1月-2022年1月期间在本院接受治疗的消化系肿瘤患者为研究对象，共计100例，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各50例）。结果：通过穴位按摩联合心理护理的观察组患者术后恶心、呕吐、腹痛、腹胀的胃肠道不良反应明显少于对照组，SAS、SDS评分及生活质量评分较对照组更优，组间数据差异明显，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：穴位按摩联合心理护理对消化系肿瘤患者的各种胃肠道不良反应有显著降低作用，改善患者不良心理问题，有效提升患者的生活质量，应用价值良好，对此方案建议大力推广应用。

【关键词】穴位按摩；心理护理；消化系肿瘤；介入治疗；胃肠道反应

消化系肿瘤患者介入治疗后，会伴有不同程度的胃肠道不良反应情况，给患者身心健康造成一定影响，因此，给予患者优质、有效、安全的护理干预对患者胃肠道的不良反应来说是非常重要的。穴位按摩通过对患者病灶对应的穴位进行刺激，舒经活络，扶正祛邪，以达到减轻病灶的效果，再加上心理护理，改善患者心理状态，促进患者积极配合治疗及预后，提高生活质量。回顾性分析2021年1月-2022年1月期间本院收治的消化系肿瘤患者100例进行穴位按摩联合心理护理与常规治疗加护理对照研究，经临床结果观察显示，本研究取得满意效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2021年1月-2022年1月期间在本院接受治疗的消化系肿瘤患者为研究对象，共计100例，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各50例）。观察组男26例，女24例；年龄（30-78）岁，均值（55.73±6.39）岁；对照组男28例，女22例；年龄（32-79）岁，均值（56.18±6.74）岁；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。

1.2方法

（1）对照组采用常规治疗加护理干预。

做好术前准备及相关注意事项；术中给予患者止吐药物[1]；术后对穿刺点进行加压包扎及相关护理，观察患者症状变化，对护理过程中产生的不良情况，及时进行有效处理，保证护理工作安全进行。

（2）观察组采用穴位按摩联合心理护理干预。具体如下：

①穴位按摩

术后6h开始穴位按摩，2次/日，按摩3d，根据患者症状轻重，调整按摩力度与时间[2]。恶心、呕吐，内关：先按摩1min，之后再按揉30s；足三里：顺时针或逆时针100下/次；中脘：先按压30s，然后顺时针按揉2min[3]。腹痛，加选天枢穴，顺时针按揉2min/次。腹胀，加选气海穴，顺时针按揉2min/次。

②心理护理

由于术后患者会产生胃肠道的不良反应，身体不适，加上担心治疗预后效果，患者极易出现紧张、焦虑等心理问题，护理人员要及时主动发现患者的负性心理情绪，积极进行深入沟通，鼓励、倾听、安慰等心理疏导，向患者介绍以往预后情况较好的案例，还可采用音乐疗法、放松疗法，改善患者负性心理问题，增强治疗信心，提高治疗依从性，积极面对治疗。

1.3观察指标

在本次研究的过程中，整合分析两组不同干预方案的效果，对两组患者术后胃肠道不良反应的例数、SAS、SDS评分及生活质量评分进行对比，以此作为研究价值体现依据。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1 两组术后不良反应情况比较 见表1

表1 两组术后不良反应情况比较  （n，%）

2.2 两组干预前后SAS、SDS评分比较  见表2

表2 两组干预前后SAS、SDS评分比较  （x±s，分）

2.3 两组生活质量评分比较  见表3

表3 两组生活质量评分比较  （x±s，分）

3讨论

近年来，肿瘤介入是临床中应用较为广泛的一种新型治疗方法，消化系肿瘤介入治疗适合肝、食道、胰腺、胃、结肠、直肠等多个部位肿瘤的治疗。是通过股动脉穿刺技术，采用导管沿着动脉逆行到达肿瘤供血动脉后进行动脉灌注化疗和栓塞治疗，相比较于传统治疗、全身化疗，其介入治疗的疗效更理想。但介入治疗会给患者胃肠道带来腹痛、腹胀，恶心、呕吐的不良反应，给患者造成不适，进而会使患者产生紧张、恐惧、焦虑等负性心理，严重影响患者身心健康及生活质量，不利于预后。中医讲，疼痛不适主因气血运行不畅，出现瘀滞瘀结，通过刺激穴位，改善气血运行

[4]。在本次研究中，采用穴位按摩联合心理护理的观察组患者术后恶心、呕吐、腹痛、腹胀的不良反应更少，SAS、SDS评分及生活质量评分明显优于对照组，应用效果显著，临床价值、可行性较高，值得推广，建议提倡。

参考文献

[1]徐巧敏,苏少丹.穴位按摩在消化系肿瘤介入术后胃肠道反应中的应用研究[J].现代中西医结合杂志,2020,29(16):1801-1804.

[2]杨思源,郭丽敏,贾媛,等.中药穴位敷贴结合穴位按摩对肿瘤患者化疗后消化道反应的Meta分析[J].临床与病理杂志,2019,39(8):1773-1782.

[3]高佳丽.穴位贴敷及按摩护理干预对肺癌化疗患者消化道反应及睡眠障碍的影响[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(6):157-159.

[4]杨恋琼,满珊.胃癌化疗患者临床护理中采取心理干预护理模式的应用效果及减少恶心呕吐发生率[J]. 家有孕宝,2021,3(11):269.