宜宾市第六人民医院 四川宜宾 644000
对微生物进行检验时有很多需要注意的事项,检测环境一定要非常干净,同时实验室的器具也需要保持洁净,进行操作的有关人员一定要具备非常强的专业性,操作要在无菌环境下进行,避免因为工作人员的失误导致检验结果出现差错。除此之外,还要保持适宜的温度,保证决策的合理性。
1.微生物检验概述
微生物检验指的是对病原微生物进行研究,借助检验手段和先进的技术将病原体检测出来,让临床诊断变得更加准确和科学,同时为下一步的治疗提供思路,给接下来的用药提供科学指导,防止出现感染扩散。
2.培养基的灭菌及使用
2.1在每一次进行配置前,都要保证生产日期在保质期的时间之内,检查开瓶日期以及瓶口的密封度是否完好,不可以出现变质和受潮等现象。
2.2在进行培养基的配置时,要保证称量非常准确,并且分装的盐水准确无误。
2.3必须做到现配置现灭菌,不能长时间没有灭菌地配好培养基,坚决不允许出现过夜的情况。
2.4灭菌的时候要保证恒定的温度,同时保证在恒压环境下进行,对灭菌时间也要有严格的要求,确保在有效的时间内进行灭菌。
2.5进行灭菌处理的培养基要放在冰箱中进行保存,时间最长可以保存一周,但是原则上不能超过三天。并且要按照“先入先出”的原则,优先使用最先培养好的。
2.6使用的时候也要对使用量有着严格要求,先使用水浴锅把培养基溶化到液态,紧接着迅速调低水浴的温度,培养基一定不能长时间接触高温环境。
2.7对产品微生物进行检测的时候,将培养基温度保持在四十五度左右,温度不能过高,也不能过低。过高的温度容易将菌烫死,过低的温度则会造成培养基结块凝固,给观察结果制造麻烦。
2.8每瓶培养基都需要做空白。
2.9在集中的时间做样,对同一瓶培养基的打开不要过于频繁,造成培养基的污染,减少误差结果的出现。
2.10当培养基的数量很少时,可以先把少量的培养基倾倒成空白用板。
3.维持检测环境
3.1检测室
3.1.1进行检测的时候,要管好检测室的窗户和空调,用医用酒精对检测室进行消杀,避免检测室内的空气流动对超净工作台的内部环境产生影响。
3.1.2在微生物检测室中检测时,要经常打开紫外灯,对检测室进行杀菌处理。
3.2超净工作台
3.2.1对初效过滤器要做好定期的清洁,还要及时更换。
3.2.2在检测之前,要清洁好超净台的内部,用75%酒精擦拭超净台,提前三十分钟左右打开紫外灯,保证超净台处在无菌环境中。
3.2.3关闭紫外灯,打开风机,选择合适的进风量,风量不能过低,也不能过高。
3.2.4每一次检测完以后,都要及时清理好超净台内部,用75%酒精擦拭超净台。
3.2.5根据紫外灯的实际使用情况进行及时更换。
3.3工器具的洁净度
3.3.1玻璃器皿:使用干热灭菌的方法做好杀菌处理。
3.3.2检测中使用的勺子、剪刀必须专用,不能跟其他器具混用,使用之前要用75%酒精擦拭,再进行灼烧,做好消毒杀菌。
3.3.3灼烧接种针做好灭菌工作,检测前要把接种针冷却好。
4.样品的采集及检测
4.1保证采集器具的无菌性
4.1.1玻璃器皿:使用干热灭菌的方法做好杀菌处理,保证恒定的温度和足够的时间,要注意时间不能过长,否则玻璃器皿会出现裂纹,导致报废。
4.1.2取样框:用75%酒精进行消毒
4.1.3取样勺:在保证清洁度的情况下用75%酒精进行消毒
4.1.4取样袋:先用75%酒精擦拭,再到超净台用紫外灯照射
4.1.5用75%酒精擦拭电子秤的表面
4.2人员操作
4.2.1清洗完双手以后进行消毒,取样和检测都要严格按照“一洗手二消毒”的流程。
4.2.2保证取样的代表性,并且标示清楚。
4.2.3取样结束后,不允许在取样间逗留,样品要及时放在超净台,并且对其照射紫外灯,做好消杀处理。
4.2.4操作必须在要求的监测区域中进行。
4.2.5进行检测之前,用75%酒精擦拭样品袋口部,然后再开口。
4.2.6给盐水瓶中添加样品的时候,勺子和袋子不要接触瓶口。
4.2.7要保证样品计量和稀释倍数的准确度,进行一百倍的稀释时,一毫升吸管要放入生理盐水中,样品不能从管壁流下去,同时注意管底部要保持完好无损。
4.2.8盐水温度保持在四十度左右,过高的温度会烫死部分微生物,过低的温度又不能完全溶解样品。
4.2.9进行稀释的时候,一定要摇匀,确保溶液是均一的。
4.2.10倾倒平皿的时候,保证培养基瓶口不与平皿直接接触;要保证培养基的适量倾倒,不能过多,也不能过少,保持在十五毫升左右。
4.2.11检测结束后,要及时放进对应的培养箱中,注意及时做好超净台的清洁工作。
综上所述,在微生物的检验中有很多需要注意的细节,在日常的微生物检验规程中,要注意做好无菌,除了对洁净台和操作器皿进行消毒,还要保证人员和环境的卫生情况。按照相关要求做好培养基的灭菌及使用,注意维持检测环境,无论是检测室、超净工作台,还是工器具的洁净度。最后做好样品的采集及检测,保证采集器具的无菌性,人员操作也要注意。