心理护理对IABP患者的影响

心理护理对IABP患者的影响

于桂芳

北京市平谷区医院   101200

【摘要】目的：本文主要针对IABP患者临床采用心理护理的效果进行分析，同时对患者治疗依从性、心理状态变化的影响进行讨论。方法：择于2019年1月--2022年1月期间内开展对比实验，参与人数为46例，以奇偶数字法将参与实验的46例患者分为两组，对患者心理状态变化、治疗依从性进行对比。结果：研究组患者应用心理护理干预成效显著，患者心理状态、治疗依从性均显优于对照组，差距P＜0.05，具有统计学意义。结论：在IABP患者的临床护理中，采用心理护理干预可缓解患者负性心理情绪，使治疗依从性、治疗效果显著提升，体现良好应用价值。

【关键词】心理护理；IABP患者；治疗依从性；效果分析

主动脉内球囊反搏（IABP）是临床较为常见的辅助循环方法，适用于心肌梗死泵衰竭、血性心脏病、充血性心力衰竭以及心脏外科围手术期等【1】。IABP 使用期间，需肢体制动、卧床休息，加之患者对疾病知识的缺乏以及对病情的过度担心，患者易出现情绪低落、恐惧、焦虑等负性心理，使治疗依从性下降，严重影响治疗效果，为此需进行有效心理干预，以促进其预后恢复。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择于2019年1月--2022年1月期间内开展对比实验，参与人数为46例，均为在北京市平谷区医院进行IABP治疗的患者，以奇偶数字法将参与患者分为两组，对照组中患者男、女、年龄范围、平均年龄分别为：（17、6）例、（42-76）岁、（48.31±3.59）岁。研究组患者中男、女、年龄范围、平均年龄分别为：（18、5）例、（42-75）岁、（48.36±3.71）岁，在获得患者及家属同意，签订同意书后进行，基本资料完整，差异（P>0.05）具备可比性。

1.2方法

1.2.1常规护理应用于对照组：1）术前对患者进行相关检查，确保手术有序进行，同时对手术相关器械、用具进行检查，确保安全性、无菌性。2）术后对患者血压、心率等生命体征进行监测，同时做好交接班管理。3）对患者下肢颜色、血液循环情况、温度进行观察，对是否发生麻木、疼痛等不良反应进行确定，以防止下肢静脉血栓发生，同时做到早发现，早预防。4）对IABP机工作状态进行观察，并定时对反搏导管进行冲洗，以确保管道通畅，如发现充气导管内出现血液回流现象，考虑到是气囊破裂原因引起，应立刻停止反搏，对气囊导管进行更换【2】。

1.2.2研究组在实施常规护理的基础上进行心理护理干预，具体为：1）术前心理干预：因患者对IABP不了解，对疾病发展存在恐惧心理，为此在术前进行心理干预，对患者心理状态进行分析，并针对原因进行心理疏导，对患者提出疑问进行解答，同时护理人员应简单介绍IABP 过程，实施的必要性、有效性，以此缓解患者恐惧、紧张等心理情绪，提高治疗配合度。2）术后心理干预：因患者卧床时间较长，患者易出现焦虑、暴躁等负性情绪，为此应增加与患者之间沟通，了解患者现状，引导患者述说自身感受、想法，对患者提出合理要求给予满足，对患者表现给予肯定，并鼓励、安慰患者，并可通过相关成功案例，提高患者治疗信心【3】。同时为患者进行按摩、推拿，以促进血液循环。

1.3观察指标
1.3.1焦虑抑郁程度采用SAS、SDS评分表示，总分值为20分，分数越高，表示患者焦虑、抑郁程度越为严重。
  1.3.2依从性标准为：依从（主动配合完成治疗）基本依从（愿意配合治疗）不依从（不配合治疗）

1.4统计方法

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理，实验人员对参与病人护理后的观察结果进行了详细地记录，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

表1对比两组患者心理状态以及治疗依从性（x±s）

3讨论

随着医学发展进步，患者对治疗过程中的护理措施要求随之不断提高，常规护理注重对患者疾病本身以及对临床操作技能的管理，面对患者出现心理问题的应对措施较为缺乏【4】。为此我院以46例IABP患者为研究对象，开展对比实验，以我院常规护理结合心理护理干预为研究核心，在实施过程中，通过术前心理干预提高患者对IABP认知，舒缓了术前紧张感，使手术有序进行，并通过术后心理干预使患者感受到来自医护人员的关心、理解，感受到被尊重，使患者心理情绪、血压、心率保持在平稳状态，在提高患者配合度的同时，使治疗及护理的有效性显著提升，建议大规模推广。

参考文献

【1】于金芝，李丽华，黄秀兰.心理护理对脑出血术后恢复期早期患者的影响[J].心理月刊. 2022,17(11)：204-206.

【2】李慧敏，丁利，杨芹.心理护理对ICU重症患者的影响分析[J].心理月刊.2022,17(09)：205-207.

【3】董方.健康教育联合心理护理对冠心病心绞痛患者的影响[J].中国冶金工业医学杂志.2022,39(03)：208.

【4】董健，王静.急性心肌梗死急诊介入治疗后心力衰竭应用IABP患者的护理体会[J].当代护士(上旬刊).2021,28(07)：112-113.