预防性护理在癫痫患者中的应用价值

预防性护理在癫痫患者中的应用价值

湛自兰

攀枝花市第三人民医院  四川攀枝花  617061

摘要：目的  探讨预防性护理在癫痫患者中的应用价值。方法  以2019年1年-2020年1月本院收治的60例癫痫患者为对象。随机分为观察组与对照组，观察组：预防性护理，对照组：常规护理。比较两组治疗依从性、癫痫发作次数及满意度。结果  干预后两组治疗依从性评分升高，观察组高于对照组（P<0.05）。干预后1年、2年两组癫痫发作次数降低，观察组低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为96.67%，高于对照组（80.00%，P<0.05）。结论  预防性护理可提高癫痫患者的治疗依从性，减少癫痫的发作，提高护理满意度。

关键词：预防性护理；癫痫；治疗依从性

癫痫为神经系统常见的疾病，主要因脑神经过度放电引起。癫痫患者发作时，患者的中枢神经系统可伴有短暂性的失常，病情严重者甚至存在暴力倾向，严重影响患者的正常生活及工作[1]。癫痫按照发病原因可分为原发性及继发性，调查显示癫痫患者死亡率约为正常人的2~5倍，因此临床应重视癫痫的治疗[2]。目前癫痫尚无根治性手段，主要依靠药物保守治疗控制病情。癫痫的病程较长，患者需长期的服药，在治疗期间由于药物的不良反应可导致患者的治疗依从性较差，降低治疗的效果[3]。因此需配合相应的护理措施，预防性护理为一种前瞻性的护理，通过分析影响患者治疗依从性的因素，进行针对性的干预，提高治疗的效果。本文将预防性护理用于癫痫患者，探究其价值。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以2019年1年-2020年1月本院收治的60例癫痫患者为对象。纳入标准：（1）符合癫痫诊断标准；（2）理解及沟通能力正常。排除标准：（1）原发性癫痫；（2）存在认知功能障碍；（3）严重肝肾功能障碍。随机分为观察组与对照组，每组30例。观察组年龄（39.68±6.35）岁，男性18例，女性12例。对照组年龄（37.90±6.77）岁，男性20例，女性10例。两组一般资料比较无差异（P>0.05）。

1.2  方法

对照组：常规护理。指导患者常规用药，让患者保持良好的心态、积极接受治疗。

观察组：预防性护理。（1）内分泌护理，代谢紊乱及电解质紊乱为诱发癫痫的主要因素，在给予癫痫患者护理干预时，需评估患者的代谢情况及电解质状态，发现异常，立即纠正患者的代谢及电解质紊乱，预防癫痫发作。（2）生活干预，过量饮酒及饮水均可导致癫痫发作。护理人员需密切观察患者的饮食及饮水情况，帮助患者戒烟戒酒，建立健康的生活习惯，减少癫痫的发作。制定计划表，针对患者具体情况，限制其每天的饮食时间及饮水量。（3）睡眠周期，多数癫痫患者伴有睡眠周围紊乱情况，与癫痫发病关系密切。护理人员应帮助患者改善睡眠质量，抗癫痫药物可影响机体的睡眠节律，因此在临床治疗期间，应针对患者的具体情况选择对睡眠质量影响较小的药物。（4）治疗依从性干预，多数癫痫患者用药不规律，无法坚持长期用药，导致治疗周期延长，治疗效果不佳。护理人员应根据患者的情况进行健康教育，告知患者疾病及治疗相关知识、不按时用药的危害，并向患者家属讲解，使家属发挥监督作用，提高治疗的依从性。

1.3  观察指标

利用本院自制的问卷调查患者的治疗依从性，总分100分，分值与治疗依从性正比。记录患者干预前后癫痫发作次数。用本院自制的问卷调查患者的护理满意度，0~100分，非常满意（90~100分）、比较满意（70~89分）、不满意（0~69分）。

1.4  统计学方法

数据分析采用SPSS 21.0。计数资料n（%）用χ2检验。计量资料（）用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结  果

2.1  两组治疗依从性

干预前两组治疗依从性评分比较无差异（P>0.05）；干预后两组治疗依从性评分升高，观察组高于对照组（P<0.05）。

表1 两组治疗依从性评分比较（）

2.2  两组癫痫发作次数

干预前两组癫痫发作次数比较无差异（P>0.05）；干预后1年、2年两组癫痫发作次数降低，观察组低于对照组（P<0.05）。

表2 两组癫痫发作次数比较（）

2.3  护理满意度

观察组护理满意度为96.67%，高于对照组（80.00%，P<0.05）。

表3 两组护理满意度比较

n（%）

3  讨  论

癫痫的发作与多种因素有关，睡眠、饮食、内分泌紊乱等均与癫痫的发生存在联系[4]。通过评估患者机体代谢及电解质情况，给予合理的干预可减少癫痫的发作。帮助患者建立健康的生活习惯，如戒烟戒酒、合理饮水等，降低癫痫的发生风险。然而多数癫痫患者由于药物治疗引起的不良反应对药物治疗的依从性较差，并且不愿配合医护人员的干预，导致病情反复。

本文将预防性护理用于癫痫患者，预防性护理具有前瞻性，针对影响癫痫发作的因素给予患者个性化的干预，进而减少癫痫的发作。本文结果显示，观察组患者治疗依从性评分高于对照组，干预后癫痫发作次数减少，并且患者的护理满意度较高，提示预防性护理可提高癫痫患者的服药依从性，增强治疗效果，控制癫痫病情，同时通过多维度的护理，使患者得到优质的、全面的护理服务，拉进与患者的距离，提高其满意度。

综上所述，预防性护理可提高癫痫患者的治疗依从性，减少癫痫的发作，提高护理满意度。

参考文献

[1]李晓静. 继发性癫痫护理中预防性护理干预的应用观察[J]. 黑龙江中医药, 2021, 50(3):312-313.

[2]袁佩. 继发性癫痫结合MRI检查实施预防性护理干预的影响研究[J]. 影像研究与医学应用, 2020, 4(4):236-237.

[3]安顺华. 预防性护理在继发性癫痫护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(15):18-18.

[4]方霞, 罗敏, 程飞,等. 预防性护理对继发性癫痫患者癫痫发作次数与护理效果的影响[J]. 重庆医学, 2020, 49(S02):102-104.