心肺复苏中急诊中分层次护理的价值分析

心肺复苏中急诊中分层次护理的价值分析

张敏

西安航天总医院   陕西 西安 710100

摘要目的分析心肺复苏中急诊中分层次护理的价值。方法：以我院2021.3月－2022.1期间100例患者分为50例一组。所有患者均进行心肺复苏后，采取常规护理（对照组）和分层次护理（观察组）。结果：观察组复苏成功率为92.00%，高于对照组88.00% ，且存活患者APACHE II（16.40±5.14）分、GCS（8.89±1.84）分，比对照组（19.87±6.45）分（7.78±2.15）分显优，同时患者满意度97.83%，高于对照组93.18%，差异具有统计意义（P<0.05)。结论：行心肺复苏过程中采取急诊中分层次护理管理，能保障心肺复苏成功、促进患者疾病康复，并可提高急诊护理人员的工作质量，倡导在临床救治过程中大规模应用此护理管理模式。

关键词：心肺复苏；分层次护理：心跳呼吸骤停；满意度

急诊抢救中常见心跳呼吸骤停患者，心脏骤停对脑部损伤极大，易发生死亡等风险事件。心肺复苏可恢复患者机体正常循环功能，为实施后续治疗奠定基础，进而提高患者生存质量。心肺复苏以整体方式对全身进行综合性的治疗，主要是恢复患者心跳、呼吸，通过加强氧气输送保持血液循环，紧急补充机体所需氧气供给满足各器官所需，防止患者发生心律失常等危险事件[1-2]。

1资料与方法

1.1研究对象

摘选我院2021年3月至2022年1月期间100例急诊心跳呼吸骤停患者，观察组50例患者，年龄43-67岁，平均年龄（56.33±4.12）岁，平均体重（67.59±4.74）kg，男女比例27:23。对照组50例患者，年龄范围40-65岁之间，均龄（57.28±5.60）岁，体重均值（68.34±0.52）kg，男女比例29:21。两组患者资料差异（P>0.05），均有可比性。

1.2方法

对照组常规护理管理：患者进行心肺复苏治疗，给予呼吸机辅助通气、保肝、纠正离子紊乱、抗感染等治疗方法[3]。护士长依据患者病情特点合理安排护理人员工作内容，护理人员遵循相关规定予以执行。

观察组在对照组基础上进行分层次护理管理：根据急诊科护理工作特点和护理需要细化护理范围和护理内容，由护士长带头成立急诊护理小组，由责任护士将病区内患者病情和护理需求进行整理，小组成员共同讨论明确护理工作内容范围，保障护理工作质量[4]。护理组长协调各成员相互配合共同完成护理工作，每名护士做好当班时段管理工作，提高急诊室护士抢救技能，密切关注患者病情给予医疗护理干预，积极完成护士长安排的抢救护理工作。护理管理中依据患者个体化需求，解答患者疑问，并进行相关疾病知识说明教育[5]。护理小组采取质量抽查、考核的方式加强各环节质量管理，根据患者反馈的护理问题进行整改。定期进行不同层次护理人员培训，结合临床护理不良事件报告进行补救、整改。

1.3观察指标

比较两组患者复苏成功率、存活患者满意率差异，以及干预前后APACHE II评分、GCS评分差异。

1.4统计处理

应用软件SPSS14.00运算处理。计资标准差（x±s），（%）为百分比，t检验。P<0.05 表示统计学差异。

2结果

2.1两组患者复苏成功率和存活患者满意率比较

表1患者复苏成功率、存活患者满意率（%)

2.2两组患者APACHEII与GCS的评分比较

表2存活者干预前后相关评分（（x±s）、分）

3讨论

心肺复苏是抢救心搏骤停患者最为重要的救治方式，心搏骤停具有突发性在4min 内可对脑、心脏等器官造成不可逆的损伤，患者发生心搏骤停需立即进行心肺复苏可有效避免患者脑、心脏的损伤，降低致残、致死几率[6]。临床重视心肺复苏在急诊疗中的规范化，可一定程度提升治疗效果、增进急诊护理质量。现代医疗卫生事业不断深入，现有医学模式改变对护理管理进行了更全面的提升，分层次护理管理服务流程注重环节质量控制，将核心制度落实在监督管理当中，提升护理人员专业技能和职业素养。

实施分层次管理充分调动护理人员主动性，提高护理团队协作能力，在工作中保持积极主动的态度，提高临床护理水平和工作效率。应用分层次管理实现差异化、层次化，可增强护理人员凝聚力激发工作积极性，促进学习专业技能，进而提高其护理业务能力。文中观察组复苏成功率92.00%、APACHE II（16.40±5.14）分、GCS（8.89±1.84）分、存活患者满意率97.83%，均好于对照组88.00%、（19.87±6.45）分、（7.78±2.15）分、93.18%。(P<0.05）差异具备统计含义。

综上所述，心肺复苏过程中采取急诊中分层次护理，对于提高医院整体水平、完善护理人员培养、提高专业技能水平均具有一定促进作用，使临床护理更具灵活性，大幅度提高患者满意度，倡导在临床救治过程中大规模应用此护理管理模式。

参考文献

[1]倪芳.心肺复苏中急诊中分层次护理的价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）.2020, 20(90)：307-308.

[2]袁玉玲，刘鸿燕，顾滔.全面流程管理对急诊护理管理效果及不良事件的影响分析[J].婚育与健康.2022, 28(10)：104-105.

[3]楼爱萍.优化急救护理流程对急诊心肺复苏患者抢救成功率及预后的影响[J].2021,(13)：244.

[4]付爱华.诊心肺复苏患者采取优化急救护理流程的抢救效果及预后[J].健康管理.2021, (14)：229.

[5]李秀丹.分析急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响[J].李秀丹.2019,(62)：157-158.
[6]殷长春.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志.2020, 8(12)：114.