同质健康教育模式对结直肠癌造口术后患者自我护理能力、自我效能及心理弹性的影响分析

同质健康教育模式对结直肠癌造口术后患者自我护理能力、自我效能及心理弹性的影响分析

李遥

渭南市中心医院肿瘤外科二病区  陕西 渭南  714000

【摘要】目的：在结直肠癌造口术后患者护理中执行同质健康教育模式的应用效果。方法：甄选对象：医院内自愿就诊的结直肠癌造口术患者，甄选入组时间区2021年05月-2022年07月，合计50例，组别识别法（住院单双数分配法），25例患者资料归属于对照组，执行普通健康教育模式，25例患者资料归属于观察组，执行同质健康教育模式。执行不同健康教育模式，分析其对患者的影响。结果：数据组间结果比较，差异明显，观察组患者的自我护理能力、自我效能与心理弹性的测评结果明显升高，P<0.05。结论：对结直肠癌造口术患者执行同质健康教育模式，效果明显。

【关键词】同质健康教育模式；结直肠癌造口术；自我护理能力；自我效能；心理弹性

本研究就诊结直肠癌造口术患者为对象，提供同质健康教育模式，详细数据做如下陈述。

1. 资料与方法

1.1基础资料

对象甄选于医院就诊的结直肠癌患者，甄选涉及时间区2021年05月-2022年07月，合计50例，组别识别支持（住院单双数分配法），每组纳入25例。

对照组，配合普通健康教育模式，性别（男女）比13：12，对象年岁38-70岁，年岁均数分析得出（54.03±2.42）岁，病程1-3年，病程均数分析得出（2.08±0.82）年，BMI数值18-24kg/㎡，BMI均数（21.08±2.37）kg/㎡；观察组，配合异丙酚、小剂量舒芬太尼，对象年岁41-63岁，年岁均数分析得出（51.59±0.42）岁，BMI数值19-24kg/㎡，BMI均数（21.11±2.40）kg/㎡。基础参数，真实性高，Excel输入，最终结果对比，差异不明显，P>0.05。

纳入标准：甄选对象年岁满18岁；未合并重度疾病；短期内（3个月）未接受其他医院治疗者，首次发生；患者、家属均知情，配合意愿高。

排除标准：排除既往合并恶性疾病、智力发育不全者；排除合并认知系统障碍者；排除对本研究药物过敏者；研究配合意愿较低者。

1.2方法

1.2.1对照组  执行普通健康教育模式，模式内容：普通健康教育医生、护士联系较少，故而护士仅需要按照医生的医嘱操作，讲解一些疾病知识、健康小知识。

1.2.2观察组  执行同质健康教育模式，模式内容：（1）小组创建：邀请医护人员共同参与健康教育组，邀请主治医生，护士除了护士长之外，优选年资高、技术熟练的护士，根据医院的实际状态，详细设计健康教育内容，疾病基础知识、发展进程、治疗措施、护理方案等等，让患者对医院的认知程度提高，提高配合意愿。（2）术前：护理方案依据治疗进展随机调整，详细讲解护理内容、步骤等等，提高患者对医院的认可度。同时向患者分析手术的必要性，手术名称、流程、细节等内容，纠正患者的错位行为，正确转变身份，减少焦虑、恐惧、紧张等情绪。每日根据患者的身体需求，提供脂肪、营养蛋白质较多的食材。（2）术中：调整室内温度，将手术室内准备的器械、手术流程等详细告诉患者，让患者观察手术室的同时，放松身体，减少心理变化。（3）术后：术后，因疾病的特殊性，术后对患者身体状态、不适症等实时记录，并开展心理暗示法，贯彻健康教育理念，消除他们的恶性情绪，适量增加活动量。

1.3分析指标

1.3.1自我护理能力  运用自我护理能力测量表，分别于护理前、护理后，对患者自我护理情况进行综合测评，分值0-100分，分值趋向于满值即为自我护理能力增强。

1.3.2自我效能  运用自我效能量表对患者的实际生活状态进行分析，自我效能测评分值28-140分，分值趋向于高分即为患者的自我效能增强。

1.3.3心理弹性  利用心理弹性测量表对患者的心理状态进行评估，内容共计25项，每项分值划分5级，分值趋向于高分即为患者的心态状态良好，对社会的适应性越强。

1.4统计学方法

研究参数输入Excel表格记录，参数连贯、完整，数据间差利用系统SPSS24.0版本运算。计量、计数两种数值，表述形式：均数（）、频数（n）、标准差（s）、构成比（%），检验路径：t、，最终结果差异对比，P＜0.05，表示对比研究具备高统计学价值。

2. 结果

护理前，数据组间差值比较，差异不明显，P>0.05；护理后，数据差异比较，结果差距显著，观察组患者的自我护理能力、自我效能与心理弹性分值显著升高，P<0.05，详细数据见表格1。

表1  自我护理能力、自我效能、心理弹性比较（±s，分）

3. 讨论

结直肠癌属于消化系统的肿瘤范畴，这种疾病常见于排便艰难、便血、持续腹痛、腹部肿块等现象，导致患者的生命质量被降低[1]。现阶段结直肠癌治疗均采取手术手段，然而手术治疗对患者的机体损伤较大，特别是结肠造口术，导致患者的生活质量被降低[2]。本文研究设计内容，结果显示：比较对照组，组间数据差异显著，观察组患者的自我护理能力测评分值显著提升，自我效能高，心理弹性强，P<0.05。同质健康教育模式，比较常规模式，前者医护人员相互联系，合理设计，根据患者理解程度有限等条件，展开术前、术中、术后科学性教育指导，让患者对疾病、手术的认知程度提高，积极配合临床服务[3]。

综上所述，对结直肠癌造口术患者同质健康教育模式，有效提高患者的临床配合度。

参考文献：

[1]兰福旭, 侯希清, 陈文龙. 同质健康教育模式对结直肠癌造口术后患者自我护理能力,自我效能及心理弹性的影响[J]. 癌症进展, 2021, 19(7):753-756.

[2]冯小霞, 王莉. 基于同质医疗理念的创新型护理在结直肠癌患者造口中的应用及效果[J]. 护理实践与研究, 2020, 17(22):75-78.

[3]彭凤娟, 邱莘, 朱淑霞,等. 同质医疗健康教育模式对直肠癌术后结肠造口患者疾病知识及自护能力的影响[J]. 中国临床护理, 2020, 12(2):149-152.