山西白求恩医院 山西 太原 030032
【摘要】目的 对原发性高血压患者施以耳穴埋豆+穴位按摩后呈现的降压效果以及生活质量进行探究。方法 以2020年3月-2021年3月期间来医院就诊的52例原发性高血压患者,作为此次实验的目标对象,利用盲选法将其分为对照组(n=26,常规护理)与探究组(n=26,基于常规护理加以耳穴埋豆+穴位按摩),对比两组患者降压成效与生活质量评分。结果 探究组血压、血脂情况均优于对照组(P<0.05);探究组PF(96.48±2.09)、RP(95.72±2.31)、BP(97.46±2.11)及MH(96.21±2.73)等生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论 对原发性高血压患者采取耳穴埋豆+穴位按摩联合护理,可有效平稳患者的血压水平,预防高血压引发的一系列并发症,增加其护理后生活质量,该干预方式可在临床相似病例中普及、推广。
【关键词】耳穴埋豆;原发性高血压;降压
原发性高血压一般有两种,一是缓慢进行性,二是急性进行性。前者的病程相对很长,血管及靶器官受损状况也会持续的较久,能一直持续几十年至数年,其虽存在较大出现动脉硬化、中风、冠心病、肾衰竭等并发症风险,但通过平稳血压,就能大幅度降低或延伸靶器官的损伤[1]。后者通常由过劳、受寒、神经过度紧张诱发出现,并伴有显著头痛,病情进展速度快,清节较为严重。因此,无论是哪一类高血压病症,都需要予以针对性护理干预,才能有效控制患者高血压病情加重,抑制升高。基于此,为进一步探究对原发性高血压患者施以耳穴埋豆+穴位按摩后呈现的降压效果以及生活质量,现将研究结果报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
以2020年3月-2021年3月期间来医院就诊的52例原发性高血压患者,作为此次实验的目标对象,利用盲选法将其分为对照组(n=26,常规护理)与探究组(n=26)。对照组男女比为14:12,年龄28-76岁,平均(46.65±1.25)岁;探究组男女比为13:13,年龄为29-75岁,平均(46.73±1.21)岁。全部参加该次研究原发性高血压患者,均意愿签下实验同意书,纳入临床观察。对比每位患者年龄、性别等病例资料没有明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组进行常规护理。
探究组基于常规护理加以耳穴埋豆+穴位按摩。护理人员需指导患者采取正确的坐姿便于进行穴位按摩,先选取百会穴,手掌按压在百会穴,行顺时针旋,每天按压2次,每次需30为最佳;再应用拇指分别按揉曲池和太阳穴,采取由轻及重的方式,慢慢对其施力,并有节奏性的向下按揉,从左至右,会生出一种酸胀、麻痛至感,按压直至患者感到舒适,无异常疼痛,每天按揉2次,每次大约20次左右。耳穴处需选取三焦穴、神门穴、交感穴及肾上腺穴等几处,应用75%医用型酒精棉球,为患者耳部就行清洁、消毒处理,后坚硬、光滑球形药豆,如莱菔子、白芥子等,将其粘于在一小片0.6cm正方形胶带中心部位,并在贴患者耳部穴位处,适力压揉1-2min,直到患者感知按揉处红热、酸痛,每天按揉4-6次,每天按压一只耳朵,另一侧间隔1天进行,持续7天为一个护理周期。
1.3观察指标
①比较两组患者护理前后血压(收缩压、舒张压)与血脂(高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯和总胆固醇)情况。
②评估两组患者护理后生活质量,利用SF-36量表,评估患者生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、精神健康(MH)。
1.4统计学分析
使用SPSS24.0行统计学分析,计量(x±s)表示,结果t检验。计数百分比(%)表示,结果x2检验,P<0.05统计学有意义。
2结果
2.1对比两组血压、血脂情况
护理后,两组患者血压、血脂水平均有所降低,探究组血压、血脂数据水平均优于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组患者血压、血脂情况比较(x±s)
组别 n=26 | 血压(mmHg) | 血脂(mmol/L) | ||||
SBP | DBP | TG | TC | HDL | LDL | |
探究组 | 72.51±4.42 | 118.46±5.67 | 1.32±0.67 | 4.10±1.02 | 1.36±0.45 | 3.47±0.29 |
对照组 | 82.42±4.53 | 139.32±5.81 | 1.94±0.75 | 5.77±1.21 | 1.61±0.29 | 3.79±1.56 |
t | 6.201 | 5.213 | 2.062 | 6.342 | 5.267 | 4.751 |
P | 0.031 | 0.045 | 0.049 | 0.024 | 0.022 | 0.018 |
2.2对比两组生活质量评分
护理前,两组患者各项生活质量评分(P>0.05);护理后,探究组生活质量优于对照组(P<0.05),见表2。
表2两组患者预后生活质量比较 [(x±s),分]
组别 | 例数 | 时间 | PF | RP | BP | MH |
探究组 | 26 | 护理前 | 53.35±2.21 | 52.52±2.51 | 51.38±2.32 | 54.46±2.81 |
护理后 | 96.48±2.09①② | 95.72±2.31①② | 97.46±2.11①② | 96.21±2.73①② | ||
对照组 | 26 | 护理前 | 53.24±2.17 | 52.51±2.65 | 51.30±2.19 | 54.25±2.66 |
护理后 | 85.29±2.35① | 86.41±2.23① | 84.62±2.34① | 87.57±2.49① |
注:①表示,探究组与其护理前相比,P<0.05;②表示,与对照组护理后相比,P<0.05。
3 讨论
临床中,环境及遗传因素也是诱发原发性高血压两项重要原因。依据流调所得资料数据显示,对于母体存在高血压病症的双胞胎来说,其同样患有高血压疾病的会明显提升,尤其对于同卵双胞,若父母都有高血压,其患病率大约在45%左右,患病风险很高[2]。针对环境因素诱发高血压,指的是患者所摄入钠盐含量偏多,而钾、钙摄取量极微,加上蛋白质摄取补充不够,如此这般持续下去,就会引发高血压病症。无论是哪种原因,一旦引发高血压症若不及时进行干预治疗、护理,将会使病程进展加快,从而催生出一系列并发症,影响患者身心健康。目前,临床经讨论决定要在对高血压患者常规护理过程中,再辅以耳穴埋豆+穴位按摩疗法进行巩固,该疗法是基于耳针疗法衍生出来,且具有一定保健作用的治疗方法,可通过刺激耳部穴位,疏通相应的经络,起到实现调气血,平阴阳效用,以此能更快、更好的平稳患者血压水平。
此次结果显示,经联合护理后,护理后,两组患者血压、血脂水平均有所降低,探究组血压、血脂情况较对照组更优(P<0.05);探究组生活质量优于对照组(P<0.05)。此次实验与李利美、叶鹭萍、杨献军研究出结果一致[3]。
综上所述,对原发性高血压患者采取耳穴埋豆+穴位按摩联合护理,可稳定、控制原发性高血压患者的血脂及血压情况,减少高血压诱发的不良反应,从而增加患者预后生活质量。
参考文献
[1]周仕莲.分析耳穴压豆中医护理在高血压病患者中的应用效果及生活质量影响[J].医药界,2020,11(20):103.
[2]陈文静.耳穴埋豆和涌泉穴按摩对原发性高血压的疗效及其护理干预[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,5(91):294-295.
[3]李利美,叶鹭萍,杨献军.穴位按摩联合耳穴埋豆对高血压患者降压效果的观察[J].《心血管病防治知识:学术版》,2021,3(11):35-37.