甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理探析

甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理探析

邓海燕，邓宏娟

岑溪市人民医院，广西 岑溪543200

【摘要】目的：探究甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理。方法：本次纳入的分析对象均来源于我院2020年2月－2021年2月收治的甲状腺乳腺癌手术患者，共计80例，依据随机数字表法将患者分为两组，分别命名为参照组（采用常规护理模式，n=40）、研究组（专业护理模式，n=40）。不同方法护理后统计患者的引流相关指标、并发症发生率等数据，同时进行比较。结果：研究组患者的引流量低于参照组、引流时间短于参照组、住院时间短于参照组，两组差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。2.5%（1/40）、15.0%（6/40）前者为研究组护理后的并发症发生率，后者为参照组并发症发生率，相比，后者有明显的劣势，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用专业性护理方案进行甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理，能有效减少并发症的发生，提高术后效果，可在今后广泛推广。

【关键词】甲状腺乳腺术；切口内压吸引；护理

临床中进行甲状腺乳腺术后，一般术后会出现切口血肿的情况，同时还会出现切口下积液和感染的可能，这些都是术后常见并发症，不利于手术效果的提升，为此，患者接受手术后，需要进行引流，然而想要实现并发症的预防，相应的护理起到了重要作用。基于此，本研究选择部分患者进行分析，采用不同护理方法分组对比的方式，完成研究，作出如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院收治的甲状腺乳腺术患者，在2020年2月－2021年2月期间选择80例进行详细分析，随机将患者分为研究组、参照组两个小组，每组分得40例患者，所有患者中年龄最大36岁，最小84岁，平均（63.37±13.11）岁。研究中可将资料进行比较。

1.2方法

参照组术后采用传统的引流管一次性引流袋进行引流的常规护理模式。研究组采用一次性硅胶管负压引流球针对性专业性负压引流护理模式，既护理人员详细观察引流情况，并保持引流通畅妥善固定，避免引流管堵塞、脱落，若发现异常及时告知医生并处理。其次，加强引流管护理工作，及时清理和固定。最后，加强切口的观察，并定期消毒，避免感染。

1.2.1负压引流管安装

术后切口引流采用一次性硅胶负压引流球进行，在手术完成充分止血，用温生理盐水冲洗切口后，放置引流管，固定，引流管接负压引流球。

1.3观察指标

比较临床指标和并发症发生率。

1.4统计学处理

将计算机作为研究中数据处理的主要工具，计量、计数资料是本研究数据的主要类型，使用23.0计算机数据处理软件完成分析，以%的形式表示计数资料，采用2完成检验；以（±）标准差表示计量资料，数据比较采用t完成，统计学分析时，（P＜0.05）=有统计学意义。

2结果

2.1不同方法护理后对比患者的临床指标

研究组护理后，患者的引流量少于参照组｛（16.31±5.16）mL比（22.59±7.48）mL}，引流时间短于参照组｛（26.14±2.73）h比（30.57±4.88）h}，住院时间少于参照组｛（7.26±1.93）d比（10.35±2.77）d}；以上数据比较，后者有明显不足，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1不同方法护理后对比患者的临床指标(±s)

2.2不同方法护理后对比两组并发症发生率

研究组护理后未出现感染现象，但有1例患者出现切口积血，并发症发生率为（2.5%）；参照组护理后初选切口积血、感染的患者分别有4例、2例，共计6例，总发生率为（15.0%）；以上数据比较前者有明显的优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在甲状腺乳腺术后，常使用负压引流的方法对患者进行治疗，然而在此过程中，极易导致不良反应发生，例如切口血肿、感染、管道脱落和管道阻塞等，给患者带来严重影响[1]。为此，在负压引流的过程中临床中应该加强护理工作的重视，需要护理人员结合患者的实际情况进行针对性地护理，一方面要保证负压引流的通畅，另一方面要做好并发症的预防，从而提高临床效果。此外，在护理过程中，护理人员要定期进行负压装置的清理工作，由于许多患者引流物具有粘稠度高的特点，此时护理人员需要进行生理盐水滴入，并加大流速和流量，以此实现引流物的稀释，促进引流的顺畅[2]。另外有些患者的肿性物质较大，且有较大的坏死组织，稍有不慎就会出现引流管堵塞的情况，导致不良后果发生。所以，在护理期间，护理人员必须具备专业操作技能，同时还要有完善的风险意识。本研究对研究组患者实施针对性专业性的护理方案后，患者的恢复得到有效提高，且有利于减少并发症的发生，效果优于参照组（P＜0.05）。

综上所述，针对性护理方案的实施有利于提高临床效果，促进患者的早日康复，可大力应用和推广。

参考文献

[1]蔡戴梅.甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理分析[J].世界最新医学信息文摘，2019,19(07):254+257.

[2]王丽丽.甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理分析[J].人人健康，2017(16):178.