个性化护理在抑郁症患者中的应用

个性化护理在抑郁症患者中的应用

杜传丽，陈桂梅＊

南京脑科医院精神四科  江苏 南京 210029

【摘要】目的：研究个性化护理在抑郁症护理中的应用。方法：我科接诊的抑郁症患者84例分2组护理并比较效果，对照组常规护理，观察组个性化护理，对两组护理效果比较。结果：护理后HAMD评分优于护理前，观察组优于对照组，P＜0.05；观察组各项生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：个性化护理在抑郁症患者中的应用，效果显著，能缓解患者抑郁情绪，提升患者的生活质量，可推广应用。

【关键词】个性化护理；抑郁症；应用

    抑郁症即抑郁障碍，患者表现出持续的、显著的情绪低落，思维迟缓，正常的工作和生活都受到严重的影响[1]。患者表现出明显的自卑抑郁情绪，严重时还会出现悲观厌世，甚至自杀。面对工作和生活压力的增大，我国抑郁症发病率呈逐年上升的趋势，而且此病具有反复发作的特点[2]。针对患者实际情况在治疗过程中配合有效的护理服务，才能控制患者不良情绪，取得最佳治疗效果。为探讨个性化护理的应用，本文将之与常规护理的效果进行比较，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年1月-2021年11月我科接诊84例抑郁症患者，通过随机数字表法完成分组，每组42例。对照组：男20例，女22例；年龄28-65岁，平均（45.18±10.22）岁；观察组：男19例，女23例；年龄29-67岁，平均（44.29±10.87）岁；两组临床资料比较，无统计学差异，P＞0.05可比较。

1.2方法

对照组常规护理，指导患者按医嘱用药，适量运动。观察组个性化护理，内容如下。

（1）抑郁症患者对环境敏感度较高，为稳定患者的情绪，要改善患者的病房环境，调节适宜的温湿度，光线柔和，同时要对病房进行定时通风换气，保持安静，以此使患者心境维持在平和状态。

（2）抑郁症患者受心理因素诱发疾病，护理人员和患者面对面沟通，进行有效的交流，针对抑郁症状较轻的患者，可通过沟通，为患者心理提供安慰和鼓励；针对抑郁症状严重的患者，尤其是严重到有自杀倾向，要安排专业心理医生为患者提供心理辅导，观察患者病情变化。

（3）护理人员主动了解患者的兴趣爱好，指导患者要多参与娱乐活动，使心情得到很好的放松。例如：喜好音乐的患者，可为患者播放音乐，疏导不良情绪；喜欢看电视患者，可自行选择喜爱的电视节目；喜欢活动的患者，可安排集体舞，群体活动，尽可能针对患者个人喜好，选择合适的方式，满足患者的需求。

（4）通过家属、社会共同支持，才能充分关心和尊重患者，使患者感受到社会温暖和关爱。针对家属多，家庭和谐的患者，可为家属进行辅助，学会如何与患者沟通，为患者提供支持和鼓励；针对家属少，家庭不和谐的患者，护理人员要加强一对一沟通，通过鼓励性的、温暖的语言，为患者提供关爱，减轻患者的自卑情绪、厌世情绪，更好的积极配合治疗。

（5）护理人员日常做好安全护理，为避免患者发生自残行为，要检查病房环境不能有危险物品存在，例如：药品要做好保管工作，指导患者按时按量用药。针对患者个体情况设计个性化饮食方案，指导患者与他人多沟通、多交流，缓解患者的不良情绪[3]。

（6）护理人员针对患者情况制定科学的护理方案，为患者开展健康宣教，提升患者对抑郁症的认知，提升患者的自我管理水平，帮助患者重建正确的认知，纠正患者的不良生活行为方式，鼓励患者积极参与各项社会活动，从而有效提升患者的躯体功能、社会功能，起到改善生活质量的作用。

（7）护理人员为患者开展8周的正念认知治疗，配合正念冥想技术，以从头到脚的顺序为患者进行扫描，指导患者闭眼，精细感知患者的身体各部位，引导患者集中注意自己的身体，放松情绪，以此缓解患者紧张的情绪。

指导患者静坐冥想，注意力要高度集中，指导患者有意识的对躯体呼吸起伏进行观察，感受周围环境的改变，对自己的知觉进行体验，直至最后所有感觉消失为止。

指导患者行走冥想，在起身行走时，把所有注意力放在脚部、和地面接触的感受，在运动过程中感受自己躯体的感知和变化。

指导患者闭眼静坐，进行3min呼吸空间训练，所有注意力在呼吸，保持均匀呼吸，对全身扫描，对自身腹部变化进行感觉，最后注意力在躯体有异常感受的地方。所有正念练习每周1次，每次至少2h。

1.3观察指标

    根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对两组护理前后评价，以得分低表示护理效果好；根据GQOLI-74量表评价两组患者的生活质量，得分高表示生活质量高，评价维度分成社会功能、心理功能、物质生活及躯体功能[4]。

1.4统计学方法

数据SPSS22.0统计学分析，计数资料[n(%)]表示，χ2检验；计量资料(±s)表示，t值检验，P＜0.05说明差异明显。

2 结果

2.1分析护理前后抑郁症评分

护理前，抑郁症评分（HAMD）组间对比无显著差异P＞0.05；护理后，评分优于护理前，观察组优于对照组，P＜0.05，如表1.

表1 组间护理前后抑郁症评分比较[(±s)分]

2.2分析生活质量评分

   观察组各项生活质量评分高于对照组，P＜0.05，如表2.

表2 组间生活质量评分比较[(±s)分]

3 讨论

个性化护理通过一对一护理方式，以患者为护理中心，了解患者护理需求后，为患者制定护理计划，开展个性化护理措施，使护理工作具有针对性。个性化护理模式从综合性护理模式发展而来，从患者不同性别、年龄等多处差异，开展针对性的护理措施，使各项护理服务更具有人性化，坚持以人为本的理念，为患者提供最佳护理服务，对于患者康复具有积极的影响。为改善抑郁症状，对自身、社会等认知能力得到重建，实施个性化护理干预，可以纠正患者的负性情绪，以此提高患者康复的信心，使治疗效果得到保证。个性化护理通过环境干预、心理干预、家庭社会支持等多种干预方式的应用，能积极改善患者的心情，以此提升患者恢复正常生活的信心，更好的配合临床治疗，使治疗效果得到保证[5]。

综上所述，个性化护理用于抑郁症患者，能积极改善患者的病情，具有重要的作用，表明将个性化护理在抑郁症患者临床治疗过程中配合应用，值得推荐。

【参考文献】

[1]黄欣,李磊.个性化护理在抑郁症护理中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(05):145.

[2]胡庆丹.个性化护理在抑郁症护理中的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(04):193-194.

[3]李爽.分析个性化护理干预在抑郁症患者护理中的实践应用[J].中国医药指南,2018,16(31):272-273.

[4]王丽媛.个性化护理在抑郁症护理中的作用分析[J].名医,2019,(11):147.

[5]王洪霞.个性化护理在抑郁症护理中的作用分析[J].中国医药指南,2019,17(09):222-223.

通讯作者：陈桂梅