临床路径式联合PBL教学法在血液科护理教学中的效果评价

临床路径式联合PBL教学法在血液科护理教学中的效果评价

黄娅,叶江川,曾小丽

重庆市第九人民医院 重庆 400700

【摘要】目的：评价临床路径式联合PBL教学法在血液科护理教学中的应用效果。方法：选取我院血液科实习的护生30名，随机分为试验组和对照组，分别进行理论考核，操作考核及护理查房考核，统计分析不同模式的带教效果与满意度。结果：试验组理论考核、操作考核、护理查房考核成绩、出科成绩优秀率、对带教老师的满意度显均优于对照组（P＜0.05）。结论：在护生带教中采用临床路径式联合PBL教学法，可以丰富护生理论知识，提升其技能操作及解决临床问题的能力，改善血液科护理教学效果，提高教学满意度，有利于发挥两种教学方法创造性及积极性的特点，促进教学质量的整体提升。

【关键词】血液科；护理教学；临床路径式教学；PBL教学法；教学效果

血液科患者病情大多危重，而且病情变化迅速，临床护理的难度大，在进行常规护理带教时，也会因工作繁忙而影响带教效果，不利于培养护生的实践经验。因此需要选择合适的教学方法提高教学效果，促进护生成长为合格护士[1]。本次研究围绕临床路径式教学方法和PBL教学法展开论述，分析两种教学方法联合用于血液科护理临床带教中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象：来我院血液科进行实习的30名护生，研究时间：2020年10月至2021年12月，1:1随机划分为对照组与试验组，每组15名，其中对照组男女护生分别有3名、12名，平均年龄（22.6±1.2）岁，试验组男女护生分别有4名、11名，平均年龄（22.1±1.3）岁。基线资料经组间比较后差别不明显，P＞0.05。

1.2 方法

对照组予以传统带教模式，带教结束后进行相应考核。

试验组则采取临床路径式联合PBL教学法进行护理教学，相关内容为：①由带教老师结合护生情况、教学大纲、科室特点等制定临床路径教学计划表，计划内容包括血液科常见疾病症状、病情评估、基础护理、治疗护理、专科护理、各个仪器设备使用方法、查房护理等。②第一周需带领护生了解科室特点，以及相关工作流程、规章制度等，并指导护生掌握相应法律知识，避免护患纠纷。②组建学习小组，并按照教学内容和临床中常见护理情景等设置教学问题，为护生发放教学计划表，并明确每个阶段教学任务、学习目标。③护生需根据教学计划表对教学内容提前预习，并结合文献、书籍等思考、分析问题，制定护理方案。④指导护生进行实际操作时需回顾理论知识，并由不同小组负责典型病案的询问、检查、讨论、分析等环节，了解病案患者的实际病情及存在问题，共同制定护理方案。④展开实际操作时需由护生应用所学知识进行查房护理，带教老师需提出相关问题并低护生操作进行监督，针对不足之处由带教老师进行补充完善。⑤查房护理结束后展开讨论会，针对教学落实情况、执行情况等进行总结分析与效果评价。

1.3 观察指标

①考核成绩：对两组理论知识、操作技能、查房护理能力等进行考核，每项总分100分，分值与成绩成正比。同时统计护生出科成绩优秀率。②教学满意度：带教期间由两组护生采用自拟满意度评分表对教学的满意度进行评价。

1.4 统计学方法

获取数据通过SPSS28.0软件统计分析，计量资料即（），t检验，计数资料即n（%），卡方检验。

2 结果

2.1 考核成绩

试验组理论知识、护理操作、护理查房成绩均较对照组高，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组考核成绩对比（），n（%）

2.2 教学满意度

试验组护理满意度较对照组高，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组满意度对比 n（%）

3 讨论

临床护理带教在医学教学的过程中属于十分重要的环节，是实习护生适应临床护理工作的基本途径，所以选择科学合理的教学方法对于提高教学效果方面有重要作用。但是传统带教模式主要是依据教学大纲展开护理教学，虽然可以完成基础性的教学任务，但是在这种情况下会导致护生的理论知识、教学大纲与临床实际护理脱节，因此会发生各种潜在问题，难以满足科室、护生以及患者三方面的相关需求。

临床路径式教学，能够从整体出发使护生了解血液科护理相关知识，护生可以掌握具体疾病的护理方法，便于在后续护理实践中为患者制定出合理、科学的护理方案[2]

。PBL教学法是一种具有启发性特点的教学方法，通过在带教中应用这一方法，可以转变护生及教师的身份地位，能够有效凸显护生主体性地位，使其在问题的引导下完成自主学习[3]。结果显示，两组考核成绩及教学满意度均存在差异性，P＜0.05。可见，将上述两种教学方法结合应用在血液科护理教学中，能够取得良好的教学效果。带教老师根据血液科的护理特点制定相应的教学计划，并在这一计划的辅助下为护生布置相关的学习任务，有利于使护生的学习积极性和主动性得到充分调动，丰富其对于疾病观察、护理的角度。在临床路径教学计划的引导下，护生也能够逐个层次的了解护理内容与相关操作，在讨论问题、探究问题的过程中可以养成良好的批判思维和自主学习能力，在提高教学效果的同时促进护生综合能力的提高。

综上所述，在血液科护理教学中应用临床路径式教学+PBL教学法有利于提升护生的综合能力，有效增强护生的理论知识水平和操作实践技能，提高护生对带教的满意度，保证护理教学能够高质量完成。

参考文献

[1]杨莺，杨颖灵，陈婷，等.临床护理路径联合PBL教学模式在眼科护理教学中的应用[J].护理实践与研究，2021,18(14):2178-2180.

[2]李怡璇，谭祥秀.胸外科临床实习护生多模式综合带教的应用价值[J].中外医学研究，2020,18(36):176-179.

[3]沈菲.临床路径结合PBL教学法在骨科实习护生带教中的应用[J].中国高等医学教育，2021,(04):114+122.