中药熏洗+针刺联合肛泰软膏治疗痔疮的疗效研究

中药熏洗+针刺联合肛泰软膏治疗痔疮的疗效研究

周治明，朱镭

东台市人民医院，江苏 东台 224200

【摘要】目的：探究中药熏洗+针刺联合肛泰软膏治疗痔疮的临床效果。方法：筛查我院在2021年8月至2022年4月收治的痔疮患者并将其作为研究对象。采用信封法对64例痔疮患者进行分组，对照组单一应用肛泰软膏治疗，观察组则联用中药熏洗+针刺治疗，对比两组临床治疗有效性。结果：观察组治疗总有效率较对照组更高（P<0.05）。结论：中药熏洗+针刺联合肛泰软膏用在痔疮患者治疗中，具有确切效果。

【关键词】中药熏洗；针刺；肛泰软膏；痔疮；有效率

痔疮在肛肠科相对常见，是人体肛管或者直肠下端静脉丛充血、肿大，引起排便出血、疼痛、肛门瘙痒等症状的一种疾病，有内痔、外痔和混合痔之分，发病普遍，多数无明显症状，以不良排便习惯、慢性疾病、饮食习惯、肥胖等因素为主要发病原因，可对患者日常生活产生消极影响，降低生活质量[1]。对此，临床会建议外用软膏、中药熏洗等方式治疗。为了进一步分析中药熏洗+针刺联合肛泰软膏治疗痔疮的效果，本文以2021年8月至2022年4月我院痔疮患者为例，实施对照研究，报道如下。

1资料和方法

1.1基线资料

2021年8月至2022年4月我院共收集了64例痔疮患者，均纳入研究作观察对象。经信封法分成两组，每组32例。对照组：男：女=15：17，年龄24~40岁，均值（31.12±2.18）岁；病程范畴1~7年，均值（2.85±1.57）年；类型：内痔13例，外痔13例，混合痔6例。观察组：男：女=18：14，年龄22~43岁，均值（31.15±2.15）岁；病程范畴2~6年，均值（2.89±1.53）年；类型：内痔10例，外痔15例，混合痔7例。整理两组基线资料并对比，提示差异较小（P>0.05），具有可比价值。伦理委员会批准研究开展。

纳入标准：（1）符合诊断标准；（2）患者知情，家属签署知情同意书；（3）无严重脏器功能障碍患者。

排除标准：（1）药物过敏患者；（2）肛瘘或脱肛患者；（3）妊娠或哺乳期女性；（4）中途退出研究患者；（5）精神疾病或者认知异常患者。

1.2治疗方法

对照组：局部外用肛泰软膏（生产厂家：烟台荣昌制药股份有限公司；国药准字Z20060212），注意涂药前需充分清洁肛门，缓慢置入注入管，并注入2g药膏，早晚用药1次。

观察组：在对照组治疗方案的基础上，实施中药熏洗+针刺治疗：（1）中药熏洗：方剂：双花30g、蒲公英30g、苦参30g、川椒30g、艾叶30g，浸泡2h并熬制，热气熏洗患者患处，水不烫时坐浴，共计维持20min，早晚各熏洗1次，一副药剂使用2d，连续治疗6d即可。（2）针刺：常规消毒患者痔疮穴，40mm针泻法快速进针，留针半小时，每间隔10min进行一次行针，每天1次，一疗程10次，共计治疗2个疗程。

1.3疗效评定

经如下四个维度评估两组患者治疗效果，并对比总有效率：（1）治愈：经治疗，患者水肿症状消除，肛门排便无疼痛、充血、便血症状；（2）显效：治疗后的患者水肿症状基本消失，肛门排便疼痛程度减弱，基本不见充血或者便血症状；（3）有效：经治疗的患者水肿症状有所好转，肛门排便疼痛感减轻，偶见充血或者便血症状；（4）无效：即便完成治疗，患者水肿症状、排便疼痛感、充血和便血症状也无拜年话，甚至病情加重。治愈、显效和有效之和计算总有效例数。

1.4统计学处理

运用整理软件SPSS23.0，计量资料符合正态分布，计数资料以（%）表示，χ2检验；P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

观察组治疗总有效率较对照组更高（P<0.05）。如表1所示。

表1 两组患者治疗有效性比较[n，（%）]

3讨论

痔疮无年龄发病限制，常见20~40岁人群，属于慢性病症，不及时治疗会引起肛周长期湿疹、肛管疾病等并发症状，影响患者身心健康。中医学者认为饮食不节，燥热内生而迫至大肠，长时间久坐或负重亦会干扰大肠血运，造成血行不畅而瘀滞，热与血相搏，气血纵横，经络交错，瘀滞不散，最终诱发痔[2]。肛泰软膏是临床常用的痔疮治疗外用膏剂，可以凉肝解毒、豁痰开窍，对肛周细菌生存环境进行破坏，抑制大肠杆菌，加快肛周血液循环速度，从而加快创面愈合[3]。中药熏洗历时久，组方中的双花和蒲公英可以清热解毒、消肿散结，苦参可以清热燥湿，祛风杀虫，而且在现代药理学研究中，亦发现苦参可以良好发挥抗炎杀菌功效，特别是针对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌，具有明显的抑制效果；川椒性温，可以止痛、杀虫，外洗能够良好疏风止痒、祛湿杀虫、利水消肿；艾叶祛寒湿、通经络作用明显，主治痔疮，这些中药材浸泡熏洗，可以保证药力直接作用在病灶部位，良好腠理疏通，保证病灶气血流畅，清热燥湿，活血消肿，止痛止痒，与此同时，该种方法可以有效改善膏剂用药环境，加快局部血液循环速度，减轻炎性病灶毛细血管的通透程度，加快药物吸收，从而便于创面早期愈合。毫针针刺患者痔疮穴，可以加快穴位血液循环，调节机体气血和脏腑，显著发挥活血化瘀和祛瘀止痛作用

[4]。本文观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），说明针对痔疮患者，临床应用中药熏洗+针刺+肛泰软膏治疗的效果非常显著，可有效改善患者不良症状，促使病情康复。

综上所述，中药熏洗+针刺联合肛泰软膏治疗痔疮的临床疗效确切，是理想治疗方案，建议大力推广和应用。

参考文献

[1]马中军,石传丽.中西医结合治疗痔疮临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(6):33.

[2]朱传想,郭佳,何伟,等.肛泰软膏联合普济痔疮栓治疗内痔出血的临床观察[J].中国肛肠病杂志,2021,41(3):37-38.

[3]万飞,王姗姗,徐月.复方多粘菌素B软膏联合普济痔疮栓治疗肛窦炎的临床观察[J].临床合理用药杂志,2021,14(04):29-31+34.

[4]徐建东.麝香痔疮栓联合软膏治疗肛肠病的临床观察[J].大医生,2019,4(01):64-65.