护理干预在腹腔镜下阑尾切除术后患者中的应用

护理干预在腹腔镜下阑尾切除术后患者中的应用

田芳菲

贵州省思南县人民医院  贵州  思南565100

【摘要】目的：观察分析护理干预在腹腔镜下阑尾切除术后患者中的应用效果。方法：此次临床研究选择88例在我院接受腹腔镜下阑尾切除术的患者作为样本对象，所有样本的收治时间均集中在2021.01-2022.3月期间内；按照随机数字表法将以上样本划分为常规干预组与护理干预组，每组各44例样本；统计两组患者术后肛门首次排气时间、卧床时间、首次下床活动的时间、术前术后的SF-36生活质量评分。结果：两组患者术前的SF-36评分无显著差异，P＞0.05；术后，相较于常规干预组患者，护理干预组患者的SF-36生活质量评分更高，其肛门首次排气时间、卧床时间、首次下床活动的时间均明显更低，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对接受腹腔镜下阑尾切除术的患者实施护理干预能够有效缩短患者的术后康复时间，同时能够提高其术后的生活质量，干预优势较为突出。

【关键词】护理干预；腹腔镜；阑尾切除术；干预效果

在普外科临床上，阑尾炎是较为常见的一种疾病【1】。该疾病发病急骤且病情发展速度快，患者发病后通常会表现出腹部剧烈疼痛、明显的反跳痛、脐周疼痛等临床症状，必须给予及时有效的治疗和干预。近年来，临床上在对患者进行手术治疗时通常会借助腹腔镜完成，相较于传统手术而言其创伤更小，能够缩短患者的康复和住院时间【2】。相关研究表明，在对阑尾炎患者实施腹腔镜手术切除术时辅以相应的护理干预能够有效提高其治疗效果，降低术后不良反应的发生率【3】。在此基础上，本研究对接受腹腔镜下阑尾切除术的患者实施护理干预，以此分析对应用价值，结果见下文报道。

 1 资料与方法

1.1一般资料

此次临床研究选择88例在我院接受腹腔镜下阑尾切除术的患者作为样本对象，所有样本的收治时间均集中在2021.01-2022.3月期间内；按照随机数字表法将以上样本划分为常规干预组与护理干预组，每组各44例样本；常规干预组中，男性患者：女性患者=22：22，年龄21-55岁、平均年龄（38.43±1.45）岁；护理干预组中，男性患者：女性患者=23：21，年龄20-55岁、平均年龄（38.11±1.55）岁。两组样本的一般资料之间不具有明显的统计差异性，P＞0.05。

1.2方法

常规干预组：本组患者仅接受常规的生命指标监查、术前指导等。护理干预组：本组患者接受综合护理干预，内容如下：(1)进食干预。患者清醒后6h给予患者清水漱口，术后1d可给予流食，首次排气后可给予半流质食物。(2)运动干预。患者清醒后，护理人员可指导患者在床上进行一些简单的活动；术后1 d指导患者在床上进行伸展运动，活动其上肢及下肢等。术后2d,可指导患者在护理人员及家属的陪伴下下床运动，每日2-3次。(3)疼痛干预。做好患者的疼痛护理工作，可通过按摩患者的四肢促进其局部血流情况，合理应用止痛泵及止痛药物。(4)体位干预。护理人员要向患者介绍正确体位对于康复的重要性，提高其与家属的理解。指导患者正确的深呼吸及咳嗽，减少对创口的牵拉动作，还可通过在创口周围进行冰敷冷敷等降低患者的疼痛感。

1.3观察指标

    （1）统计两组患者术后肛门首次排气时间、卧床时间、首次下床活动的时间。(3)使用SF-36生活质量评估量表对患者术前、术后的生活质量进行评估。

1.4统计学方法

数据处理选择软件包SPSS23.0，t验证以（±s）为方式的计量数据，X2验证以[n(%)]为方式的计数数据，统计学意义以P<0.05为判定标准，表明比较差异性显著。

2 结果

2.1 对比两组样本术后各项指标

相较于常规干预组患者，护理干预组患者的肛门首次排气时间、卧床时间、首次下床活动的时间均明显更低，P＜0.05，具有统计学意义，详情见表1：

表1对比两组样本术后各项指标（±s，h）

2.2 组间对比术前、术后的SF-36生活质量评分

两组患者术前的SF-36评分无显著差异，P＞0.05；术后，相较于常规干预组患者，护理干预组患者的SF-36生活质量评分更高，P＜0.05，具有统计学意义，详情见下列表2：

表2组间对比术前、术后的SF-36生活质量评分（±s，分）

3 讨论

随着医疗水平的不断提高，腹腔镜被广泛应用于临床治疗工作中【4】。相较于传统手术治疗而言，腹腔镜手术能够有效降低对患者身心健康造成的创伤，降低了术后不良反应的发生率，优势更加显著

【5】。但是，腹腔镜阑尾切除手术仍然存在着一定的创伤性和风险性，患者术后不仅要面临着康复问题，同时还存在多种术后并发症的风险性，必须实施相应的护理干预。相关研究表明，对该类患者实施护理干预能够有效提高其整体治疗效果，同时能够改善其预后效果。可见，辅以护理干预具有较为突出的科学性及优越性【6】。

在此基础上，本研究对接受腹腔镜下阑尾切除术的患者实施护理干预，以此分析对应用价值。根据最终的研究结果可知：两组患者术前的SF-36评分无显著差异，P＞0.05；术后，相较于常规干预组患者，护理干预组患者的SF-36生活质量评分更高，其肛门首次排气时间、卧床时间、首次下床活动的时间均明显更低，P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，对接受腹腔镜下阑尾切除术的患者实施护理干预能够有效缩短患者的术后康复时间，同时能够提高其术后的生活质量，干预优势较为突出，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]卢巧萍,张翠花,赖燕蓉.人性化护理对急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术后遵医行为及康复进程的影响效果分析[J].黑龙江中医药,2022,51(01):283-285.

[2]吕东广.整体护理对腹腔镜行阑尾切除术后患者胃肠功能恢复效果的影响[J].中国医药指南,2021,19(32):155-156.

[3]杜苑丽.预见性护理在腹腔镜阑尾切除术后护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2021,12(15):126-128.

[4]邹飞,熊萍,杨国庆.探讨综合护理干预在腹腔镜阑尾切除术术后护理中的应用效果[J].当代护士(下旬刊),2021,28(03):65-67.

[5]张春辉.术后早期康复护理对腹腔镜阑尾切除术后患者康复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):269-270.

[6]杨同娥.阑尾炎合并糖尿病患者行腹腔镜阑尾切除术后围手术期的护理体会[J].糖尿病新世界,2019,22(12):140-141.