广元市精神卫生中心 检验科 四川广元 628000
【摘要】目的 分析尿沉渣检验与尿液干化学法检验在临床尿液检查中的应用价值。方法 实验对象是我院接受临床尿液检验的116例患者,借助随机、单盲法分为实验组和对照组,各58例患者。其中58例患者使用尿沉渣检验的方法,组成对照组,剩余的58例患者使用尿沉渣检验与尿液干化学法检验联合检测的方式,归为实验组。对两组的阳性检出率和误诊、漏诊、错误等发生率进行对比。结果 实验组患者的白、红细胞阳性检出率70.69%与75.86%、误诊率3.45%、漏诊率1.72%、错误率0.00%,对照组患者的白、红细胞阳性检出率50.00%与58.62%、误诊率13.79%、漏诊率12.07%、错误率10.34%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床接受尿检患者进行检验的过程中,使用尿沉渣检验与尿液干化学法检验联合检测的方式,可以有效提升患者的检测准确率,减少漏诊误诊的出现,保证患者的治疗效果,适合应用在临床治疗之中。
【关键词】尿沉渣检验;尿液干化学法检验;检出率;漏诊率;错误率
尿常规检查属于泌尿外科中的一种检查项目,结合相关数据诊断疾病。血液借助肾小球滤过、肾小管与集合管吸收,进而形成尿液,之后尿液会进入输尿管,存储在膀胱之中,最终排到体外。尿检主要对肾脏和输尿管以及膀胱等器官进行功能检查。结合数据分析结果,确定泌尿系统是否存在感染[1]。正常情况下,临床检测主要是以干化学和尿沉渣以及细胞学等方式。尤其尿干化学法与尿沉渣检验等方式是最常用的方法。但是单独使用上述检验方法的时候,检出率和错误率等难以保障,不利于患者后续治疗的继续进行。因此,就要使用两种检验方式联用的临床检验方式,提升检验的准确率,减少漏诊与误诊以及错诊的情况出现。本实验对尿沉渣检验与尿液干化学法检验的临床应用价值进行分析。现总结如下:
1 资料和方法
1.1资料
实验对象是我院接受临床尿液检验的116例患者,借助随机、单盲法分为实验组和对照组,各58例患者。实验组男性患者39例,女性患者19例,患者年龄27~73岁,平均(50.41±0.64)岁,病程1-13 年,平均(7.36±0.91)年;对照组男性患者38例,女性患者20例,患者年龄28~74岁,平均(51.41±0.79)岁,病程2-14年,平均(8.27±0.67)年;经比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1对照组
使用尿沉渣检验的方法。在清晨收集患者空腹状态下的尿液,以长度<1㎝,管径为1.3厘米的一次性塑料试管进行尿液的收集,每次主要对中段尿,剂量为10ml。之后进行尿沉渣检验的方式,借助滴管吸取部分尿液样本放在载玻片上,之后把载玻片盖好,使用低倍显微镜观察,研究患者尿液中的微生物、其他成分,之后把10ml的尿液样本放在离心管之中,最后进行离心处理,时间为5min,在处理完成之后,取出尿液上层的清液,获得沉淀分尿沉渣。借助相关的尿沉渣分析仪分析样本,并且记录其中的白细胞与红细胞的各自数值。
1.2.2实验组
使用尿沉渣检验与尿液干化学法检验联合检测的方法。首先,为患者采用对照组的检验方式。其次,为患者进行尿液干化学检验的方法。具体步骤如下,在清晨收集患者空腹状态下的尿液,以长度<1㎝,管径为1.3厘米的一次性塑料试管进行尿液的收集,每次主要对中段尿,剂量为10ml。之后进行尿液干化学法检验,把收集到的尿液按照标准进行振荡均匀,结合尿液化学分析仪器的说明说进行操作,之后对样本检测之中的白细胞数值、红细胞数值等进行记录。
1.3 观察指标
对两组患者的阳性检出率、错误率、失误率、漏诊率等进行对比[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.00软件对本次实验数据进行分析,计量资料用±s表示,行t检验,计数资料用百分比表示,采用x2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
2 结果
2.1 阳性检出率对比
对比两组的阳性检出率,发现实验组的阳性检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见下表1:
表1两组阳性检出率的比较(n,%)
组别 | n | 白细胞阳性 | 检出率 | 红细胞阳性 | 检出率 |
实验组 | 58 | 41 | 70.69 | 44 | 75.86 |
对照组 | 58 | 29 | 50.00 | 34 | 58.62 |
x2 | 5.188 | 3.914 | |||
P | 0.023 | 0.048 |
2.2 误诊、漏诊、错误率对比
经比较,发现实验组的误诊、漏诊、错误率明显低于对照组,差异显著(P<0.05),详情如表2:
表2 两组误诊、漏诊、错误对比(n,%)
组别 | n | 误诊率 | 漏诊率 | 错误率 |
实验组 | 58 | 2(3.45) | 1(1.72) | 0(0.00) |
对照组 | 58 | 8(13.79) | 7(12.07) | 6(10.34) |
x2 | 3.940 | 4.833 | 6.327 | |
P | 0.047 | 0.028 | 0.012 |
3 讨论
尿检是临床检查中一种常见的主要手段,结合尿检的结果为医生提供相关信息。对疾病的部位与类型等进行分析,并且根据疾病诊断的结果,为患者采取正确的治疗方式,缓解病痛的影响,落实早发现早治疗的原则,维护患者的身心健康
[3]。
在正常情况下,主要采用临床检查时,以尿沉渣检验、尿液干化学法检验等方式进行检查[4]。但是在单独使用任何一个检查方法的时候,其白、红细胞阳性检出率50.00%与58.62%、误诊率13.79%、漏诊率12.07%、错误率10.34%等均理想,难以为医生提供疾病诊断的准确依据。因此,在临床诊断过程中,要使用尿沉渣检验与尿液干化学法检验联合检测的方式,提升尿液检查的效果,减少漏诊、误诊以及错诊等现象的出现,为患者疾病诊断提供准确的依据。通过这样的方式,弥补单一诊断方法的不足之处,保证患者的诊断结果,可以更好地维护国民健康。
综上所述,本实验认为,当在临床尿液检查患者检查过程中,使用尿沉渣检验与尿液干化学法检验联合检测的方式的白、红细胞阳性检出率70.69%与75.86%、误诊率3.45%、漏诊率1.72%、错误率0.00%等均优于使用单独检验的方式。因此,在临床治疗的过程中,推荐使用联合检验的方式。
参考文献:
[1]蔡聪颖. 分析尿液干化学法配以尿沉渣镜检法的检验效果[J]. 中国医疗器械信息,2021,27(19):161-162.
[2]万永贵. 分析尿液干化学法联合尿沉渣镜检法在白细胞检验中的应用[J]. 智慧健康,2021,7(20):16-18.
[3]李宏. 探讨尿干化学检验与尿沉渣检验在临床尿液检验中的应用[J]. 中国实用医药,2021,16(7):83-85.
[4]杨光. 尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值探究[J]. 中国现代药物应用,2020,14(12):236-238.