母乳喂养指导在产科护理中的应用及对母乳喂养技巧掌握情况、产后开始泌乳时间的影响

母乳喂养指导在产科护理中的应用及对母乳喂养技巧掌握情况、产后开始泌乳时间的影响

王庆丽  ,焦丽娜

连云港市妇幼保健院     江苏    连云港   222000

【摘要】目的：分析母乳喂养指导应用于产科护理中产生的效果。方法：选择2021年1月到2022年6月接收的130例产妇为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（常规护理）；试验组在常规护理的基础上加入个性化母乳喂养指导。分析两组产生的效果差异。结果：试验组母乳喂养技巧掌握率明显较高，泌乳时间明显更短，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。结论：母乳喂养指导在产科护理中能够提高产妇母乳喂养技巧掌握度，能够促进乳汁分泌，值得临床重视并采纳。 

【关键词】母乳喂养指导；产科护理；泌乳时间；影响；母乳喂养技巧

由于产妇对母乳喂养认知度不一，加上母乳喂养时采取的喂养姿势不正确，衔接方法错误等，导致母乳喂养率不高，母乳喂养个性化指导能够提高产妇母乳喂养知识的认知，提高自信心，保证掌握正确的母乳喂养姿势、衔接方法等，以保证新生儿良好发育[1]。此次研究则分析母乳喂养指导应用于产科护理中产生的效果。详细内容见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月到2022年6月接收的130例产妇为研究对象，随机数字表法分为对照组（常规护理）；试验组在常规护理的基础上加入个性化母乳喂养指导。分析两组产生的效果差异。对照组年龄范围22岁到30岁，平均年龄24.23±1.20岁。观察组年龄范围21岁到31岁，平均年龄24.27±1.23岁。两组基础资料无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：①均了解本文研究内容，目的。②均为初产妇。③无乳头凹陷。④自愿参加。排除标准：①精神异常，沟通困难，认，知障碍。②免疫系统疾病。

1.2方法

1.2.1对照组

给予产妇饮食指导，根据产后产妇机体状况制定合理、均衡、营养的饮食计划，避免钠盐类、高脂肪类食物。做好日常照料，协助产妇养成良好、规律的饮食习惯。口头向产妇讲解母乳喂养重要性和方法等。

1.2.2试验组

主要内容：①建立母乳喂养指导小组，选择至少一名母婴护理专科护士担任组长，带头协助相关工作。先对小组成员进行母乳喂养知识及技能培训，并考核合格后方可参与，确保掌握本试验所需的专业知识。②心理护理，积极和产妇沟通，交流，深入了解产妇内心真实情况，根据实际心理状况，制定心理护理计划。针对性进行心理疏导解除其顾虑，增强母乳喂养自信心。比如：产妇担心母乳喂养会影响身材。护理人员针对这一问题，首先安慰产妇，然后在告知母乳喂养重要性，对保持良好的身材有积极作用。③健康教育，首先护理人员口头讲解母乳喂养知识，技巧，重要性等，然后采取宣教单进行图片式讲解，向产妇进行有关母乳喂养操作示范。比如：常见母乳喂养姿势示范，例如：侧卧位、坐位、交叉式、橄榄球式、生物养育等喂养方法，讲解新生儿早接触、早吸吮的方法及重要性等，利用母乳喂养宣教路径，每日进行一次评估母乳喂养技能掌握的情况，对掌握不好的再次讲解，直至掌握为止。在住院期间至少由一名固定的责任护士负责，个性化进行一对一指导及评估，提高对母乳喂养重视度和母乳喂养技能掌握度。最后产后康复师对产妇乳房进行按摩，向产妇讲解排乳和淤积解决方法。④电话随访，出院后护理人员需要电话联系产妇，同时了解院后母乳喂养情况，并通过电话进行指导，保证产妇母乳喂养达到持续效果。

1.3观察指标

根据母乳喂养技巧掌握情况调查表分析两组产妇母乳喂养掌握度。母乳喂养掌握度=（完全掌握+基本掌握）/总例数。

出院前统计母乳喂养情况，分析两组泌乳时间。 

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组母乳喂养技巧掌握度

对照组完全掌握26（40%）例，基本掌握29（44.61%）例，未掌握10（15.38%）例，掌握度84.62%（55例）。试验组完全掌握27（42.67%）例，基本掌握34（52%）例，未掌握4（5.33%）例，掌握度93.85%（61例）。两组掌握度（X2=4.434，P=0.035)。得出结果，观察组母乳喂养技巧掌握率明显较高，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.2 分析两组泌乳时间

对照组泌乳时间（27.56±5.32）h，观察组泌乳时间(17.33±4.79)h，两组泌乳时间（t=12.376,P=0.001）。得出结果，泌乳时间明显更短，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

3. 讨论

母乳是新生儿天然营养来源。母乳营养均衡又易于消化。母乳喂养有利于新生儿体格生长和智力发育，不仅可以增强新生儿免疫力，还有利于预防成年时期一些慢性疾病[2]。对产妇进行合理、有效母乳喂养指导能够使其掌握母乳喂养方法和技巧，对新生儿机体发育具有促进作用。

母乳喂养指导主要是对产妇进行母乳喂养技能、母乳喂养信息、心理指导、健康教育以及住院期间，出院后延续性指导等。产妇为第一次生产，没有喂养经验，容易出现焦虑等不良情绪，会在一定程度上影响乳汁分泌[3]。做好心理指导，使其能够正确认识母乳喂养重要性，使其能够自我调节不良情绪。做好产妇健康教育，住院、出院后指导，确保产妇有效掌握母乳喂养方法。此次研究则分析母乳喂养指导应用于产科护理中产生的效果。结果发现，观察组母乳喂养技巧掌握率明显较高，泌乳时间明显更短，（P<0.05）。张倩影[4]等人研究母乳喂养指导在产科中作用，结果发现，采取母乳喂养后产妇喂养技巧掌握情况较好，母乳喂养自信心增强，焦虑得到明显改善。说明母乳喂养指导在产妇护理中具有重要价值。

综上所述，母乳喂养指导在产科护理中能够提高产妇母乳喂养技巧掌握度，能够促进乳汁分泌，值得临床重视并采纳。

参考文献

[1]徐丽华,吴黎黎.母乳喂养指导在产科护理中的应用及对母乳喂养技巧掌握情况、产后开始泌乳时间的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(06):1050-1053.

[2]闫欣欣.产科护理管理中应用母乳喂养指导路径的效果研究[J].首都食品与医药,2020,27(09):157-158.

[3]徐加梅,胡文娟,陈亚南等.母乳喂养指导路径在产科护理中的应用效果观察[J].现代养生,2019(06):166-167.

[4]张倩影,刘洋,尚利利.母乳喂养指导应用于产科护理的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(01):173-174.