舒适化护理对慢性牙周炎患者满意度的影响

舒适化护理对慢性牙周炎患者满意度的影响

朱粉琴

江苏省泰州市人民医院 江苏 泰州 225300

【摘要】目的：探讨舒适化护理对慢性牙周炎患者满意度的影响。方法：选取2020年10月－2022年5月来我院口腔科看诊并住院的慢性牙周炎病人200例。本次探讨的患者采用抽签法分组，随机生成观察组100例和对照组100例。对照组给予常规护理，观察组给予舒适化护理。比较两组患者护理后情绪状态（因疼痛造成的烦躁焦虑）的改善、对护理的满意度、主要致病因素菌斑的指数变化。结果：观察组患者烦躁焦虑的状态好转情况明显高于对照组患者组（P<0.05)；观察组的护理满意度为98%，对照组护理满意度73%，效果明显（P<0.05)；护理后两组致病菌量都有减少，观察组的减少量更明显（P<0.05)。结论：慢性牙周炎患者给予舒适化护理后，有效改善患者的情绪，同时控制和减少了口腔内致病菌群的数量，大大提高了患者的满意度，具有临床推广使用的意义。

关键词：舒适化护理；慢性牙周炎；菌斑指数

慢性牙周炎是临床最常见的牙周炎一种，主要是细菌感染引发局部牙龈肿胀发炎，炎症向下感染到牙组织深处，破坏牙周组织。引起局部菌斑大量滋生感染的因素有很多，例如食物塞牙、牙结石、补牙的修复品等[1]。近年来随着经济的发展，社会的进步，患者在治疗过程服务意识和要求逐年上升。而牙周炎患者因饮食困难，疼痛感强烈等特性，在护理的过程中要求也相应的更多。我院推行的舒适化护理，在临床中应用效果评价高，满意度高。详情如下报告。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年10月－2022年5月来本院口腔科看诊并住院的慢性牙周炎病人200例。本次探讨的患者采用抽签法分组，随机生成观察组100例，其中男67例、女33例，年龄33—66岁，平均年龄（49.52±11.16）岁，病程2年到6年之间，平均病程（3.52±1.45）年和对照组100例，其中男69例、女31例，年龄35—62岁，平均年龄（48.13±12.25）岁，病程2年到7年之间，平均病程（3.53±1.46)年。比较两组患者的年龄、性别和病程资料，不具有统计学意义（P>0.05)，符合本次对比研究要求。

1.2 方法

对照组给予常规护理方案：①患者服用阿莫西林和甲硝唑、使用漱口水等药物进行消炎控制，叮嘱患者饮食注意事项和多喝热水；②进行牙周炎病理解说和患者病情解答的护理宣教工作；③指导患者对牙线和牙缝刷等牙周清洁工具的选择和用法；④指导患者每天进行上下咬合口腔训练，每次训练30分钟，每3分钟休息1分钟。观察组给予舒适化护理方案，在常规护理方案的基础上，增加了如下护理内容①提高服务意识，勤换病服床单，院内卫生每日多次宝洁消杀，关切患者对病房内的温湿感受并及时调节，为患者提供一个舒适的就诊环境；②患者治疗期间常常因疼痛而烦躁焦虑，护理专员将会主动与患者聊天交流，转移患者的注意力，播放一些轻音乐舒缓患者烦躁和焦虑的情绪；③对患者亲近家属进行洁具正确使用方法的演练和日常口腔清洁护理要点培训讲解，及时沟通患者病程状况，配合护理专员一起鼓励患者，让患者在治疗期间复杂心理得到安慰；④牙周炎患者因咀嚼困难，时常胃口不好，针对不同患者的饮食习惯和医嘱饮食注意事项，为患者制定营养美味的暖心餐方案，做到一周不重样。提高患者的进食量，摄入充足的营养供给，提升自身的抵抗力，确保治疗效果。⑤依据患者病程情况，建立患者病例档案，定期回访，定期邀约来院检查，确保患者每3个月－6个月来院进行口腔检查和清洁一次。

1.3  观察指标

①使用烦躁焦虑自评量表进行评分；②使用目测菌斑厚度变化的方法确定菌斑是否减少，菌斑从多到少分4个厚度：目测可见牙龈内有均匀软垢为4度；目测可见牙龈内有均匀菌斑为3度；目测可见牙龈内有些许均匀菌斑为2度；目测看不见菌斑为1度；③使用舒适化护理满意度问卷调查表进行满意度评分。

1.4  统计学方法

本次研究数据采用SPSS 21.0统计软件进行录入，计量资料用（x±s）表示，采取t检验法。计数资料用[n（%）]表示，用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2  结果

2.1 比较两组患者护理前后烦躁焦虑情绪状态评分

护理前两组烦躁焦虑评分无差异（P>0.05)，护理后均有所改善且观察组改善的程度更显著（P＜0.05)，见表1。

                    表1 两组患者焦虑情绪自评表评分比较（分，）

2.2 两组患者护理前后菌斑指数比较

护理前两组菌斑指数比较无差异（P>0.05)，护理后均有减少且观察组的减少程度更显效（

P＜0.05)，见表2。

                     表2  比较两组患者护理前后菌斑量情况（分，）

2.3  两组患者对护理的满意度比较，

观察组的总满意为（98.00%）明显大于对照组的（73.00%）(P＜0.05)，见表3。

表3 两组患者满意度比较[例（%）]

3  讨论

成年人中百分之六十人群伴有牙龈炎，而每十个牙龈炎患者中九个是慢性牙周炎。感染导致牙龈附着力丧失，牙槽骨吸收与新生的动态平衡被破坏，牙槽骨的吸收大于新生，使牙齿的支持组织高度降低，因为这些伤害几乎不可逆[2]。所以临床上治疗方案只能是消灭或者控制细菌，促使炎症消退，维持病变不进一步恶化，保持动态静止。超长的病程，强烈的疼痛让患者心力交瘁，苦不堪言。我院通过比较两种方式的护理结果研究分析得出，舒适化的护理能够辅助患者养成良好的口腔保健习惯，正确的使用工具每天2次进行洗刷牙齿，更好的帮助患者维持住病变，获得患者的一致好评。

综上所述，舒适化护理缓解了慢性牙周炎患者的不良感受，维持住病变不继续加深，患者的满意度有很大的提升，值得临床推广应用。

参考文献

[1]李玉姣，程小刚,钱飞等。健康成人口腔微生物组成及功能的宏基因组学研究[J].口腔疾病防治,2022,30(08):533-541.

[2]李慧萍,刘秀明,徐伟峰等.环肌酸抑制大鼠牙周炎周围牙槽骨吸收的实验研究[J].中国口腔颌面外科杂志,2022,20(02):111-116.