硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对妊娠期霉菌性阴道炎治疗作用的观察研究

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对妊娠期霉菌性阴道炎治疗作用的观察研究

谢春菊 ,卢柳平

柳州市妇幼保健院  545000

摘要：目的：研究妊娠期霉菌性阴道炎在硝呋太尔制霉素阴道软胶囊中的实际疗效。方法：于本院妇产科2020年12月份至2022年6月份入院接受药物治疗的妊娠期霉菌性阴道炎孕妇中选出48例，以随机抽签法分为两个组别，对照组（24例，替硝唑栓），观察组（24例，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊），比较两组患者的不良反应率、治疗时间指标、生活质量、焦虑感。结果：观察组与对照组孕妇不良反应率分别为4.17%、33.33%；念珠菌清除（5.05±0.21）d、（7.21±0.43）d，病症消失（3.33±0.22）d、（5.11±0.44）d，治愈出院（5.02±0.24）d、（7.01±0.53）；GQOL-74（80.01±2.38）分、（63.29±2.16）分，SAS（40.02±1.47）分、（50.93±1.83）分，组间数据比较有统计学价值（P=0.027/0.000/0.000）。结论：硝呋太尔制霉素阴道软胶囊的疗效好，能够规避不良反应风险。此药物可作为妊娠期阴道炎患者中高效药物进行推广。

关键词：妊娠期霉菌性阴道炎；硝呋太尔制霉素阴道软胶囊；不良反应

前言：妊娠期女性受妊娠反应影响，致使阴道内糖原分泌量变多，造成霉菌滋生风险增加，此时孕妇一旦发生阴道炎，将危及胎儿健康，甚至诱发上行感染情况。故此需在确诊后积极选用高效药物，维护母婴健康，为后续安全分娩提供保障。其中选择硝呋太尔制霉素药物，能创造有效杀菌、抗菌条件，整体效果更强。本文于本院2020年12月~2022年6月收治的孕妇中，选取48例分析：

1 孕妇信息与治疗手段

1.1 孕妇信息

在院内选出48例孕妇作为研究对象，其中年龄段均在25岁至45岁以内，对照组中孕妇平均年龄（32.91±1.39）岁，平均孕周（26.93±2.39）周。观察组孕妇的平均年龄（27.39±2.44）岁，平均孕周（27.37±2.42）周。孕妇的临床研究结果与孕周、年龄无相关性（P＞0.05）。伦理委员会已正式批复，院内领导表示支持。

1.2 样本选取与剔除依据

纳入标准：彩超与阴道分泌物检测中的确诊者；依从性好且知情同意的孕妇；具备基础反馈沟通能力。

排除标准：妊娠期综合征孕妇或胎像不稳者、肝肾发育不全、心脏病或恶性肿瘤妊娠者；精神分裂症或焦虑症孕妇。

1.3 治疗手段

两组孕妇中分别按照下述方法进行治疗：对照组中使用替硝唑栓（国药准字 Z20066491 四环药业），在清洗外阴后，将药物置入孕妇的阴道内，按照每日用药一次，每次一粒药的剂量持续一周左右的治疗。

观察组以硝呋太尔制霉素药物为主，选择朗依阴道软胶囊药物（国药准字H20051563），待清洗外阴后，引导孕妇保持膀胱截石位，而后将药物置入阴道内部，持续用药六天，观察不同药物治疗下的实际好转程度[1]。

1.4 观察指标

（1）观察孕妇不良反应率；（2）观察孕妇治疗时间指标；（3）观察孕妇治疗前后生活质量与焦虑感评估结果。

在指标评定中以生活质量综合评定量表（GQOL-74）评估孕妇治疗前后的生活质量，涵盖躯体功能、社会功能、物质生活、心理功能四个维度，合计100分，分数居高者生活质量偏优。而焦虑感则以焦虑自评量表（SAS），在孕妇治疗前后为其发放评估表，包含20道题目，分数在50分以上代表有焦虑情绪。

1.5 统计学方法

对研究中的相关数据采用SPSS 21.0软件进行处理，以t（），（%）对临床资料进行计量计数分析检验。计算后若P＜0.05，代表组间数据有可比性。

2 结果

2.1 对比孕妇不良反应率

于治疗后，观察组孕妇不良反应率4.17%，略低于对照组的33.33%，两组数据有可比性（P=0.027），详见表1：

表 1 孕妇不良反应率对比

2.2 对比孕妇治疗时间指标

    于治疗后，孕妇治疗时间指标明显观察组偏优，组间数据比较有显著差异（P=0.000），详见表2：

表 2 孕妇治疗时间指标对比

2.3 对比孕妇治疗前后生活质量与焦虑感评估结果

于治疗前，孕妇生活质量与焦虑感评分无相关性，治疗后有所改善，且观察组的改善情况偏好，生活质量评分偏高，焦虑感评分偏低（P=0.000），详见表3：

表 3 孕妇治疗前后生活质量与焦虑感评估结果对比

3 讨论

妊娠期孕妇治疗霉菌性阴道炎时，选用硝呋太尔制霉素药物，其安全性较高，因其无需内服，并不会在药物成分吸收中危及胎儿发育安全。此药物实际使用中，作为抗真菌药物，能对霉菌产生显著的杀菌作用，而且并不会引起孕妇的不适感，使之经过治疗后及早恢复健康。另外，此药物的耐受性更好，孕妇用药期间并不会侵害外阴皮肤，在降低霉菌活性的基础上，改善阴道环境，便于孕妇在病症改善后保持愉悦心情。经由观察组相关数据：于治疗后孕妇不良反应率4.17%；治疗时间指标与生活质量、焦虑感指标偏优，同对照组数据比对有可比性（P=0.027/0.000）。参照多名学者的研究内容，能够为此次研究结果提供重要支撑。学者董栋[2]等人在研究中发现硝呋太尔制霉素治疗有效性较高。学者李健[3]则阐述联用药方与单方治疗方式的具体效果，发现此类药物可作为联用方案中首选药物，亦能获得显著疗效。学者任校瑜则在其研究中发现此药物具有适应症广泛的优势，除了在妊娠期霉菌性阴道炎中适用外，在滴虫性阴道炎中同样发挥着显著作用，验证此次研究数据可靠，药效佳[4]。

综上所述，妊娠期霉菌性阴道炎在硝呋太尔制霉素下的疗效显著，安全性强，可作为女性妊娠期优选妇科药物。

参考文献：

[1]徐春辉. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效及安全性[J]. 中国医药指南,2020,18(09):159.

[2]董栋,赵路,雷伟. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对霉菌性阴道炎孕妇的临床治疗疗效分析[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(03):22+25.

[3]李健. 观察红核妇洁洗液联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(05):124.

[4]任校瑜. 用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对妊娠期滴虫性阴道炎患者进行治疗的效果探究[J]. 当代医药论丛,2020,18(05):149-150.