乳腺癌术后放疗病人进行护理干预对生存质量的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
/ 2

乳腺癌术后放疗病人进行护理干预对生存质量的影响分析

李雪芹

(湖北医药学院附属十堰人民医院肿瘤科2病区,湖北十堰,442000)

【摘要】目的:探究护理干预对乳腺癌术后放疗患者生存质量的影响。方法:选取我院收治的82例乳腺癌术后接受放疗的患者,对其进行分组研究,对照组接受普通治疗,观察组实施临床护理干预,对比其生存质量和负性情绪。结果:观察组生存质量显著高于对照组(p<0.05),观察组情绪明显优于对照组(p<0.05)。结论:对乳腺癌术后放疗患者实施护理干预可显著改善患者生存质量及情绪状况,值得广泛应用。

【关键词】乳腺癌;术后放疗;护理干预;生存质量

乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的首位,对患者生理及心理都造成严重损害,男性同样存在患此病的风险,经统计发现,该疾病男性患者占总患者人数的1%。随着医疗水平的提高,乳腺癌已经可以通过医疗手段将其很好的控制[1,2]。乳腺癌综合治疗的重要组成部分之一即为放射治疗。对于术后的放射治疗,它是保乳治疗后的一个重要组成部分[3]。本次将研究,对乳腺癌术后放疗患者实施临床护理对患者生存质量的影响。现报道如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选2021年1月至2022年6月来我院治疗的82例乳腺癌患者。将其随机分为两组,所有患者均为女性,对照组41例,年龄范围为25-62岁,平均年龄为(43.51±3.62)岁,观察组41例,年龄范围为26-59岁,平均年龄为(42.93±3.17)岁,所有患者临床资料基本一致,具有可比性(p>0.05)。

1.2诊断标准

纳入标准:(1)所有患者均符合乳腺癌临床诊断标准;(2)均于我院接受术后放疗;(3)对于本次研究,患者及家属知情且同意;(4)临床资料均完善;排除标准:(1)同时存在其他重大疾病者;(2)因语言或认知功能障碍,无法正常沟通者;(3)治疗依从性差者;(4)中途自愿退出者;

1.3方法

对照组:在我院接受治疗,由科室护士检测患者生命指标及处理意外状况;

观察组:实施临床护理,具体操作如下:(1)疾病护理:密切观察患者各项生命指标、术后创口状况以及引流管状态,避免其创口感染以及引流管脱落等现象的发生。若患者存在任何不良症状,应立即告知该患者的主治医生,及时采取救治措施。查看患者有无肢体水肿,若患者出现水肿,护理人员需对水肿部位及临近部位进行按摩,或协助患者活动肢体,促进血液循环,减轻水肿状况。提醒患者按时按量服用药物,并观察有无药物不良反应,如果患者服药后存在不适症状,需遵医嘱为患者调整药物。(2)心理护理:由于该疾病极易导致女性身体特征受损,故患者会产生自卑、恐慌、焦虑、抑郁的心理,护理人员需疏导患者情绪,可借鉴心理学方法,使患者放松心情,除此之外,还需给予患者心理支持,耐心与患者交流沟通,引导患者以积极乐观的心态生活。(3)日常护理:提醒患者根据患者饮食习惯为患者准备食物,以清淡、易消化为主,保证患者每日营养摄入充足且均衡,禁止使用辛辣刺激等不利于恢复的食物。为患者营造温馨整洁、安静的治疗环境,保持室内空气清新,使患者感到舒适。在医生建议下适当下床走动,促进身体循环,降低压疮及肢体肿胀的发生率。

1.4观察指标

(1)生存质量:包括生理、心理、社会、环境等方面评分;

(2)情绪状况:使用SAS、SDS自评量表评估患者情绪,分值越高,患者情绪越差。

1.5统计学处理

以SPSS20.0软件处理数据,计数资料(%)行X²检验,计量资料(±s)行t检验,p<0.05为差异显著。

2.结果

2.1对比两组患者生存质量

观察组生存质量明显高于对照组(p<0.05),见表1。

表1生存质量比较(±s,分)

组别

n

生理评分

心理评分

环境评分

社会评分

观察组

41

86.53±3.25

85.97±3.64

92.34±3.16

87.06±3.18

对照组

41

72.07±3.24

69.23±3.44

81.87±3.65

83.07±3.23

t

20.176

21.402

13.886

5.636

p

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2对比两组患者情绪状况

护理后,观察组SAS、SDS评分均显著优于对照组(p<0.05),见表2。

表2情绪状况比较(±s,分)

组别

n

SAS

SDS

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

41

62.13±2.56

41.17±1.13

57.64±2.34

35.52±2.11

对照组

41

61.59±2.38

55.36±1.92

57.42±2.41

50.62±2.70

t

0.989

40.784

0.419

28.216

p

0.326

0.000

0.676

0.000

3.讨论

由于多种致癌因子同时作用于人体乳腺上皮细胞,若未能及时发觉,使其持续呈增生状态,则会导致乳腺癌的形成[4]。患者早期表现为腋窝淋巴结肿大、乳房分泌液体并出现肿块,晚期由于癌细胞不停地发生扩散和转移,对机体内多个器官造成损害,更是影响患者生命健康[5]。由于该疾病本身痛苦及其治疗方法的特殊性,极易使患者产生敏感、自卑、焦虑抑郁等负性情绪,从而导致其生存质量严重下滑,故需在患者的临床治疗中加以护理干预,通过本次研究表明,观察组患者在护理措施的干预下整体状态更佳,患者生理功能评分的提高、心理状态的改善,以及社会和环境适应力变强等,患者机体趋于好转的变化,都有助于患者机体的康复。

综上所述,对乳腺癌术后放疗患者实施护理干预,可明显提升患者生存质量,改善其情绪状态,可行性较高,值得广泛应用。

【参考文献】

[1]秦怡.探讨实施综合心理护理干预对乳腺癌术后患者不良情绪及生存质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(1):142.

[2]余艳蓉,卢冠铭,张鹃妃,等.综合心理护理干预对乳腺癌术后患者不良情绪及生存质量影响[J].中华肿瘤防治杂志,2019,26(S1):197+199.

[3]王梦媛.心理护理对乳腺癌根治术患者抑郁焦虑情绪及生存质量的影响[J].医学美学美容,2020,29(16):142.

[4]王晓霞.综合心理护理干预对乳腺癌术后患者不良情绪及生存质量的影响[J].家庭保健,2019,35(12):136.

[5]金靖. 护理风险管理对乳腺癌新辅助化疗患者的临床效果研究[J]. 临床研究,2022,30(1):151-154.