心理护理在乳腺癌护理中对患者负面心理的影响分析

心理护理在乳腺癌护理中对患者负面心理的影响分析

孟宪萍

东部战区总医院秦淮医疗区，肿瘤内一科，江苏南京210002

【摘要】目的：探讨心理护理在乳腺癌护理中对患者负面心理的影响。方法：纳入96例乳腺癌患者作为研究对象，均选自本院在2020.11-2021.10期间收治的乳腺癌患者中，随分为对比组（48例）以及实践组（48例），对比组采用传统护理干预，实践组在对比组基础上加入心理护理理念，观察组间干预后的心理状态。结果：经过干预后，对比组的负面情绪水平评分情况明显较高，与实践组比较，差异显著，P＜0.05。结论：在乳腺癌患者的护理中加入心理护理，缓和负面情绪，具有较好的临床护理价值。

【关键词】乳腺癌；心理护理；负面情绪；康复指导

前言：乳腺癌作为一种常见于女性的恶性肿瘤，患病后的主要采用手术的方式进行治疗[1]。手术治疗方式通过切除病灶肿瘤从而达到治疗目的，虽然具有较好的治疗效果，但是对于女性患者而言，切除后女性特征部位会具有一定的缩小或者缺失的情况，进而影响患者的术后情绪水平，诱发不同程度的心理障碍，致使术后恢复不佳[2]。传统术后护理手法以术后疾病的护理为主，对于患者自身情绪并为过多涵盖，对于负面情绪的相关层面涉猎较少，笔者所在科室将心理护理干预理念应用于乳腺癌患者的护理干预中，旨在探究心理护理干预的具体应用效果，现结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入96例乳腺癌患者作为研究对象，均选自本院在2020.11-2021.10期间收治的乳腺癌患者中，护理工作人员均与患者及其家属沟通，征得其同意后纳入研究中。随分为对比组（48例）以及实践组（48例），对比组中年龄最大52岁，最小22岁，均值为（41.28±3.45）岁，肿瘤部位包括27例左侧、21例右侧，无双侧；实践组中年龄最大51岁，最小22岁，均值为（41.17±3.53）岁，肿瘤部位包括29例左侧、19例右侧，无双侧。统计一般资料数据对比后无差距（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者接受乳腺癌手术治疗，护理工作人员均具有3年以上临床工作经验，对比组采用传统护理干预，术后密切监测患者的基本生命体征，遵循医嘱给药，同时进行口头宣教的方式，提升患者对于疾病的认知，进行饮食指导，术后叮嘱患者避免剧烈活动等基础护理干预

实践组在对比组基础上加入心理护理理念，主要包括：（1）心理层面：护理工作人员在患者术后加强病房内的巡视，与患者加强沟通，及时了解患者的情绪变化情况，告知患者术后能够通过乳房重塑恢复缺失部位，向患者告知采用术后重塑成功的患者，提升其战胜疾病的信心。同时工作人员与患者家属进行沟通，告知家属的陪伴对于患者的恢复而言具有极好的效果，予以患者一定的精神支持。（2）术后恢复。待患者术后生命体征稳定后，结合患者的病情情况后进行康复指导。引导患者进行上肢训练，卧床过程中采用平卧位抬高上肢，缓解淋巴水肿情况。进行饮食指导，制定高蛋白、低盐及高维生素的饮食，保证营养均衡，提升抵抗能力，同时根据术后恢复时间，将饮食恢复至常规饮食水平，保障机体抵抗力。患者在出院后，护理工作人员进行随访，叮嘱其用药以及坚持锻炼，及时为患者答疑。

1.3观察指标

观察组间干预前后的负面情绪水平情况，考察抑郁、焦虑水平，其中焦虑水平采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）测定，抑郁水平采用抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）测定，两种表格均包含20项考察项目，其中SAS评分50分以下为未发生焦虑，50分以上至59分及以下为轻度，60分及以上至69分及以下为中度，69分及以上为重度。SDS评分分值在0.5分以下为未发生抑郁，0.7分及以上为抑郁重度。

1.4统计学方法

采用统计学SPSS24.0软件进行计算，计量资料表示为（±s）、采用t检验。在P＜0.05时，说明差异具有统计学意义。

2结果

经过干预后，对比组的SAS评分与SDS评分情况明显较高，与实践组比较，差异显著，P＜0.05。见表1。

表1  SAS、SDS评分情况对比[(±s)分]

3讨论

乳腺癌患者均需要进行手术治疗，由于手术中需要将病灶切除[3]，会将部分乳房组织切除掉。对于女性的身体曲线会带来一定的损害，部分患者在术后产生一定的不良情绪，进而影响后续恢复。笔者所在科室采用心理护理干预，针对患者的心理以及康复情况进行重点护理。结果中显示实践组的负面情绪水平情况明显优于对照组，差异显著。表明采用心理护理干预手段，术后针对患者的心理进行干预，保证患者的心理情况，与患者家属沟通，营造较好的住院氛围从而使患者心情愉悦，同时告知患者术后采用乳房重塑能够恢复一定的身姿

[4]，减轻焦虑感。同时根据患者病情恢复水平，制定康复计划，保证患侧上肢的活动情况。管理患者饮食，术后采用低盐饮食，而后逐渐将饮食恢复至常规水平，保证胃部消化代谢能力的同时，提供均衡营养水平，提升术后恢复能力。在患者出院后，继续随访干预，及时解答出院后日常生活中不了解的问题，同时了解患者是否遵循医嘱，进行锻炼干预，保证出院后病情的康复情况，进而维护患者的心理状态及情绪水平，达到较好的护理干预效果。

综上所述，在乳腺癌患者的护理中加入心理护理，缓和负面情绪，具有较好的临床护理价值。

参考文献

[1]张素珍.优质护理服务在乳腺癌护理中的应用意义浅谈[J].人人健康,2020,517(08):139-140.

[2]罗民香.乳腺癌术后化疗行PICC的临床护理干预分析[J].基层医学论坛,2020,24(14):2062-2063.

[3]蒋红娟,常黎,华琳.心理护理在乳腺癌护理当中的应用及对改善其负性情绪的作用[J].贵州医药,2021,45(8):1314-1315.

[4]林娜,方针针.综合护理干预在乳腺癌护理中的应用价值分析[J].贵州医药,2021,45(11):1843-1844.