高血压结构化治疗与教育课程对高血压病人护理干预效果的影响

高血压结构化治疗与教育课程对高血压病人护理干预效果的影响

尉林玲

身份证号：33062119790420806X浙江省绍兴文理学院附属医院　浙江省绍兴市　312000

【摘要】目的  关于高血压病人护理工作中应用高血压结构化治疗和教育课程的具体方法以及干预效果进行研究。方法  回顾性选择2021年1月-2021年12月我们医院接诊的高血压病人120例作为本次课题研究对象，利用电脑随机法将其分组，一组接受临床常规健康教育，共计60例作为对照组，一组接受高血压结构化治疗和教育课程，共计60例作为研究组，对比两组干预效果。结果  研究组与对照组病人的用药依从性得分以及血压水平对比存在显著统计学差异。结论  临床中应用高血压结构化治疗与教育课程到高血压病人的护理工作中，可以有效控制病人的血压水平，提高用药治疗依从性。

【关键词】高血压结构化治疗；教育课程；应用效果；

    根据统计数据表明，我们国家18岁及以上人群患有高血压疾病的几率高达25.2%，其中农村地区增长速度非常快，现在每年由于心脑血管死亡的病例数在350万人次，在所有死亡原因中占据41%[1]。提高对高血压病人的教育力度属于控制血压水平的基础，良好的健康教育能够帮助提高病人对于疾病的了解程度，提升疾病的治疗率以及控制率，因为我们国家高血压病人的健康教育主要在就诊期间由医护工作人员作为主导，较为随意和随机，缺少系统性，因此改进健康教育方式迫在眉睫[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性选择2021年1月-2021年12月我们医院接诊的高血压病人120例作为本次课题研究对象，利用电脑随机法将其分组，一组接受临床常规健康教育，共计60例作为对照组，一组接受高血压结构化治疗和教育课程，共计60例作为研究组；对照组中男23例，女37例，年龄38-66岁，平均58.6±7.9岁，病程时间3-14年，平均8.6±2.6年；研究组中男24例，女36例，年龄39-68岁，平均58.7±8.5岁，病程时间4-16年，平均8.3±2.4年。

1.2方法

应用常规健康教育措施到对照组中，在病人住院过程中，为其发放疾病基本知识手册，主管医生在查房期间为病人开展疾病指导，按时召开高血压疾病教育讲座，护理工作人员为病人和家属开展日常疾病健康宣传教育。

应用高血压结构化治疗与教育课程到研究组中，首选明确课程目标，其中包含病人可以准确描述疾病的表现和危害，病人了解疾病危险因素，病人了解肥胖对疾病造成的影响，病人可以正确区别不同热量食物，病人可以正确认知运动时间与方式，病人了解降压药物的正确口服方法。制定课程内容，其中包含高血压疾病基本知识、自我监测方法、影响因素、饮食指导、运动指导、正确用药等。实施方法为小组式教育，一共包含3次课程，每周1次，每次1-1.5小时，教具包含教案、挂图、食物卡片、课后习题、病人用书等，教学方法包含同伴教育、示教、提问、讨论、游戏以及反示教等[3]。

1.3评价标准

对两组病人进行为期3个月的随访，选择服药依从性量表对两组病人进行评价。

记录两组病人的血压水平，其中包含收缩压以及舒张压水平。

1.4统计学计算

本文两组患者结果中所得各类数据资料选择统计学软件SPSS 22.0加以计算。

2结果

研究组与对照组病人的用药依从性得分以及血压水平对比存在显著统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1  两组病人用药依从性得分以及血压水平比较[x±s]

3讨论

高血压结构化治疗与教育课程属于我们国家首个对于高血压病人提出的结构化教育课程，和常规健康教育措施不同，刺痛教育课程通过心理学以及行为学理论作为基础，利用讲授、反示教、互动、图片演示、操作示教和游戏等多种活动，使病人学习体验获得改善，提高病人对于高血压疾病的认知程度和自我管理意识[4]。根据本文对比研究资料可见，研究组与对照组病人的用药依从性得分以及血压水平对比存在显著统计学差异。每周开展一次课程安排，课程内容从简单慢慢过渡，利用结构化以及阶段性目标，可以对病人学习积极性进行激发。一些老年高血压病人通常伴随其他疾病，接受多重用药，对于心理的需求非常大，同时病人的记忆力下降，因此高血压结构化治疗与教育课程通过课前回顾，课间反复重复和提问，可以加深病人的印象，通过课后作业和小结，可以帮助病人巩固已经学到的内容，做到环环相扣，有效弥补一些教学材料的不足[5]。

总而言之，应用高血压结构化治疗与教育课程到高血压病人的健康教育工作中效果确切，可以显著提高病人的药物治疗依从性，良好控制病人的血压水平，具有推行空间与价值。

参考文献

[1]肖清,杨献军,叶鹭萍.CICARE沟通模式在高血压患者护理沟通中的效果观察[J].心血管病防治知识,2021,11(18):74-76.

[2]黄彩霞.联合出诊模式下医生对于高血压护理门诊工作评价的质性分析[J].中国社区医师,2021,37(10):187-188.

[3]吴丽珠.高血压护理中开展护理宣教结合个性护理对血压水平、自我管理疾病能力的影响分析[J].保健文汇,2021,22(01):209-210.

[4]刘莲英.护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响分析[J].心血管病防治知识,2020,10(25):59-61.

[5]陈相应,邓志坚,陈柳柳,王显林,郑雯丽,邓仁丽.基于扎根理论构建中青年脑卒中高血压护理团队管理模型的质性研究[J].遵义医科大学学报,2022,45(02):206-211.