华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院 ,湖北 武汉 430014
【摘要】目的 探析综合护理在心血管内科急性心肌梗死患者护理中的应用。方法 本次试验以2020年6月-2022年6月作为研究时段,对我院收治的急性心肌梗死患者84例展开研究,采取双盲法纳入对照组(n=42例)和研究组(n=42例),常规护理纳入对照组,综合护理纳入研究组,比对两组干预效果。结果 研究组7.14%的并发症发生率明显低于对照组26.19%,组间差异明显(P<0.05)。结论 综合护理在心血管内科急性心肌梗死患者护理中的应用,能够改善不良症状,降低并发症发生率,实践价值较高。
【关键词】急性心肌梗死;心血管内科;综合护理;并发症发生率
急性心肌梗死作为常见的心血管内科疾病,所表现的主要临床特征为心理衰竭、休克、心率失常,很难保证患者的生命安全,若发生急性心肌梗死症状,患者很容易产生一系列的不良情绪,从而造成恶性循环,直接影响到患者的生命安全。就现阶段的问题,应在治疗急性心肌梗死的同时,实施有效护理干预[1]。综合护理作为一项全面的干预模式,可系统性、针对性及全方位的护理干预,减轻患者并发症发生率,促进病情康复。本研究以急性心肌梗死患者为观察对象,分析其实行不同护理方案的临床效果,现报道如下。
1 对象与方法
1.1研究对象
本次试验以2020年6月-2022年6月作为研究时段,对我院收治的急性心肌梗死患者84例展开研究,采取双盲法将其分为各42例的两组。对照组中:男、女比例为22:20,年龄56-78岁,均值(62.45±2.21)岁,病程2-12h,均值(710±1.13)h;研究组中:男、女比例为23:19,年龄57-79岁,均值(62.73±2.51)岁,病程2-13h,均值(7.59±1.18)h。运用统计学方法对比两组基本资料,因素存在可比性,但均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实行常规护理,包括对患者生命体征密切监测,创建静脉通道,叮嘱患者按照医嘱用药,若有不良情况出现,应及时告知医生,对输液速度合理控制,观察患者不良症状,向患者说明可能引发的不良反应,做好针对性应对。
研究组实行综合护理:①环境干预:为患者营造温馨、舒适的治疗环境,给予心电图检查和常规心电监护,将所需用到的除颤器、设备及急救药物提前准备好,全面了解患者病史,辅助临床医生实行针对性治疗,做好相关检查,包括完善血小板计数、心肌酶谱等检查项目。②心理疏导:情绪不稳定会对心肌梗塞病情发展造成直接影响,护理人员需对患者心理表现高度关注,尽最大可能减轻患者焦虑、紧张感,并向患者介绍经过良好治疗的病例,增强患者战胜疾病的自信心,与患者家属进行有效沟通,给予家庭理解和支持,保持良好的护患关系,加强患者临床配合度。③饮食干预:护理人员应依据患者饮食习惯,为其制定相应的饮食计划,并告知其多食用富含维生素、具备营养及低盐食物,主要食用流质食物,禁止食用辛辣、刺激性食物,严禁吸烟酗酒,预防增加心脏负荷。④为患者细致介绍疾病知识、相关预防要求及注意事项,为患者发放健康知识手册,告知其需按照医嘱用药,基于病情允许下实行运动训练,对患者错误行为良好纠正,形成健康的饮食习惯,保持稳定心态。
1.3观察指标
并发症发生率评估:统计两组患者并发症发生比例,计算发生率,包含:缺血性心力衰竭、非致死性心梗、心绞痛,发生率越低,则表示临床效果越好。
1.4统计学处理
应用SPSS 19.0软件处理分析数据。计量资料以(x±s)描述,采取t检验;计数数据以·[n(%)]表示,采取χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生情况比较
研究组7.14%的并发症发生率明显低于对照组26.19%,组间差异明显(P<0.05),见表1:
表1两组患者并发症发生率比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 缺血性心力衰竭 | 非致死性心梗 | 心绞痛 | 并发症发生率(%) |
研究组 | 42 | 1(2.38) | 0(0.00) | 2(2.38) | 3(7.14) |
对照组 | 42 | 4(9.52) | 3(7.14) | 4(9.52) | 11(26.19) |
χ2值 | 5.486 | ||||
P值 | 0.019 |
3 讨论
心血管内科工作的主要特点为要求高、且比较复杂,出现这一特征的主要原因是心血管内科患者存在着多种多样的病症类型,且很多病情比较严重。对于心肌梗死患者来说,有着很多的突发原因,且这些原因都可能引发严重后果,增加危险性,需在临床治疗中配合良好的护理干预,促进病情恢复[2]。常规护理更看重疾病,很多患者是依据具体安排实行干预,缺乏统一的护理目标,且在护理过程中未与患者积极沟通,并未对患者的心理状态充分关注,导致无法实现全面干预,无法保证预后效果。
综合护理干预始终是以患者为中心,通过对患者内心状态充分了解,以人性化为理念,将护士的主观能动性充分发挥出,完善护理制度,提升护理质量,保护预后效果
[3]。经积极的心理疏导,能够减轻患者心理压力,提升患者临床配合度,增强战胜疾病的自信心,保证治疗效果。本次研究结果显示,在并发症发生率方面,研究组明显低于对照组,组间差异明显(P<0.05)。可见,综合护理的干预效果明显,可通过分析患者血气指标,检测血氧饱和度,给予吸氧处理,辅助患者保持顺畅呼吸,降低并发症发生率,提升患者生活质量。
综上所述,综合护理在心血管内科急性心肌梗死患者护理中的应用,有利于降低患者下肢深静脉血栓的发生率,提升护理满意度,实践价值较高。
参考文献
[1]徐蒙蒙. 综合护理预防心血管内科重症监护室急性心肌梗死患者下肢深静脉血栓形成的临床效果[J]. 中国当代医药,2021,28(32):216-218+222.
[2]付小玲. 综合护理干预配合心电监护仪监测在急性心肌梗死伴心律失常患者中的应用效果[J]. 医疗装备,2020,33(16):146-147.
[3]梁巍,祁小红. 综合护理干预对急性心肌梗死患者下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 血栓与止血学,2020,26(01):132-133.