前瞻性护理模式在新生血管性青光眼手术患者护理中的作用观察

前瞻性护理模式在新生血管性青光眼手术患者护理中的作用观察

周玉存  ,佐合热 ,马晶  ,王建梅（通讯作者)

新疆军区总医院北京路医疗区眼四区    新疆  乌鲁木齐   830000

摘要：目的：探究前瞻性护理模式在新生血管性青光眼手术患者护理中的作用观察。方法：选取2021年1月～2021年12月我院收治的新生血管性青光眼手术患者86例，随机分为对照组（常规护理，43例）和观察组（前瞻性护理模式，43例），观察两组护理效果。结果：观察组术后疼痛（VAS）评分、住院时间以及并发症发生率均少于对照组，观察组护理满意度高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：针对新生血管性青光眼手术患者，前瞻性护理模式的实施，有助于改善患者术后疼痛，减少并发症，值得推广。

关键词：前瞻性护理模式；新生血管性青光眼；手术；护理效果

新生血管性青光眼是严重眼部疾病，与糖尿病存在紧密联系，有很高治疗难度。临床治疗以光凝手术为主，但是通常患者预后较差，因此，需要对患者进行有效护理，改善患者术后疼痛，让患者尽早康复。常规护理不具备针对性与有效性，因此无法满足现阶段患者的护理需求，应用效果并不理想[1-2]。因此，在本次研究中，主要以我院收治的86例新生血管性青光眼手术患者为例，分析前瞻性护理模式的应用价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月～2021年12月我院收治的新生血管性青光眼手术患者86例作为研究对象，通过随机数字表法，分为对照组与观察组，每组43例。观察组包括男性29例，女性14例，年龄35～75岁，平均（55.0±6.7）岁；对照组男性28例，女性15例，年龄34～76岁，平均（55.0±7.0）岁。两组一般资料对比，差异不明显（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：患者均签署同意书，符合手术指征，并均通过手术治疗。排除标准：患者不符合手术标准，中途退出研究，不能全程配合研究。

1.2方法

对照组：常规护理，包括术前介绍手术事宜，术中对症护理，术后告知相关注意事项等。

观察组：前瞻性护理模式，包括以下内容：术前，协助患者完成检查，并评估手术指征，告知患者手术相关内容，帮助患者建立治疗信心，让患者做好术前准备。术中，观察生命体征变化，配合医生完成其他护理，促进手术顺利完成。术后，遵医嘱使用止痛药，减轻患者疼痛。擦拭患者眼睛分泌物，并进行滴眼护理，避免感染。指导患者注意保暖，禁止揉眼与挤眼，必要时可以佩戴眼罩。保持合理膳食，尽量以优质蛋白为主，促进伤口愈合。患者如果出现感染，需要协助患者检查，并遵医嘱进行抗感染治疗。如果患者有出血情况，需要遵医嘱进行双眼包扎，并保持卧床休息。同时安抚患者情绪，对患者进行心理疏导，给患者更多鼓励与支持，做好相关并发症的预防护理等。在患者出院时，进行出院指导，叮嘱注意事项，注意外出安全，定期到医院复查等，如果出现不适感，立即到医院进行检查与就诊等。

1.3观察指标

①通过视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛，评分越低表示疼痛越轻，同时观察两组住院时间。

②观察并对比两组术后并发症发生情况及护理满意度。

1.4统计学方法

采用（±s）对数值变量展示，通过t进行检验，使用[n(%)]对计数资料展示，通过X2检验；0.05为中界点，P在中界点之下，代表数据差异明显，软件工具：SPSS25.0。

2结果

2.1两组患者术后VAS评分及住院时间对比

观察组术后VAS评分与住院时间均比对照组更少，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组VAS评分与住院时间比较（±s）

2.2两组患者术后并发症发生率与护理满意度对比

观察组术后并发症发生率比对照组更低，观察组护理满意度比对照组更高，差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 两组并发症及护理满意度比较[n(%)]

3讨论

新生血管性青光眼是继发性青光眼的一种，手术治疗为常见治疗方式，但是患者术后容易出现多种并发症，应该需要对患者实施有效的临床护理干预，改善患者术后指征，保证手术效果。前瞻性护理是以患者结局作为护理重点，根据患者病情，为患者制定相应的临床护理干预，为患者提供前瞻性护理服务，让患者得到更好显著的治疗效果。

本次研究结果显示，观察组VAS评分与住院时间更少，说明通过前瞻性护理模式可以让患者术后疼痛状况得到显著改善，并缩短患者住院时间，促进患者尽早出院。通过前瞻性护理模式的应用，能够让患者的术前心理压力得到减轻，让患者术前充分做好准备，保持身心放松，让患者以更好状态面对手术治疗。观察组并发症更少，说明在前瞻性护理模式的应用下，可以显著减少患者术后并发症，有利于患者预后改善。观察组护理满意度更高，说明在护理人员的精心照顾下，能够逐步提升患者对护理人员的信任感，维持良好护患关系，让患者得到更加满意的临床护理服务，促进患者尽早康复。有研究认为，快速康复护理有助于提高患者康复效果，促进患者尽早恢复身体健康

[3-4]。本次研究结果与其存在相似之处，通过前瞻性护理模式的应用对患者尽早出院有重要价值。

综上所述，将前瞻性护理应用于新生血管性青光眼手术患者中，有利于改善患者疼痛，减少并发症与住院时间，提高患者护理满意度，对患者尽快康复有积极意义，有很高临床应用价值，值得推广应用。

参考文献：

[1]郑萍,包盈盈,毛亚,等.病友互助护理在肺癌根治术后患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2019(04):497-500.

[2]王娟,李向丽,杜巧红.整体性护理干预在非小细胞肺癌晚期化疗患者中的应用观察[J].中国药物与临床,2019,19(06):1023-1025.

[3]沈海萍,陈小妹,蒋云云,等.快速康复护理模式在手术患者护理中的应用效果[J].中华全科医学,2021,19(01):161-163.

[4]岑爱丽,黄丽萍,吴伟,等.互动达标理论在急性闭角型青光眼患者术后心理护理中的作用[J].中国中医眼科杂志,2021,31(08):603-607.