信息知识信念行为(IKAP)模式在凶险性前置胎盘围手术期护理的应用

信息知识信念行为(IKAP)模式在凶险性前置胎盘围手术期护理的应用

1曾庆清.2文艳林.3蒋菲.4李春.5龙小清

广西桂林市妇幼保健院  手术室 541000

【摘要】目的 探讨凶险性前置胎盘围手术期护理时采用信息知识信念行为模式的临床价值。方法凶险性前置胎盘为本次医学研究的病症名称，入选研究的患者样本数目为66例，第一例入院时间为2020年11月，最后一例入院时间为2021年11月，分组处理的方法为随机法，33例为对照组的患者数量，常规护理为其应用方案，33例为观察组的患者数量，其应用方案则为IKAP模式。主要以凝血功能指标、治疗效果等方面为切入点，对效果进行评估。结果 手术后凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fbg）以及活化部分凝血活酶时间（aPTT）等凝血功能指标的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（p＜0.05）；子宫切除率、子宫动脉结扎率以及胎盘植入率的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（p＜0.05）。结论 凶险性前置胎盘患者围术期接受IKAP模式护理后，自身的凝血水平得到较好改善，且护理效果显著。

【关键词】：凶险性前置胎盘；信息知识信念行为模式；围手术期护理；应用价值

产妇的该次妊娠过程中，胎盘依附于子宫下段，即为前置胎盘，其中依附于子宫瘢痕处的前置胎盘最为危险，就是临床上通常所说的凶险性前置胎盘，且多伴有胎盘植入[1-2]。凶险性前置胎盘在围产期容易出现大出血等并发症，还会伴有不同程度的凝血功能障碍，严重时会威胁到患者及其腹中胎儿的生命[3-4]。本文就IKAP模式护理应用于凶险性前置胎盘围术期的效果进行研究，现报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

凶险性前置胎盘为我院本次研究的病种，66例为病患数量，患者入选的时间始于2020年11月，止于2021年11月。医护工作者以随机法对样本进行划分组别，对照组样本数量为33例，其余33例则为观察组。

对照组：样本中年龄的单位为岁，最小值、最大值及均值分别为23、36、（28.79±1.57）；

观察组：样本中年龄的单位为岁，最小值、最大值及均值分别为22、37、（28.82±1.51）。

将上述信息录入SPSS26.0软件中，结果为p＞0.05，表示数据平衡。

1.2方法

常规护理为对照组的既定方案；

IKAP模式护理为观察组的既定方案，以下为详实方案流程：①与患者进行有效沟通，了解患者护理需求，制定个性化护理方案；②给予患者凶险性前置胎盘的健康宣教专题科普，提升患者对自身疾病的认知水平以及依从性；③根据患者的症状、性格特点以及心理状态情况，开导、安慰以及鼓励患者，增加患者治疗疾病的信念及勇气。

1.3观察指标[5]

1.3.1凝血功能指标。记录两组患者麻醉前以及手术后的凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fbg）以及活化部分凝血活酶时间（aPTT）等凝血功能情况。

1.3.2治疗效果。记录两组患者的子宫切除、子宫动脉结扎以及胎盘植入例数。

1.4统计学分析

本次研究中的治疗效果属于计数资料的范畴，在医学统计学中以[n（%）]对其进行表示，再通过卡方检验对比，凝血功能指标属于计量资料的范畴，在医学统计学中以（）对其进行表示，再通过t检验对比，若通过SPSS 26.0软件分析得出的结果为p＜0.05，则说明数据间存在较为显著的差异。

2.结果

2.1凝血功能指标

在手术后凝血功能指标的对比中，观察组占据着较为显著的优势（p＜0.05）。

数据和对比结果以表1为准。

表1凝血功能指标（）

2.2治疗效果

在子宫切除率、子宫动脉结扎率以及胎盘植入率的对比中，观察组占据着较为显著的优势（p＜0.05）。

数据和对比结果以表2为准。

表2治疗效果（例，％）

3.讨论

凶险性前置胎盘患者围术期离不开有效的治疗措施，也离不开科学的护理干预。患者处于妊娠期，生理、心理都处于特殊阶段，及时干预可以最大程度避免不良事件的发生，改善患者症状

[5]。

本次研究中，IKAP模式的护理可以提升患者的医学知识，缓解患者应激的身心状态，有利于提升患者的治疗积极性以及依从性，因此观察组的凝血功能指标较优。及时有效的IKAP护理模式根据患者围术期的临床症状，以及患者的需求，在病情的不同阶段实施不同的护理方案，有效缓解了患者的临床症状及凝血功能水平，降低了不良事件的发生概率，因此观察组的治疗效果较好，子宫切除、子宫动脉结扎以及胎盘植入的概率较低。

综上所述，IKAP模式的护理应用于凶险性前置胎盘患者的围术期，可以有效改善患者的凝血功能，降低不良事件的发生率，护理效果较好。

参考文献

[1]李孟琦,何爽.信息知识信念行为模式的护理干预策略在纵隔肿瘤患者围术期中的应用[J].检验医学与临床,2022,19(01):113-116.

[2]林梦.基于信息-知识-信念-行为理论的健康教育在老年2型糖尿病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(22):179-181.

[3]马小民,孟娟.基于信息-知识-信念-行为模式的健康宣教在妊娠期高血压疾病患者中的应用效果[J].河南医学研究,2021,30(30):5748-5751.

[4]赵秀芳.信息-知识-信念-行为理论模型+微信随访对妊娠期糖耐量异常孕妇围产期自我管理水平的影响[J].黑龙江医学,2021,45(18):2001-2003.

[5]阙静,薛秀,李华.信息-知识-信念-行为的健康教育模式在急性胰腺炎中的应用价值[J].中国医药导报,2021,18(27):174-177.