护理干预对乳腺癌术后患者内分泌治疗的影响

护理干预对乳腺癌术后患者内分泌治疗的影响

丁洁,邓松蕊通讯作者

云南省肿瘤医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：探究护理干预对乳腺癌患者术后内分泌治疗效果的影响。方法：在2020年6月~2022年6月期间，邀请100位乳腺癌患者参与本次两组随机对照实验，分别对两组患者进行常规护理和综合护理干预，通过患者治疗依从度及生活质量的评分对两种方法进行探讨。结果：实验组仅出现6.0%的不依从情况，而对照组出现了58.0%的不依从情况，在生活质量评分方面，实验组也均优于对照组评分，以上指标均达到了P小于0.05标准。结论：综合护理可以改善乳腺癌患者术后内分泌治疗的依从度以及生活质量。

【关键词】综合护理干预；乳腺癌；内分泌

乳腺癌是近年来一种较为常见的疾病，临床上通常采取手术、放疗、化疗等方式进行治疗。针对大部分乳腺癌患者存在的雌激素依赖，临床上采取内分泌治疗的手段进行乳腺癌的全身治疗[1]。为了提高乳腺癌患者在内分泌治疗过程当中的治疗依从性，并改善患者的生活质量，本文进行了综合护理干预对乳腺癌患者术后内分泌治疗的效果探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验的进行时间为2020年6月~2022年6月，患者参与人数为100人，参与研究者均为女患，年龄均值为48.6±4.2岁。纳入标准：具备阳性特征的雌激素受体和孕激素受体，对于内分泌治疗敏感度较高，在三年之内没有死亡危机，KPS评分保持在60分以上，患者一般状况呈现良好状态。

1.2方法

内分泌治疗的具体时间为手术结束后三周左右或化疗结束。进行每日一次2.5mg的曲唑口服是针对绝经患者的治疗方法。每日进行两次10mg每次的莫昔芬口服是针对未绝经患者的治疗方法，需要进行的时长为五年[2-3]。

对照组患者接受常规护理，包括入院后的指导，相关健康知识的普及，用药指导，病情和药物反应的监测等。

实验组患者接受综合护理干预。对于激素受体呈现阳性特征的乳腺癌患者必须接受内分泌治疗，在较长的周期之内，患者容易产生焦虑、抑郁等负面心理，护理人员应该加强与患者沟通，引导鼓励患者配合治疗，缓解患者不良心理情绪。为帮助患者养成良好的用药习惯，护理人员需要对患者的用药情况进行记录，当发现不良之处，及时上报医生。护理人员需要通过讲座的形式普及乳腺癌的相关知识，并且通过发放手册增进患者对于乳腺癌的了解。可以通过开通信息服务平台，便于患者通过网络获得疾病相关知识，并且得到相应的用药指导信息。可以将信息服务平台与患者个人信息相绑定，以便为患者带来更具针对性的信息化护理服务，通过信息平台提醒患者用药，并建立病友讨论区，使得患者能够相互帮助，分享自身的成功案例。在患者出院后，护理部门应安排定期的随访工作，配备乳腺癌内分泌的专科护士进行随访，针对患者存在的问题给予专业性解答，督促患者进行用药[4]。

1.3观察指标

记录躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等生活质量评分，统计患者治疗依从度情况。

1.4统计学分析

SPSS 13.0是本次实验进行数据处理的统计学的软件版本，t和X2用于数据的检验。

2.结果

实验组的完全依从率为72.0%，部分依从为22.0%，不依从率为6.0%，对照组以上数据为36.0%、26.0%、58.0%，所得P值<0.05。

表1 两组患者护理后生活质量的比较（x±s）

3.讨论

经历过乳腺癌手术的患者往往存在着较强的心理压力，需要借助外力对患者心理问题进行及时疏导，增强患者进一步治疗的信心。在本次实验当中涉及到的乳腺癌手术类型包括乳腺癌改良根治术、乳房单纯切除联合前哨淋巴结活检术等，并且患者需要进行长达五年的药物治疗[5-6]。在综合护理当中，针对乳腺癌患者在内分泌治疗过程当中可能存在的心理问题，进行针对性的心理疏导，缓解患者的不良情绪。并且在患者住院期间培养患者良好的用药习惯，在患者出院后通过随访和信息平台等形式督促患者进行持续用药。在综合护理的过程当中，患者治疗的信心不断增强，对于治疗的配合度也随之上升。本次实验的数据证明了在对乳腺癌术后患者的内分泌治疗过程当中应用综合护理干预可以有效提升患者的生活质量，提高患者的治疗依从性，值得进一步的研究与推广。

参考文献

[1] 邵小梅. 乳腺癌术后内分泌治疗患者睡眠质量的临床分析[J]. 健康大视野,2020(9):3.

[2] 王梦莹. 支持性心理护理结合康复护理对乳腺癌根治术后感染以及血液高凝状态的干预效果探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(33):100-101.

[3] 荆凤,邢唯杰,裘佳佳,等. 乳腺癌患者内分泌治疗相关症状的调查研究[J]. 中华护理杂志,2021,56(5):737-743.

[4] 杨建超. 如何做好乳腺癌患者的家庭护理工作[J]. 现代农村科技,2021(3):96.

[5] 高伟,马慧媛. 乳腺癌治疗的不良反应及护理[J]. 健康向导,2021,27(5):30-31.

[6] 周雪丹. 乳腺癌护理的几种常用方式[J]. 健康忠告,2021,15(2):29.