护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的应用效果及睡眠质量观察

护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的应用效果及睡眠质量观察

顾丽莉

海军军医大学第二附属医院  200003  顾丽莉

【摘要】目的 观察护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的应用效果及睡眠质量。方法随机抽取本院确诊的老年反流性食管炎患者作为研究对象，符合研究需求的患者共计112例，将纳选对象随机划分为对照组、观察组，各56例，对照组实施常规护理，观察组实施护理干预方式。结果 比较两组护理效果。结果 干预后两组 PSQI 得分均显著下降（P<0.05），且观察组 PSQI 得分低于对照组（P<0.01）；观察组正确服药、生活规律、合理饮食、定时复查等依从性均高于对照组（P<0.05）。结论在老年反流性食管炎的治疗过程中，实施护理干预能取得较好的疗效，提高治疗依从性和睡眠质量。

【关键词】护理干预；反流性食管炎；应用效果；睡眠质量

随着社会的快速发展,人们的日常饮食与过去的差异越来越大，饮食结构与方式的改变导致胃肠道疾病患者增加,其中反流性食管炎这种慢性消化系统疾病临床上常见于老年群体,临床症状有反复出现的胃反酸、上腹疼痛、心区灼热感等上腹部不适,因老年人普遍体质较差、生理功能减退、机体代偿能力较弱,疾病治疗周期较长,对患者的生理、心理负担都比较大，本文研究护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的应用效果及睡眠质量观察，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取本院确诊的老年反流性食管炎患者作为研究对象，符合研究需求的患者共计112例，入院治疗时间为2021年6月～2022年5月。纳入标准：纳选对象入院后均具有胸痛、反酸以及灼伤等相关症状，采取相关检查措施确诊为反流性食管炎；纳选对象以及家属对于研究内容知情，均已自愿签署知情文件；临床研究资料齐全，可积极配合治疗。排除标准：临床资料、随访资料缺失者；研究期间退出者；上呼吸道感染者；患有严重器官疾病、恶性肿瘤者；患有严重心脑血管系统疾病者；治疗期间不配合者。将纳选对象随机划分为对照组、观察组，各56例。对照组中性别分布结构为男性34例、女性22例，年龄61～84 岁，平均年龄（72.51±4.06）岁，患病时间1～12个月，平均患病时间（6.42±1.05）个月；观察组中性别分布结构为男性33例、女性23例，年龄61～82 岁，平均年龄（72.11±3.97）岁，患病时间2～12个月，平均患病时间（6.54±1.09）个月，对两组患者的基线资料等展开统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比价值。

1.2 方法

对照组实施常规护理。护理内容具体包含有疾病知识宣传、服药干预等等。观察组实施护理干预方式: 1) 心理干预: 大多数反流性食管炎患者都会对疾病产生恐惧心理，影响患者日常睡眠质量。因此，医护人员在护理期间必须多与患者交流，将疾病基础知识告知患者，在交流体检时多和患者站在一起，多鼓励和安慰患者，提高患者对于治疗工作的信心以及依从性。2) 教育宣讲: 医护人员可以采取和患者简单沟通的方式。对患者疾病认知度进行了解，进而为患者制定适当的疾病宣传教育计划，帮助患者对其睡眠时间进行协调，提高患者睡眠质量。此外，还可以将该疾病可控性告知患者，让患者面对疾病能够更加积极。3) 饮食干预: 医护人员需要为患者制定全面的饮食计划，叮嘱患者清淡饮食，多进食粗纤维食物，促进患者肠蠕动。此外，还需要多让患者补充蛋白质和钙物质，禁止患者饮酒和吸烟。4) 睡眠护理: 医护人员需要指导患者保持较好的睡眠姿势，尽量减少患者午睡时间，在患者睡前让其排尿，使用温水洗脚，提升患 者睡眠质量。

1.3 观察指标

（1）睡眠质量：干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）对患者的睡眠质量进行评价，PSQI主要针对患者的睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率等项目进行评分，总分0-21分，得分越高代表患者睡眠质量越差；（2）治疗依从性：本院制定治疗依从性调查问卷，针对患者的正确服药、生活规律、合理饮食、定时复查等依从情况进行评价。

1.4 统计学方法

将患者的原始数据在 EXCEL 建立数据库，采用 SPSS22.0软件进行统计分析。计量资料采用样本均数、标准差（±s）进行描述，应用t检验进行统计学分析，计数资料运用χ2检验进行统计学分析，检验的水准α=0.05，当 p<0.05 时有统计学意义。

2 结果

2.1 睡眠质量

干预后两组 PSQI得分均显著下降，与干预前比较差异存在统计学意义（P<0.05），且观察组PSQI得分低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.01）。见表1。

表1 干预前后两组PSQI得分情况[（±s），分]

注：与干预前比较，*

P<0.05。

2.2 治疗依从性

观察组正确服药、生活规律、合理饮食、定时复查等依从性均高于对

照组，比较差异存在统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组治疗依从性情况[n（%）]

3 讨论

在临床上，反流性食管炎是一种多发疾病，并且常见于老年人群中。相关临床数据证实，在反流性食管炎患者中，有 40% 的患者具有睡眠障碍，其严重影响到患者的生活质量。另外，老年人由于自身的机体功能较弱，免疫功能也弱，而睡眠障碍会更进一步影响患者治疗，从而导致病程的延长。所以，在对反流性食管炎老年患者治疗的期间，除了一般性的治疗方法之外，还可以为其定制科学

的护理干预措施，在更大程度上减轻患者的睡眠障碍，改善患者症状，提高患者治愈率。

近几年来，护理干预逐渐成为新的护理模式，在针对反流性食管炎患者的治疗中，对其进行护理干预，可以取得较好的疗效]。主要体现在：实施针对性的护理干预措施，可以帮助患者调整心理状态，进一步减轻心理压力；实施健康教育时，可以帮助患者全面认识疾病，从而正确对待疾病，避免产生一些负面的不良情绪；实施科学的饮食方案时，可以很好地帮助患者调节机体营养，促使其不断提高免疫力，减少睡眠障碍对患者的影响；实施睡眠护理措施，为患者制定良好的作息计划，纠正其不良的作息习惯，进一步帮助患者提高睡眠质量。在本次研究中，观察组实施护理干预措施后，在饮食合理、定时复查、按时服药、生活规律方面均优于对照组，且相对于基础护理的对照组而言，实施护理干预后的观察组睡眠质量更好，反流性食管炎疗效对比中，观察组总有效率高于对照组。说明了对比传统模式下的护理模式，实施护理干预措施更可以帮助患者改善睡眠质量，提高治疗依从性，增强疗效。

综上所述，在老年反流性食管炎的治疗过程中，实施护理干预能取得较好的疗效，提高治疗依从性和睡眠质量。

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