心理护理改善十二指肠溃疡患者焦虑、抑郁情绪的效果分析

心理护理改善十二指肠溃疡患者焦虑、抑郁情绪的效果分析

吉米素,萨仁通嘎拉格 查干达日

内蒙古鄂尔多斯市蒙医医院017000

摘要：目的：探讨心理护理对改善十二指肠溃疡患者焦虑、抑郁情绪的效果。方法：选择2020年6月-2021年6月份在我院的90名十二指肠溃疡患者，将他们随机分成两个小组，观察组和对照组，其中对照组45名患者进行常规护理干预，研究组的45名患者进行心理护理干预，并采用 SAS评分和 SDS评分对两个患者的焦虑、抑郁程度进行对比分析。结果：干预前，两组SAS及SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，研究组SAS及 SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在十二指肠溃疡患者中应用心理护理干预，有利于患者焦虑、抑郁情绪的改善值得推广使用。

关键词：心理护理；十二指肠溃疡；焦虑；抑郁

前言

十二指肠溃疡是一种以上腹痛为主的消化系统疾患，并且容易复发[1]。患者在治疗中会非常痛苦，同时因疾病的反复容易出现不良情绪。心理护理干预能够减轻患者的消极情绪，从而达到提高临床效果的目的。本文以2018年6月到2019年6月间住院的90名十二指肠溃疡患者为研究对象，以探讨心理护理干预对十二指肠炎患者焦虑、抑郁等情绪变化的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年6月-2021年6月月间住院的90名十二指肠溃疡患者，将其分为两组，一组是对照组，一组是观察组，每组分别为45名患者。对照组总计28名男子和17名女性；年龄在20~65岁之间，平均年龄为（42.56 ±1.23）岁；病程1-10年，平均病程为（5.21±0.54）年， 研究组总计为27名男子和18女性；年龄在20~68岁之间，年龄为（42.65±1.26)岁；病程为1~10年，平均病程（5.36±0.55）年，比较两组患者的一般资料，数据无显著性差异（P>0.05）。纳入和排除标准：入选条件：（1）合乎十二指肠炎的临床表现；(2)有良好的沟通及交流技巧。排除标准：（1）有药物过敏症的患者；(2)交流障碍患者；(3）有心理问题的患者；（4）对本研究不合作的患者。

1.2方法

住院后，两组患者均按常规的十二指肠溃疡处理。

1.2.1 对照组

日常的护理措施有：①合十二指肠溃疡患者需要长期服用大量的药物，需要护士的监督和督促；保持良好的生活习惯有助于恢复胃肠粘膜和功能。②加强膳食引导，引导患者合理膳食，按时吃饭，多吃富含蛋白、纤维素丰富的食物；建议患者禁烟，少喝酒，少吃高盐量的食物。不要吃那些容易引起肠胃不适的食品。③为患者提供舒适安静的住院条件。

1.2.2 研究组

以对照组为基础，进行心理治疗，主要有：入院后，将十二指肠溃疡病因及临床常见病理依据，编制成一份健康手册，便于患者掌握其病因、危险因素及日常保健知识；对患者进行常规的问询，以掌握患者的恢复状况，告知患者的恢复状况，并鼓励患者家属关注患者的恢复状况，以促进患者的精神状态，减轻患者的心理负担并建立战胜疾病的信念。医师可向患者讲述成功的经验，帮助患者树立战胜疾病的信心。除此之外，还需正确引导患者合理饮食，形成优良的生活方式和行为习惯，科学安排作息，餐后徒步30分钟。护理管理过程中，护理人员要与患者多沟通交流，即时掌控患者的精神状态，密切监控患者的情绪、精神状态，并予以适度的心理护理及其回答患者的疑惑；护理管理干预工作要确保体贴、说话要温柔、要与患者构建融洽的护患关系；根据耐心聆听患者的诉说，详细了解患者的困扰和忧虑，构建起一种融洽的关系，对各种不同的患者开展心理辅导和安抚，根据语言正确引导患者发泄负面情绪，告知患者优良的情绪对康复治疗非常重要。

1.4 观察指标

在护理干预前后，应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者的焦虑、抑郁情绪进行评估，评分越高，表明患者的焦虑/抑郁等负面情绪越明显。

1.5 统计学分析

采用统计软件 SPSS18.0进行资料处理。测量数据以（）形式表达，以t法进行对比；计数资料采用%表示，采用χ2 检验比较。P<0.05为显差异有统计学意义。

2.结果

对照组（n=45），护理前，SAS评分为（48.25±2.54）分、SDS评分为（45.51±2.58）分，护理后，SAS评分为（42.65±2.32）分、SDS评分为（40.67±2.04）分；

研究组（n=45），护理前，SAS评分为（48.62±2.50）分、SDS评分为（45.82±2.62）分，护理干预后，SAS评分为（38.15±1.98）分、SDS评分为（39.04±2.12）分；

（t=6.584，P=0.001；t=3.487，P=0.000）组间差异比较有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

十二指肠溃疡属于一种较为常见的消化性溃疡，其病因与患者自身体质、个人生活方式、个人饮食等因素有一定的关系。

在心理护理干预工作中，护士扮演着重要的角色，需要时刻注意患者的心理状态，采取适当有效的心理介入，以减少和消除患者的消极心理。在治疗期间，仅靠简单的药物和饮食等方面的护理并不能完全地解决患者的综合需要。所以，在接受完心理疗法后，应与患者进行沟通与交谈，了解患者的家庭情况及精神状态，并依据所接受的文化程度，阐明其成因及相关住房条件；在此基础上，我们可以透过个案来建立患者的自信心，缓解他们的精神压力。进行心理辅导时，要对患者的各种问题进行耐心的回答，使患者对病情有一个全面的认识，并对其进行针对性的心理辅导，减轻其焦虑、抑郁等负面情绪，提高其对疾病的适应能力[2]。研究发现，在进行了心理护理后，两组患者 SAS评分和 SDS评分都明显下降，且观察组患者的下降程度更明显（P<0.05）。

故此，通过对患者进行合理的心理干预，可以降低患者的焦虑和抑郁情绪，进而提高患者的治疗顺应能力。

参考文献

[1]何昌媚. 共情心理咨询技术对十二指肠溃疡患者的心理护理[J]. 黑龙江医学, 2020, 44(3):3.

[2]戚倩. 健康教育联合心理护理干预在胃十二指肠溃疡患者中的护理评价[J]. 中国医药指南, 2021, 19(32):2.