成都市新都区中医医院 成都 新都610500
[摘要]目的:研究采用胃肠道功能护理模式在重症胰腺炎患者中的分析。方法:选取2020年9月-2021年9月收治于我院的76例患者,按照入院时间分组方式分为观察组与对照组,每组38例,对照组患者采用常规护理方法,观察组采用胃肠道功能护理模式,对比两组患者并发症发生概率;对比两组患者胃肠道恢复情况。结果:观察组并发症发生概率低于对照组,观察组胃肠道功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论:采用胃肠道功能干预方式,在临床上效果显著,患者胃肠道功能恢复较快,值得在临床上推广。
关键词:胃肠道功能护理;重症胰腺炎患者;护理效果
前言:重症急性胰腺炎是ICU收治患者中最为常见的急腹症状,病情发展迅速,并发症发生率高,预后情况较差。如果不能做好有效处理,不仅会损伤到患者的器官,严重者可能会出现感染及多种器官衰竭等现象,对患者的生命健康安全造成了严重的影响[1]。因此对其采取及时有效的治疗非常关键,在积极治疗外,配合有效的护理干预也至关重要。所以本文分析采用胃肠道功能护理干预模式,对重症胰腺炎患者护理效果,资料如下所示。
1一般资料和方法
1.1一般资料
如选取2020年9月-2021年9月收治于我院的76例患者,按照入院时间顺序进行分组,分为观察组与对照组,观察组38例。其中,男性患者19例,女性患者19例,年龄:20-70(45.0±8.3);对照组38例,男性患者20例,女性患者18例,年龄21-69(45.0±8.0),对比两组一般资料,无显著差异,P>0.05,具有可比性。
1.2研究方法
对照组采用常规护理模式,监测患者病情状况,让患者合理用药等方面进行护理。
观察组患者采用胃肠道护理干预模式(1)护理干预,主要由护士、家属、医师及患者共同完成,护士与医师相互沟通,了解患者病情状况,如果发现患者存在不良反应,需要向医生反映,向患者和家属普及疾病情况,包含监护和治疗状况,患者可能出现的不良状态,让患者能够正确认识到疾病,让患者和家属能够合理护理。(2)饮食护理干预,需要营养师、患者、家属和护士共同完成。给予患者饮食护理,因为患者病情恶化程度较为严重,所以在急性发作期患者应停止进食,等到进入恢复期可开始进食。在护理过程中,应为其制定针对性强,且科学合理的饮食计划,前期以流食为主,但必须要对患者的饮食量进行严格控制,食物最好以低脂、低糖及低蛋白为主。护士需要了解患者饮食情况,要及时纠正患者不良饮食状况,为避免患者病情复发,患者需要避免暴饮暴食、减少服用油腻食物,尽量食用一些粗粮,向患者及家属普及饮食方面知识,提升饮食自控能力。(3)生活指导协助,主要又家属、患者和护士共同完成,如果患者有吸烟史,需要向患者讲解吸烟饮酒的危害,同时要让患者家属劝解患者不要吸烟饮酒,数量良好生活习惯,睡眠方面应确保患者有充足的睡眠时间,养足精神。(4)强化人工气道管理力度,每间隔14分钟左右,指导患者活动四肢,做好会阴护理,将水带放置在患者骨突部位,可以为患者涂抹润肤油,为患者进行按摩处理。
1.3观察指标
(1)对比两组患者并发症发生概率;
(2)对比两组患者胃肠道恢复情况
1.4统计学方法
采取(±s)表示数值变量,t检验,使用%对计数资料展示,X2检验;0.05为中界点,P在中界点之下,代表数据差异明显, 软件工具:SPSS25.0。
2结果
2.2对比两组患者并发症概率
对比观察组与对照组并发症概率,观察组占比1(2.63)低于对照组9(23.67),(P<0.05)
表1对比两组患者并发症概率[n,(%)]
组别 | 例数 | 菌血症 | 呼吸衰竭 | 肺炎 | 发生率 |
观察组 | 38 | 0(0.00) | 1(2.63) | 0(0.00) | 1(2.63) |
对照组 | 38 | 3(7.89) | 3(7.89) | 3(7.89) | 9(23.67) |
X2 | - | - | - | - | 7.370 |
P | - | - | - | - | 0.007 |
2.2对比两组患者肠道功能恢复情况
对比观察组与对照组肠道功能恢复情况,观察组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、肛门排气时间低于对照组(P<0.05)。
表2对比两组患者肠道功能恢复情况(±s 小时)
组别 | 例数 | 肠鸣音恢复时间 | 首次排便时间 | 肛门排气时间 |
观察组 | 38 | 36.49±5.20 | 43.30±5.80 | 32.49±5.18 |
对照组 | 38 | 44.53±5.19 | 49.79±6.68 | 40.98±5.57 |
T | - | 6.746 | 4.522 | 6.881 |
X2 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
在临床中,重症急性胰腺炎是常见的急性重症疾病,发病率极高,当前发病机制并不明确。临床认为此疾病主要是因为多种因素致使机体胰腺腺泡受损,激活胰酶,进而引起的胰腺组织水肿、出血甚至坏死,不仅病情发展迅速,同时具有较危重等特征[2-3]。
护理干预在临床上属于新型护理模式,从患者层面分析,减轻患者心中压力,通过给予患者饮食护理干预和气道管理等护理干预模式,能够缓解患者痛苦感,同时促使患者病情逐渐恢复,让患者合理排痰,为患者实施按摩处理,减少并发症概率,患者疾病恢复时间也会缩短
[4]。在本次研究中,观察组并发症概率低于对照组(P<0.05);观察组疾病恢复时间低于对照组(P<0.05),通过研究结果发现胃肠道护理干预模式效果显著,值得推广。
综上所述:采用肠道护理干预方法,对重症胰腺炎患者护理效果显著,可以减少并发症概率,缩短肠道功能恢复时间,在临床护理中具有明显成效,所以在医学上,可以得到广泛应用。
参考文献
[1]姚小琴,林敏英,喻逢春.早期液体复苏、肠道去污联合循证护理在重症急性胰腺炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(10):124-127.
[2]孙娟,任鸿萍.早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者胃肠道功能恢复情况及预后的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(3):476-481.
[3]路欣,王玲,许岩岩,王甜.循证基础下集束化护理联合情志干预应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(10):29-32.
[4]钱芬,戎捷骊.基于APACHEⅡ评分的护理干预对重症胰腺炎患者消化道功能的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(9):67-69.