慢性肾功能衰竭患者血液透析后行整体护理干预对患者生活质量的影响

慢性肾功能衰竭患者血液透析后行整体护理干预对患者生活质量的影响

滕培培

芜湖市第二人民医院 安徽省芜湖市  241000

摘要：目的：探究慢性肾功能衰竭患者血液透析后行整体护理干预对患者生活质量的影响。方法：选取在我院就诊的慢性肾功能衰竭患者血液透析患者60例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行整体护理。统计两组患者的心理状态以及生活质量。结果：观察组患者的心理状态以及生活质量均优于对照组（P<0.05）。结论：慢性肾功能衰竭患者血液透析后，实施整体护理干预，可有效改善患者负面情绪，提升生活质量。

关键词：慢性肾功能衰竭；血液透析；整体护理；生活质量

慢性肾功能衰竭引发因素较多，患者会出现慢性的肾损伤，如果不进行及时的治疗，最终会发展为严重肾脏疾病[1]。该疾病会导致机体内环境失衡、代谢产物潴留、肾功能减退。目前，在治疗慢性肾功能衰竭时，主要采用血液透析的方法，但是在进行治疗的过程中，由于病情的影响，患者会产生不良情绪，并且生活质量严重下降，导致护理治疗依从性较低，治疗效果不理想[3]。因此，采取相应的护理措施，提升患者的生活质量具有重要的意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的慢性肾功能衰竭患者血液透析患者60例，分为对照组和观察组，每组30名。观察组男女比例为17:13，年龄分布为40~69岁，平均年龄为（49.51±2.66）岁。对照组男女比例为16:14，年龄分布为41~73岁，平均年龄为（47.21±3.54）岁。组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组进行常规护理，包括健康教育、生命体征监测、透析监测、用药指导等。观察组展开整体护理：（1）饮食护理。指导患者，注意保持饮食均衡，在治疗的过程中，应当对摄入的热量、蛋白质进行严格的控制，增加牛奶、鸡蛋等优质蛋白的摄入。饮水量每日应当在500毫升左右，并且定时展开血常规检测，根据结果控制钾磷钙的摄入，避免患者出现透析性骨病。（2）心理护理。在护理过程中，护理人员应当保证亲和的态度，从而拉近与患者的距离，与患者积极沟通，并进行健康教育，讲解慢性肾功能衰竭的发病机制、治疗方法、注意事项等，讲解血液透析的目的与意义，告知患者如何进行自我护理。如果患者伴随情绪紧张，应加强与患者的沟通，倾听患者内心所想，并给予针对性的疏导。告知患者家属家庭支持对于患者的意义，使患者处于一个较为良好的家庭氛围当中，缓解负面情绪。以治疗效果较好的患者为例，帮助其树立治疗信心。（3）治疗过程中的护理。在治疗过程中，应当加强对血管通路的监测，同时帮助患者进行肢体活动，调整舒适的体位。在变换体位的过程中，应注意管道的情况，避免意外拔管或者管道受到压迫、弯折等，使管路通畅。并遵循医嘱，给予患者个性化的抗凝方案，对患者的血压展开密切的监测，询问患者是否会出现心悸、头晕等症状。观察患者的临床表现，如果患者出生出现恶心、呕吐、呼吸困难的症状，应当立即停止透析，防止水电解质失衡的现象出现。遵循医嘱，给予患者静脉补充氯化钠，同时加强对患者穿刺部位的保护，如发现血肿、出血应及时处理。（4）治疗后，应指导患者平卧一个小时，并根据具体情况帮助其进行下床活动，防止低血压的发生。

1.3观察指标

统计两组患者的心理状态以及生活质量。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组心理状态评分

护理后观察组患者的心理状态评分优于对照组（均P<0.05）。

表1 比较两组心理状态评分[（x±s）/分]

2.2生活质量

观察组生活质量的各项评分均高于对照组（P<0.05），详情见表2。

表2  对比组间生活质量评分[（x±s）/分]

3讨论

慢性肾功能衰竭具有较为复杂的临床表现，严重会危及患者生命。在治疗该疾病时，主要采用血液透析的方法作为肾脏替代治疗方法

[4]。该治疗方法较为特殊，需要将体内的血液引流至体外，清除相应的废物与水分，再将净化的血液输送回患者体内。该方法虽然效果较好，但是在治疗过程中可能出现较多的并发症，严重影响患者生活质量，并且患者还会出现负面情绪，影响治疗效果。因此，对患者采取整体护理干预，从饮食、心理等方面入手，能够全面提高护理质量，并且改善患者的不良情绪，提高患者治疗依从性，降低应激反应的发生[5]。

综上所述，慢性肾功能衰竭患者血液透析后，实施整体护理干预，可有效改善患者负面情绪，提升生活质量。

4参考文献

[1]李巧玲. 延续性护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者负性情绪及自我管理能力的影响研究[J]. 婚育与健康,2022,28(4):57-58.

[2] 陈玲玉. 医护一体化康复护理在老年慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者中的应用效果[J]. 家有孕宝,2021,3(5):209.

[3] 吴修文,杨慧. 慢性肾功能衰竭患者血液透析后行整体护理干预对患者生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(2):150-151.

[4] 陈晓. 慢性肾功能衰竭患者在血液透析治疗过程中应用舒适护理干预对其治疗效果及生活质量的影响[J]. 医学食疗与健康,2021,19(13):96-97.

[5] 杨海蓉. 医护一体化康复护理在老年慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者中的应用效果观察[J]. 中国实用医药,2021,16(21):195-197.