上海市宝山区庙行镇卫生服务中心 上海 200443
摘要:目的:实验将针对社区老年高血压患者实施居家护理指导,进一步控制血压水平,预防不良结局。方法:2021年6月至2022年5月期间,我院收治了80例社区老年高血压患者为对象,分组以盲抽的方式选择患者,居家护理指导(观察组),常规护理(对照组)。对比护理应用方案的结果差异。结果:从数据可见,在用药依从性上,观察组患者为97.5%,高于对照组的82.5%,对比差异显著(P<0.05)。此外,在生活质量调研中,观察组患者的生活水平各个维度高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:采用居家护理指导对于社区老年高血压患者的用药依从率高,可有效控制血压水平,减少疾病对日常生活的影响,值得推广。
关键词:居家护理;社区老年高血压患者;管理效果
高血压属于常见的疾病,特点在于具有终身性质,且与患者的饮食习惯、家族遗传有关,多见于中老年群体,且伴有年轻化趋势[1]。随着病情的进展,往往有不同类型的并发症,如果不及时采取干预措施,患者不仅要受到疾病的困扰,在生活质量、情绪状态上均表现得焦虑、烦躁,医嘱用药依从性也会随之下降,难以实现稳定血压水平,故而,要加强对患者的居家护理指导,帮助患者提高生活质量。鉴于此,2021年6月至2022年5月期间,我院收治了80例社区老年高血压患者为对象,对调研结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2021年6月至2022年5月期间,我院收治了80例社区老年高血压患者为对象,分组以盲抽的方式选择患者。观察组所纳入的40例中,男24例,女16例,年龄抽取介于43~84岁之间,平均测验值经求取为(62.45±3.96)岁;对照组所纳入的40例中,男22例,女18例,年龄抽取介于45~83岁之间,平均测验值经求取为(62.39±3.81)岁。组间基线资料可比(P>0.05)。经过医学伦理委员会批准后开展。
1.2 实验方法
对照组为常规护理,加强对患者的用药指导,做好日常血压监测,帮助患者了解高血压的相关知识,安抚患者的焦虑情绪。
观察组为居家护理指导,首先要加强与患者之间的沟通,帮助其认识到日常生活中个人行为对血压的影响。要指导家属和患者多沟通,并提供日常用药监督指导。对于社区高血压患者,可以通过发放宣传手册以及微信平台视频推送等方式,帮助患者了解高血压的产生以及日常生活中的注意事项。特别是在日常生活中,关于血压定期测量,健康饮食,科学运动等方面的内容,这些与患者的生活息息相关,需要医护人员给予建议。如要重视低钠饮食的重要性,不食用腌制品。告知患者管理体重的重要性,以及高血压可能引起的并发症。
1.3 评价标准
对比患者居家期间用药的依从性,包括定时、定量的按照医嘱方案用药。
对比患者的生活质量,结合生活质量测定QOL-BREF量表,涉及四大维度,分别是心理领域、生理领域、社会领域与环境领域,每个维度满分为25分,统计总评分。
1.4统计方法
测验数据均在SPSS22.0中录入,组间计数在表述时,通过(%)进行,施以卡方检验,计量在表述时,通过(x±s)进行,施以t检验,P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
就数据中看,在用药依从性上,观察组患者为97.5%(39/40),高于对照组的82.5%(33/40),差异具有统计学意义。
在患者的生活质量调研中,观察组患者的生活水平各个维度高于对照组,组间差异显著。如表1所示。
表1 两组患者护理前后的生活质量比较(,分)
组别 | 例数 | 心理领域 | 生理领域 | 社会领域 | 环境领域 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 40 | 10.24±3.65 | 13.54±3.45 | 10.35±3.87 | 12.98±3.99 | 10.18±2.59 | 13.87±2.96 | 11.49±2.55 | 14.35±3.24 |
观察组 | 40 | 10.17±3.76 | 17.86±3.98 | 10.48±4.09 | 15.46±4.37 | 10.27±2.85 | 17.39±3.48 | 11.27±2.79 | 16.83±3.97 |
t | 0.256 | 7.139 | 0.143 | 4.529 | 0.097 | 5.584 | 0.107 | 4.069 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
在当下,随着人们饮食结构的变化,人口老龄化当趋势化的不断推进,我国高血压人数越来越多,且有年轻化趋势。不良的生活作息,未按照医嘱用药,等等,都不利于病情的稳定,血压的波动也会造成患者身体不适,甚至引发其他类别的疾病,生活质量下滑[2]。
居家护理指导作为一种新型护理模式,指的是护理人员为患者提供上门服务,更具有针对性。在医护人员的随访期间,可以直观地了解到患者的生活状态,用药情况,通过沟通交流,对患者的日常饮食进行调研,提供相关建议,并纠正错误的饮食习惯、生活习惯。通过落实居家护理指导,向患者演示低盐、低钠饮食的主要方案,帮助患者认识到饮食对稳定血压的重要性,有利于约束个人行为
[3]。结合本次调研,观察组患者的生活质量评估结果优于对照组,治疗依从性更高,为稳定血压水平奠定了基础。
综上所述,采用居家护理指导对于社区老年高血压患者的康复治疗效果显著,可控制血压水平,并控制并发症对日常生活的影响,值得推广。
参考文献
[1]罗贤惠,王学慧. 居家护理干预对社区老年高血压病患者血压和用药依从性的影响体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(67):264.
[2]张燕红. 居家护理对社区老年高血压患者的管理效果研究[J]. 中国社区医师,2021,37(28):151-152.
[3]王小函,王朋朋,高叶芸,黄雪玲. 老龄化背景下老年护理现状的研究进展[J]. 当代护士(中旬刊),2021,28(03):9-11.