核酸应急采样箱在新冠肺炎疫情核酸采样中的应用

 核酸应急采样箱在新冠肺炎疫情核酸采样中的应用

钟秀芝,陈荦

诸暨市第二人民医院，邮编:311811

新冠肺炎疫情暴发已近3年，随着病毒的不断变异，全国各地点片暴发时候发生。此次上海奥密克戎变异株引发的新冠肺炎突发疫情，导致上海及周边省市医疗机构压力巨大，防控形势严峻。开展区域“快检测”核酸采样检测，加快核酸采、送、检工作，对于实现科学防控、精准防控意义重大，能够排查潜在人群感染者，坚决有效阻断疫情传播，降低传播风险，保护易感人群。同时，还能提升群众的群防群控意识，检验全员核酸检测应急能力，提升常态化疫情防控实战能力，全力保障人民群众生命健康安全。为更加高效完成核酸采样任务，我院自2022年1月制作备用核酸应急采样箱，经多次实战考验，取得了良好效果，同比原先临时准备物资不仅实现节省时间30-45分钟，更是实现采样任务零差错。现将方法介绍如下：

一、材料与制作

1．材料：32㎝×15㎝×18㎝整理箱1只、防护服6套、一次性帽子1袋、N95口罩6只、外科口罩1袋、一次性面屏6只、无粉手套2盒、鞋套6双、免洗手消液2瓶、一次性消毒湿巾3包、500ml 75%酒精1瓶、1L消毒喷壶1只、单/混采试管各1盒、非灭活试管1盒（阳性复采小队配置）、抗原检测10套、试管架1只、试管码30张、封包码10张、样本存放袋50只（小）/10只（大）、样本转送箱1只、冰袋3只、黄色医疗垃圾袋10只、扎带10根、各类标签（含优先检测；紧急检测等）5套。

2．制作：制作核酸应急采样箱清单及标签，贴于箱上，将上述物品放入核酸应急采样箱，封存条封于两边开口（图1、2）。

图1核酸应急采样箱标签

图2核酸应急采样箱上清单

二、管理方法

我院将熟练采样人员组建10支区域快速核酸应急采样小队及5支“混采阳性”复查小队，每2人组成一小队且各自编号，队长负责沟通协调、信息登记及环境消杀，另一人负责核酸采样，执行采样任务时再调派司机一名，组成3人采样任务小组。核酸应急采样箱存放于新冠防疫紧急物资仓库内固定位置，采样箱编号和小队编号对应，使全体采样小队人员知晓。建立核酸应急采样箱物资点账本，平时将核酸应急采样箱进行封存，专物专用。新冠防疫紧急物资仓库钥匙由医教科及总值班管理，日间任务由医教科负责，夜间由总值班负责。每次采样任务后由医教科及供应室负责进行物资查看、核对、补充及再次封存，并在封条上、点账本上双人签名，以便追溯。

三、体会

（一）合理储备，科学管理

核酸应急采样箱内所备物资的种类与数量是根据新冠疫情防控相关文件要求并根据队员自身体型配置合适防护服及手套等，采样队和采样箱编号一一对应，再加以定期点账、平时封存、用后及时补充等合理管理，保证了用物的全面性与合理性。

（二）方便取用，优化流程，减轻压力

核酸采样检测是精准防控的有效手段，是主动筛查无症状感染者、落实“四早”要求的第一道防线，可以尽早发现传染源并从源头上控制住疫情传播，防止因无法及时诊断、及时隔离给整个疫情防控带来巨大的挑战。我院核酸应急采样箱放于一楼新冠防疫紧急物资仓库内专用位置，采样人员接到任务时可根据编号直接领取核酸应急采样箱直赴任务地点，优化采样物资准备环节，避免了物资准备不充分等问题，减轻采样人员的工作压力，让他们可以快速、安全、高效投入到采样任务之中。

（三）精准采样，规范交接，闭环管理，责任到人

采样队接到指令后及时到达任务现场对受检对象进行规范采样。对混采阳性复采、抗原阳性复采等场景标本，样品试管外贴“紧急检测”标签，封控区、管控区、防范区、密接、次密接及其他应急采样等场景标本，样品试管外贴“优先检测”；样本袋及转运箱贴特定标签（图3）。采样结束准备封包前，登记人员、采样人员共同清点标本管数，核对与“移动采集”APP登记管数是否一致，数量一致方可“封包”操作。登记及采样人员填写《新冠核酸标本交接记录单》（图4）封包阶段相关内容。封包结束后由司机再次核对并填写《新冠核酸标本交接记录单》送样阶段相关内容，及时送至指定PCR实验室。实验室检验人员收到转运箱后，消毒转运箱外壁，核对箱内标本包数，确认签字。再次消毒转运箱内、外壁后交还司机。填写《新冠核酸标本交接记录单》检测阶段相关内容并由实验室留存备查。送检过程中发现各类异常情况，即时电话反馈相应责任人，实现闭环式管理。

图3 特定标签

图4 新冠核酸标本交接记录单