儿童上呼吸道感染致高热惊厥的急救护理措施分析

儿童上呼吸道感染致高热惊厥的急救护理措施分析

韩雪玲

海南省人民医院儿科  570311

【摘要】目的：观察对儿童上呼吸道感染致高热惊厥实施急救护理的临床价值。方法：收集92例上呼吸道感染致高热惊厥患儿，时间范围：2020年5月-2022年5月期间；分组方式：抽签法；实验组以急救护理分析，对照组开展传统护理，统计高热消失时间、惊厥改善时间、治疗时间、再次惊厥发生率、不良事件发生率指标变化。结果：患儿不良反应发生率与再次惊厥发生率对照组高于实验组，上述患儿治疗时间、惊厥改善时间、高热消失时间实验组优于对照组，P＜0.05。结论：对上呼吸道感染致高热惊厥患儿实施急救护理可缩短救治时间，促使患儿惊厥与高热症状尽早消失，充分减少再次惊厥发生率，保证患儿生存质量。

【关键词】儿童上呼吸道感染；高热惊厥；急救护理；护理效果

小儿上呼吸道感染是临床上确诊率较高的儿科疾病之一，经调查研究分析，患儿出现呼吸道感染会诱发高热惊厥等不良症状，临床一旦控制不及时会出现肌群痉挛性抽搐、运动异常、意识障碍等等，从而增加临床治疗难度，影响患儿的生存质量[1]。急救护理是临床上新兴出现的护理干预措施，这一护理措施坚持以患儿为护理核心，重视急救期间的护理流程，提升了抢救成功率。文章收集92例上呼吸道感染致高热惊厥患儿，观察急救护理实施后高热消失时间、惊厥改善时间、治疗时间、再次惊厥发生率、不良事件发生率指标变化，具体内容概括见下文。

1、资料与方法

1.1临床数据

资料采纳时间2020年5月-2022年5月期间，入组样本：92例上呼吸道感染致高热惊厥患儿；经抽签分组处理，各有46例，实验组女性患者22名，24名男性患者，统计年龄1-9岁，中位年龄（5.35±1.17）岁；对照组男性患者21名，25名女性患者，统计年龄1-10岁，中位年龄（5.54±1.21）岁。汇总其年龄、病程、性别等比较无显著差异，统计学无意义，P＞0.05。

1.2方法

传统护理（对照组）：临床需指导患儿保持平卧体位，清除患儿呼吸道分泌物与异物，对患儿及家长进行知识宣教、安全管理；

急救护理（实验组）：①急救处理：一旦患儿出现惊厥情况需指导患儿去枕平卧，帮助其将头部偏向一侧，及时清除口鼻分泌物，保证患儿呼吸情况。②吸氧管理：对于年龄较小的患儿使用面罩吸氧，流量设置为3-4L/min，对于年龄较大的患儿导管吸氧流量1-2L/min。③高热护理：临床上常用布洛芬或对乙酰氨基酚口服，如高热惊厥未恢复者可使用布洛芬栓剂纳肛退烧，也可对其物理降温，使用温水擦拭或是贴退热贴，不可使用酒精擦浴，同时需对患儿室内温度进行调控适宜温度。④知识宣教：医务人员需告知患儿患病因素、常规用药、并发症预防、特殊事项护理内容、预防措施、先兆反应等，采取现场讲解、发放宣教手册、看视频等方式加强患儿和家属对疾病的了解。⑤饮食管理：高热惊厥未恢复前患儿需禁食水，待其各项指标稳定后指导其进食易消化、半流质食物，补充维生素，适当进食豆制品、牛奶等补充蛋白质。⑥心理疏导：对于患儿情绪疏导可通过手势、表情、眼神等转移其注意力，关爱及安抚患儿的情绪；引导家属关心爱护患儿，保证患儿的临床配合度。

1.3观察指标

①住院指标：观察患儿高热消失时间、惊厥改善时间、治疗时间指标。

②再次惊厥、不良事件发生率：统计患儿临床不良事件发生率、再次惊厥发生率。

1.4统计学意义

上述资料均按照SPSS21.0检验分析，其中计数资料如治疗时间经（±s）呈现，计量资料如病例、不良事件发生率经 % 呈现，分别开展t值、X2值统计，观察P值大小，P在0.05以下则统计学有意义。

2、结果

2.1住院指标

指标统计见表1，上述患儿治疗时间、惊厥改善时间、高热消失时间实验组优于对照组，P＜0.05。

表1 两组患者的高热消失时间、惊厥改善时间、治疗时间对比分析

2.2再次惊厥、不良事件发生率

数据分析见表2，患儿不良反应发生率与再次惊厥发生率对照组高于实验组，P＜0.05。

表2 两组患者的再次惊厥、不良事件发生率（%）

3、讨论

上呼吸道感染是临床上发生率较高的小儿疾病之一，临床特征涵盖高热、咳嗽、咯痰等，具有起病急、进展快的特征[2]。有研究指出，0至5岁的上呼吸道感染患儿多会出现高热惊厥等不良症状，临床一旦控制不及时会导致患儿病情加重，增加患儿的死亡风险[3]。急救护理是对高热惊厥患儿实施针对性护理干预，及时观察患儿的病情状态，对其实施急救治疗与干预，涵盖情绪疏导、知识宣教、饮食指导、高热护理、急救护理、吸氧护理等，从而在短时间内改善患儿的不适症状，充分保证患儿的生存质量，保证患儿的生命健康安全

[4]。上文数据指标分析表示，患儿不良反应发生率与再次惊厥发生率对照组高于实验组，上述患儿治疗时间、惊厥改善时间、高热消失时间实验组优于对照组，P＜0.05。故此，对上呼吸道感染高热惊厥患儿实施急救护理后及时改善患儿惊厥、高热症状，有效控制患儿再次惊厥情况，减少不良事件的发生，缩短患儿的治疗时间。

综上所述，对上呼吸道感染致高热惊厥患儿实施急救护理取得一定效果，充分保证患儿的生存质量，有效减少患儿的不良反应情况，保证患儿的治疗效果，进而提升患儿的生存率。

【参考文献】

[1]张姣姣.全程绿色通道护理路径在上呼吸道感染致高热惊厥患儿中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(18):178-180.

[2]周颖瑜,彭晶.以降温急救护理为基础的综合护理对小儿上呼吸道感染致高热惊厥的效果[J].实用医技杂志,2021,28(08):1059-1061.

[3]向倩.上呼吸道感染致高热惊厥患儿的综合护理分析[J].中国继续医学教育,2021,13(04):184-187.

[4]吴珍花.以降温急救护理为基础的综合护理干预对小儿上呼吸道感染致高热惊厥的效果分析[J].中外医疗,2020,39(33):184-186.