讨论分层护理在高血压合并心脑血管危险因素中的应用

讨论分层护理在高血压合并心脑血管危险因素中的应用

姬小其  ,王雪

新疆乌鲁木齐市中医医院   新疆乌鲁木齐市830000

摘要：目的：对高血压合并心脑血管病症患者采用分层护理干预，观察该种方式作用情况。方法：观察时间始于2020年1月，止于2022年6月，将50例患者分组对比，普通组采用临床常规护理干预，分层组采用分层护理，观察两组危险因素指标控制情况。结果：普通组和分层组危险因素指标控制情况对照中，普通组血压、血脂、体重、血糖达标率明显低于分层组，（x2=11.180，p=0.012），两组结果有差异。结论：对高血压合并心脑血管病症患者采用分层护理干预效果优越，值得推荐。

关键词：高血压合并心脑血管；分层护理；危险因素；效果

近年来随着生活方式以及饮食结构的转变，心脑血管疾病发生率呈现了上升的态势。高血压合并心脑血管病一般在中老年人群中发病率较高，该种病症属于慢性疾病，患者随着病情的发展，不及时干预控制就会导致患者出现残疾或者死亡等情况。随着近些年医疗水平的不断发展，对高血压合并心脑血管病患者采用针对性合理方式越来越普遍，只有良好的护理方式才能够保证患者积极配合医护人员，进而稳定患者的血压、血脂、体重、血糖等指标，避免不良后果的发生。基于此，在本组研究中对高血压合并心脑血管病症患者采用分层护理干预，观察该种方式作用情况，现将分析结果呈现如下[1]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

本组研究中将50例患者作为观察对象，将其采用数字表法分为两组，组别分别为普通组和分层组，普通组中纳入的组员人数为25例，25例患者中最小的为53岁，最大的为85岁，均值64.15±3.39岁，其中男性占据14例，女性占据11例；分层组中纳入的组员人数为25例，25例患者中最小的为54岁，最大的为84岁，均值64.13±3.28岁，其中男性占据13例，女性占据12例。（p>0.05），两组无差异性，可做临床对比。

1.2方法

1.2.1普通组

采用临床常规护理干预。

1.2.2分层组

在普通组基础上开展分层护理，主要涵盖为：

组建分层护理小组：对患者进行分层护理管理模式，这种护理方法主要有以下内容：首先是分层级。科室将护理管理模式分层三个层级，分别是主管护师、护师和普通护士。其次是分层管理。普通护士护理管理：普通护士在分层护理管理中主要负责基础护理内容，这些包括护理操作、给药护理、观察护理等方面的内容，同时在护理工作中协助护师完成护理工作。护师管理：护师在高血压合并心血管病患者中其主要起护理作用，护师需要制定护理方案，并且监督普通护士完成护理方案，对普通护士护理工作中存在的问题进行指导。同时，护师还需开展心理护理工作和健康教育工作，帮助患者提高治疗效果。主管护士在层级护理中起到管理作用，主要是管理普通护士和护师，并且在护士和护师遇到护理技术难题时提供技术支持。

患者分层护理：在护理干预工作开展中，根据患者的不同年龄、不同文化素养等差异进行分层护理，尤其在开展健康教育活动中需要根据患者的不同需求开展针对性护理活动，通过分层护理的方式能够人提高患者对自身疾病的认知度，进而提高工作人员的工作效率。患者由于疾病长期影响，很容易出现负性情绪状态，因此护理人员也需根据患者的差异性开展分层护理干预，采用聊天、转移注意力等方式开展心理疏导干预活动，避免患者在治疗过程中出现焦躁、抑郁、悲观等不良状态。告知患者积极治疗的重要性，提高患者战胜疾病的信心。

生活指导：根据患者的机体疾病状况和身体素质等综合评估，然后为期制定针对性康复训练计划，在康复训练中药保证运动时间和运动强度适宜科学，避免运动量过而出现不良后果。根据患者的营养状况为其制定饮食计划，帮助患者制定科学、合理的饮食规划，避免患者摄入高脂肪、油腻、生冷等食物。患者在出院后要开展定期随访干预，及时观察和评估患者的康复情况，便于对患者开展针对性指导。

1.3观察指标

指标控制：对比两组患者各项指标达标率差异性。

满意度：采用调查问卷对两组患者进行分析对比。

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组危险因素指标控制情况

普通组和分层组危险因素指标达标情况对照在表1呈现：

表1 两组危险因素指标控制对比

2.2两组满意度和心脑血管疾病发生情况

普通组和分层组满意度和心脑血管疾病发生率对照在表2呈现：

表2 两组满意度和心脑血管疾病发生率对比

3.讨论

高血压合并心脑血管疾病患者一般临床表现为高血脂、肥胖、高血糖以及高血压、心脑血管危险因素等，对于该种病症的患者，需要进行及时的预防和控制，避免心脑血管风险事件的发生。分层护理在现代医学中使用率较高，与常规护理相比较而言，能够将护理工作进行分层级开展，根据等级不同安排不同的护理工作内容，以便护士可以根据层级不同来发挥个人专业技术，使临床护理质量提高。之后对患者开展分层护理，能够根据患者的护理需求差异性采用不同的护理方式，使每一位患者都能够得到针对性护理和指导，有效避免了不良因素的发展，最大程度避免不良后果的发生[2]。

在上文分析中，通过表2中的数据结果（普通组和分层组满意度和心脑血管疾病发生率对照中，普通组满意度为68.00%、分层组为92.00%，普通组心脑血管疾病发生率为16.00%、分层组为4.00%，（x2=9.584，p=0.013），两组结果有差异。）能够发现分层管理在治疗干预过程中的优势性，因此对上文总结能够得出结论，将分层护理运用于高血压合并心血管疾病患者中，能够有效控制危险因素，有效满足患者的护理需求，避免心脑血管疾病的发生，该种方式值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]刘枫华,熊贵莉.分层护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的应用效果研究[J].现代医药卫生,2021,37(14):2461-2464.

[2]曲艳辉.分层护理在高血压合并心脑血管危险因素中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(15):133.