血型实验室输血检验的质量控制与输血安全性探究

血型实验室输血检验的质量控制与输血安全性探究

朱诗玙

湖北省建始县人民医院445399

摘要：目的：临床上对于疾病的治疗有很多种方式，其中输血治疗比较常见，想要保证输血治疗安全性、可靠性，血液质量控制意义重大，本次就针对血型实验室输血检验的质量控制方面做详细分析。方法：本次主要选定的观察主体为行输血治疗患者，达标有100例，根据计算机软件做分组处理，对照组患者为实行输血检验质量控制，观察组实行输血检验治疗控制干预，对此次患者输血治疗期间有无出现安全问题方面做全面调查。结果：输血行为主要是将配型相同的血液输入于患者体内，但是因为各方面因素患者极易发生不良反应，调查显示对照组出现不良反应病症较多（P<0.05）；利用问卷的方式对本次总满意程度调查，调查显示观察组的大部分患者对本次输血治疗表示满意（P<0.05）。结论：在输血诊疗期间，开展输血检验质量控制能够最大限度的杜绝安全事故的形成和发展，保证输血安全性。

关键词：血型实验室；输血检验；质量控制；输血安全性

前言

很多疾病的治疗需要通过输血干预才能实现治疗目的，输血过程中血液质量、血液安全性与患者的治疗临床效果息息相关，更决定了患者的生存质量。给患者输血治疗前期，临床上会利用输血检验确定输血类型，所以，血型实验室输血实验质量和输血安全性显的十分关键[1]。输血行为需要进行血样采集，通过血性检验、评估，利用交叉配血形式帮助更多的患者挽救生命。本次选入部分观察主体进行血型实验室输血检验的质量控制，详情如下文。

1  资料与方法

1.1  一般资料

本次主要针对输血诊疗方面做全面调查，根据研究内容设定观察目标为100例，选入开展及结束时间为2019年6月至2020年12月，根据计算机软件将患者分成不同小组，第一组为对照组，统计数据表明以女性病例为主，有44例，其他为男性病例，患者年龄均大于24岁。第二组为观察组，男性病例、女性病例各为25例，患者年龄均小于68岁，对本次调查目标基本资料，疾病类型、患病史、治疗经历等资料比较，无对比性（P>0.05）。

1.2  方法

本次针对对照组未开展质量控制，以常规方式给患者完成血液检验和输血治疗，观察组实行输血检验治疗控制，详情如下文。

⑴适应症方面。医务工作人员需根据临床实践检验确定给患者输血期间，较易发生HBV、HAV等感染病症，为此在输血前，需有效检验患者血液指标情况，在治疗期间需做好隔离和保护工作，避免患者和医务工作人员同时出现感染现象。⑵规范操作流程。医务工作人员需以《临床输血技术规范》各项内容要求为准，严格执行血样采集和运输行为。在采集血样前，医务工作人员应仔细审核输血申请单的内容，查看患者资料是否有问题。医务工作人员需带着输血申请单将受血者安全送至血型实验室，并根据有关要求二次审核，实验室医务工作人员需加强室内消毒处理[2]。⑶严格鉴定血型。医务工作人员需根据有关规范严格开展实验操作流程，医务工作人员应查看患者血球、血清情况，对于特殊的疾病，如肝病患者，需要利用洗涤红细胞手段完成血型鉴定。鉴定期间必须要实现正反定型，结果为四种血型正反定型不合，需再次实行试验操作。⑷控制交叉配血质量。医务工作人员需掌握患者的患病经历，如果患者存在肝病史或骨髓瘤病史，应该明白患者血液中的一些含量不正常，在开展MGT分子筛时，应该关注温度方面所造成的影响，对血液标本采集中抗凝处理需特别注意[3]。

1.3  观察指标

对此次患者输血后有无发生不良反应进行数据记录和比较；并利用问卷的方式调查总满意度。

1.4  统计方法

在研究期间产生的各类数据信息数据，通过统计表格做详细统计，运用统计软件包SPSS 19.0对其进行处理分析，利用t做检验，有比较性为（P<0.05）。

2  结果

2.1  对照组和观察组患者不良反应发生率比较

输血治疗期间，患者可能因为各种因素出现过敏、感染等不良反应，为了保证患者输血安全性，提升治疗效果，本次对患者进行临床质量控制干预，数据显示观察组大部分患者输血后身体正常，出现不良反应的病例较少（P<0.05），见表1。

表1 对照组和观察组患者不良反应发生率比较[n(%)]

2.2  对照组和观察组患者满意度对比

在给患者治疗前，分别发放问卷表，患者治疗结束后，对满意度情况做全面统计，数据资料显示对照组有部分患者表示此次治疗较不理想（P<0.05），见表2。

表2 对照组和观察组研究对象满意度对比分析[n(%)]

3  讨论

在一些危急重症或者是特殊的病症治疗期间，必须通过输血治疗才能改善患者身体病症，而且有着非常显著的疗效，所以，医院血型实验室是非常关键的部门。但是由于实验室工作任务重，如果不实行质量控制，极易发生各种安全事件，不仅影响治疗效果，严重时会导致患者丧失宝贵的生命，本次针对观察组患者开展血型实验室输血检验的质量控制，通过全方位的血性检验，保证血液安全方可进行输血治疗，保证了输血质量，更能避免各类不良反应的形成和发展。

参考文献：

[1]孙晓丽，范力星，高婷，等.实验室信息管理系统在输血科的运用及其输血信息化建设远景研究[J].国际输血及血液学杂志，2020，40（2）：149-153.

[2]张道平，韩湑.质量控制在血型实验室输血检验中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，7（31）：7-9.

[3]林淼雄，顾向明，彭明，等.中山地区住院患者RhD阴性血型分布特点与输血安全的临床研究[J].中国现代医生，2019（34）：88-90.