加速康复护理对胃穿孔术患者胃肠功能恢复效果的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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加速康复护理对胃穿孔术患者胃肠功能恢复效果的影响

谭南

邳州市人民医院 江苏 邳州 221300

【摘要】目的:探究快速康复护理对胃穿孔术患者胃肠功能恢复的影响。方法:参与患者均来自2021年1月至2021年12月时间段内,在我院进行胃穿孔术治疗的患者,运用电脑盲选方法将入组的100例患者随机分为两组,对照组(常规护理)以及研究组(快速康复护理),对两组干预后的所有相关数据进行统计,验证护理实施价值。结果:研究组护理效果显优势,其患者所有相关数据相比对照组,数值差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:将加速康复护理应用于胃穿孔术患者护理中,可促进患者尽快恢复,其作用突出。

关键词】加速康复护理;胃穿孔术;胃肠功能;恢复效果

胃穿孔是较为常见的胃肠外科疾病,临床症状表现为腹痛、恶心、呕吐等,与胃溃疡即为相识,是极易引起漏诊的疾病类型1。胃穿孔主要治疗方式以手术医治较为有效,但因手术的创伤性、侵入性,使术后并发症多发,恢复效果较慢。因此需结合有效护理干预,改善患者现状,本文实施加速康复护理以达到提高患者预后的目的,详见以下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

参与患者均来自2021年1月至2021年12月时间段内,在我院进行胃穿孔术治疗的患者。运用电脑盲选方法将入组的100例患者随机分为两组,每组患者50例,对照组中男性、女性患者分别为(29、21)例,年龄范围为:25-79岁,平均年龄为:(47.98±4.76)岁。研究组中男性、女性患者分别为(28、22)例,年龄范围为:25-78岁,平均年龄为:(47.76±4.59)。所有患者经影像学、病理学确诊为胃穿孔,其中无并发免疫系统疾病患者,无肿瘤类疾病患者,无不能清楚表达自身感受患者,且基本资料完整,组间病例差异(P>0.05)具备可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理,研究组实施加速康复护理,具体为:1)建立加速康复护理小组,选取我院专业医生、麻醉师以及护理人员进行相关知识学习,增加医护之间配合度,以提升护理质量。2)术前由医生向患者进行手术相关知识讲解,并告知手术的过程、以及治愈性,并由护理人员辅助讲解相关疾病健康知识、术后护理注意事项、并发症预防等,使患者减轻手术紧张情绪,同时提前做好手术准备。由麻醉师向患者讲解麻醉过程以及需要配合要点,并讲解麻醉疼痛原因,告知患者不必过度紧张、担心【2】。3)术后饮食护理,根据患者恶心、呕吐、腹胀等反应进行饮食护理,以易消化、易吸收营养丰富食物为主,可少食多餐,以保证治疗期间营养摄入。可适度饮用蜂蜜水,避免患者便秘,同时避免刺激性不易消化食物摄入,如:辣椒、牛肉,羊肉等【3】。4)术后日常护理:对手术切口进行按时消毒,待患者生命体征稳定后,帮助患者将体位调节为半坐卧位,有助于缓解患者疼痛,使切口尽快愈合,也有助于腹腔内渗液向盆腔流动,以降低患者感染以及膈下脓肿的发生【4】。并鼓励患者尽快下床走动,促进肠道功能恢复,同时注意导管的护理以及患者用药指导。5)根据患者恢复情况进行康复训练,可慢慢增加不易操之过急。

1.3观察指标

对比分析两组患者的首次排气时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、并发症发生率。

1.4统计方法

纳入实验中的所有患者涉及到的计量资料数据均行t值来进行检验,(x±s)、(n%)表示,组间比对用单因素方差来检验,两组所有数据均采用统计学软件SPSS20.0来计算,显示P<0.05,说明此次纳入试验的患者护理过程产生的数据之间有明显差别,可以进行此次试验统计学对比。

2结果

组别

首次排气时间

下床活动时间

肠鸣音恢复时间

住院时间

研究组(n=50)

1.53±0.31

0.89±0.11

1.76±0.52

5.61±1.22

对照组(n=50)

2.91±0.41

1.85±0.21

3.20±0.49

8.38±1.31

P

<0.05

表1对比两组患者首次排气时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、住院时间[(x±s),d]

表2对比两组患者并发症发生率(n  %)

组别

便秘

呕吐

吻合口瘘

腹胀

总发生率

研究组(n=50)

0(0.00)

1(2.00)

0(0.00)

1(2.00)

2(4.00)

对照组(n=50)

3(6.00)

3(6.00)

1(2.00)

3(6.00)

10(20.00)

P

<0.05

3讨论

加速康复护理是一种新型护理干预措施,将医生、麻醉师、护理人员联合到一起,针对患者临床特点,进行不同角度分析,且属全方位促进患者康复的新型护理模式【5】。在胃穿孔手术患者的临床实践中,通过加速康复护理可减少了、患者应激反应,进而降低感染率、促进患者快速排气,使胃肠功能尽快恢复。同时优化了患者的饮食护理、日常护理指导等多方面护理措施,使其以积极心态进行治疗,并可提高患者遵医嘱行为,减少了患者并发症的发生几率,使患者住院时间明显缩短,且达到较高护理满意度,应用价值良好,可大力推广。

参考文献

【1】牛艳红.加速康复护理对胃穿孔术患者胃肠功能恢复效果的影响[J].系统医学. 2021,6(13)

【2】陈威.腹腔镜胃穿孔修补术围手术期的快速康复护理效果[J].中国医药指南. 2020,18(28):185-186.

【3】蒋斯.胃穿孔修补术患者应用优质康复护理的临床疗效分析[J].中国现代药物应用. 2020,14(05):133-134.

【4】宋艳艳,胡丹.腹腔镜下胃穿孔修补术患者的全身心护理干预效果[J].实用临床医药杂志. 2020,24(13):125-127+130.

【5】孔伟娜,刘芬芬,千冬维.PDCA循环模式下针对性护理对胃穿孔修补术患者生存质量及睡眠质量的影响[J].临床医学研究与实践. 2021,6(08):159-162.